Консультация терапевта /

Расшифруйте пожалуйста анализы — вопрос №1506196

332 просмотра

Здравствуйте, меня зовут Марина, мне 41 год. 2 месяца беспокоит очень сильная слабость и сонливость. За это время была язва желудка, ОРВИ, и долечиваю воспаление в кишечнике. 30.06 ферритин был 41, а сейчас 16,5. Это нормально?

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический фарингит, язвенная болезнь желудка, СКР
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Марина, добрый день!
По анализу крови есть железодефицитная анемия легкой степени, скорее всего из- ща этого слабость
Кушаете хорошо, мясо в рационе присутствует? Месячные обильные?
Язву пролечили?
Клиент
Светлана Витальевна, да, пролечила, но ещё и кишечник воспаление, сейчас лечу. Плюс острый фарингит, кошмар какой-то. Месячные обильные и как раз сейчас начинаются. И гемоглобин в июне был 140

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Марина, уточните, пожалуйста, какие препараты сейчас для кишечника принимаете?
Клиент
Светлана Витальевна, трихопол, необутин, энтерол, мукофальк.
Терапевт
Марина, а как Ваш аппетит? хорошо кушаете?
Язву тоже лечили антибиотиком?
Клиент
Светлана Витальевна, с аппетитом всё нормально. Язву без антибиотиков лечили. Сейчас пью трихопол, врач назначил для лечения кишечника и всё ещё строгая диета. Мне поэтому важно понимать, какой препарат железа не повлияет на ЖКТ
Терапевт
Марина, поняла. Скорее всего из- за строгой диеты просел гемоглобин.
И в схеме лечения не хватает пробиотика, нужно восстановить нормальную флору кишечника. Не повлияет на жкт только препараты органического железа.
Например, бад сибирское здоровье органическое железо по 1 капс утром месяц, потом контроль снова общего анализа крови+ферритин.
Хорошие результаты на этом препарате.
Как вариант сидерал форте 1 капс утром месяц.
Клиент
Светлана Витальевна, головокружения от этого?
Терапевт
Марина, да, конечно, анемия как раз головокружением и проявляется .
У Вас давно кружит голову?
давление не ищмеряли?
Клиент
Светлана Витальевна, были лёгкие головокружения, а сегодня месячные начались, очень сильно голова закружилась, чуть не упала. Ещё у меня обострение синдрома беспокойных ног. Раньше магний+калий убирали его, а сейчас нет. Читала, что железо тоже влияет. Давление 100 на 70, для меня это нормально я гипотоник. В юнности была железодефицитная анемия, месячные всегда обильные и до язвы желудка, я во время месячных и после для профилактики принимала мальтофер. Он вроде мягкий для желудка.
Клиент
Светлана Витальевна, а если капельницы поделать, чтобы желудок вообще не трогать и быстрее поднять железо?
Терапевт
Марина, это всë ( и головокружение, и синдром беспокойных ног ) от железодефицита((
Да, капельницы вообще было бы хорошо поделать. Нужно обратиться к терапевту по м/ ж и Вас направят на дневной стационар, прокапают там.
Препараты железа капают только в условиях стационара.
Мальтофер в таблетках тоже можно. Да, он относительно мягкий в воздействии.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, я вот в понедельник и иду к своему врачу. Он гастроэнтеролог-терапевт, клиника платная, у него на больничном, но он больше гастроэнтеролог, чем терапевт. Я ему не раз говорила о своём состоянии, он говорит сперва кишечник - остальное потом. Вот я хочу в понедельник взять у него направление и там же прокапаться, но думаю я, что в этих препаратах он не разбирается. Что нужно капать и сколько?
Клиент
Светлана Витальевна, и если у меня ещё не закончатся месячные не страшно?
Терапевт
Марина, здравствуйте

Действительно ферритин снижен.
Это запасы железа у вас снижены. Нижняя граница от 30 у ферритина.
Гемоглобин в норме, норма от 120-140 у женщин. Кровопотери нет.
Запаса железа мало в организме.
Как желудок у вас?

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще пару недель. Но очень вероятнее, что ферритин поднимется.

На время приема тотемы если что можно омепразол по утрам 20мг для защиты желудка начать принимать.
Клиент
Сафия Ринатовна, в июне гемоглобин был 140. Ещё есть гастрит и воспаление кишечника