Что вас беспокоит?
Сбой цикла
Не было месячных 3 месяца. Потом мазня и небольшое кровотечение. В стационаре сделали узи и пайпель биопсию. На узи воспаление и функциональная киста 3 см. Прокарали антибиотик 8 дней. Цитология железисто кистозная прлстая гиперплазия. Сказали ждать месячных и пить клайру с первого дня цикла. А месячных все нет То мазня то кровит, потом опять сухо дней 7 потом опять кровит и мазня и ьак по кругу. Есть ли шанс что месячные придут самостояьельно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Сколько Вам лет? Когда УЗИ органов малого таза делали последний раз? Какая толщина эндометрия?
Ольга, здравствуйте. Мне 43 года. Узи делали в стационаре 1 июля, толщина была 13 мм, жидкость в позадиматочном, эндоцервицит, киста яичника. Выскабливание не делали по пр чине воспаления
Здравствуйте. Необходимо пройти УЗИ малого таза.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас что принимаете?
Здравствуйте сейчас ничего
Тактика не верная, пока не уберут гиперпластический эндометрий гормональное лечение бесполезно. Нужно было проводить или гормональный кюретаж дюфастоном и оценивать толщину эндометрия по УЗИ на 5 день цикла, или делать выскабливание полости матки/гистероскопию. Ждать сейчас не нужно. Нужно сделать УЗИ органов малого таза и дальнейшая тактика в зависимости от результатов.
А можно дюфастон заменять утрожестаном
Можно утрожестаном, в практике больше нравится как работает дюфастон. Но сначала УЗИ!
Какие показатели эндометрия в норме? Я не знаю какой у меня день цикла. Как определить что нужен кюретаж
Нужно сделать узи и в дальнейшем лечиться исходя из результатов
Какая толщина эндомеирия в нлрме в конце цикла???
Кроме толщины эндометрия при проведении УЗИ оценивают однородность структуры, наличие включений в эндометрии. Диагноз гиперплазия эндометрия у Вас подтверждён гистологически, подтверждать по УЗИ его не надо. УЗИ нужно сделать, потому что после последнего УЗИ не было менструации и лечения. Если толщина будет также 13 мм и учитывая,что нет менструаций тогда нужен хотя бы гормональный кюретаж,с оценкой эндометрия на 5 день цикла, если на 5 день цикла толщина эндометрия будет более 7 тогда нужно будет хирургическое лечение. При гормональном лечении гиперплазии преимущество стоит отдавать левоноронстрелу (микрогинон), или дюфастон, или если беременность не планируете идеально будет поставить ВМК Мирена
Какой у Вас рост/вес? Желательно сдать кровь на гормоны ФСГ, пролактин, ТТГ. Чтобы понимать причину гиперплазии. Может быть есть проблемы с щитовидной железой или Вы находитесь в перименопаузе.
Рост 170, вес 71. Гормоны здавала 2 года назад была таже ситуация с кистой яичника. Гормоны были в норме.
Принятый ответ
Чтобы начинать успешное лечение гиперплазии, эндометрий должен быть меньше 5 мм! Если начать принимать клайру прямо сейчас, толку не будет, скорее всего.
Нужно посмотреть, какой сейчас эндометрий и решать по ситуации. Или выскабливание, или гормональный кюретаж (дюфастон или норкалут на 10 дней). Потом можно начинать Клайру.
За 2 года многое могло измениться. Эти три гормона желательно сдать. Когда будет возможность сделать УЗИ?
Гормоны по дням цикла сдавать. А как быть мне? Узи сегодня, завтра сделаю
ТТГ и пролактин в любой день цикла, ФСГ 2-4 день цикла. Сделайте УЗИ, определитесь по тактике, потом решите когда гормоны сдавать. Пишите по результатам УЗИ.
Ближе к вечеру стало очень сильно кровить с ошметками, успела к врачу, сделала узи.файл прикрепила. Киста теперь на правом яичнике , а месяц назад была на левом. Эндометр 14 мм. Врач сказала, что это кровотечение нужно принять за 1 день месячных и начать принимать ОК. И еще транексам прописала. Болей, как обычно при месячных у меня нет
Принятый ответ
Добрый день! Сейчас Вам надо принимать дюфастон по 1т 2 раза в сутки 10 дней. На фоне приема дюфастона выделения прекратятся или перейдут в мазню, но принимать 10 дней. В течение 7 дней после окончания приема дюфастона пойдут месячные, могут идти довольно обильно и чуть длительно - не пугайтесь - это будет выходить наросший эндометрий. На 7-11 день менструального цикла сделайте узи (раньше не надо - могут быть сгустки крови или кусочки слизистой еще остаться и будут имитировать полип эндометрия). Если на 7-11 день цикла все хорошо, то тактика дальше может быть разная. Если нарушение цикла первый раз, то можно ничего и не принимать в дальнейшем. Это могло быть просто первый раз на фоне кисты. И больше не будет. А можно 2-3 цикла пропить дюфастон с 16 по 25 день цикла.. Если цикл и раньше был с нарушениями, то со следующего цикла можно или клайру или Мирену. .
Ближе к вечеру стало очень сильно кровить с ошметками, успела к врачу, сделала узи.файл прикрепила. Киста теперь на правом яичнике , а месяц назад была на левом. Эндометр 14 мм. Врач сказала, что это кровотечение нужно принять за 1 день месячных и начать принимать ОК. И еще транексам прописала. Болей, как обычно при месячных у меня нет
Первый раз сбой был в 41 год . Тоже была киста. Лечение дюф потом ярина 4 месяца. После отмены Ок месясные идут 5 месяцев потом опять киста и сбой. Это у меня третий раз. До 41 года месячные всегда в срок. Климактерических изменений не ощущаю. Да и в этом году обавилась ФКМ обоих молочных желез -рентген плюс узи. Аденомиоз легкой степени с 35 лет - на цикл не влиял.
Принятый ответ
Вам необходимо сделать выскабливание и после назначить лечение, для гиперплазии Клайра не лучший вариант, необходимо лечения прогистинами, после удавления гиперплазированного эндометрия.
Не согласна с назначением кок сейчас. Нужно убедиться, что в матке нет гиперпластически разросшегося эндометрия и после этого с профилактической целью начин прием кок. Сейчас можно или на 5 день цикла повторить УЗИ, или в этом цикле с 11 по 25 день цикла пропить дюфастон, чтобы эндометрий достаточно отслоился и в следующем цикле УЗИ сделать на 5 день, дальше если все хорошо начинать принимать кок или продолжать дюфастон по схеме. Сегодня-завтра в идеале сдать кровь на гормоны.
Спасибо
Пишите по результатам гормонов. Как сегодня выделения? Обильные?
Сегодня очень скудно. Похоже что это не месячные
Вчера сколько прокладок наполнилось? Какие то препараты начали принимать?
2 шт, нет
Сегодня ещё наблюдайте, если выделения прекратятся начинайте дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на фоне отмены на 3-4 день начнется менструация, на 5 день менструации не зависимо от объема выделений сделать УЗИ. Если эндомерий будет 7 мм и более готовится к гистероскопии или выскабливанию полости матки.
Я поняла, а как быть с кок. Он пьется на 1 день. Или сделать узи на 5 день и начинать пить? Можно клайру начать с пятой таблетки?
Или заменить на жанин?
Кок можно начинать пить до 5 дней с начала менструации. Без подтверждения по УЗИ, что в эндометрии нет гиперпластических процессов кок начинать принимать нельзя. Если все будет хорошо и хотите пить клайру можно будет начать с 5 дня.
В клайре 28 табл, расчитана приниматься с 1 дня, я и сомневаюсь на этот счет
Учитывая гиперплазию я бы заменила на микрогинон
В идеале любые кок начинать принимать с 1 дня менструации,но можно сдвигать до 5 дня цикла, но 7 дней после начала приема дополнительная контрацепция презерватив. От того что один цикл станет длиннее на несколько дней ничего в этом страшного нет. Если очень волнуетесь, в следующем месяце с 11 по 25 день цикла можно пропить дюфастон, а с 1 дня цикла через месяц начнёте кок. Но начало приема до 5 дня допустимо.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад8 ответов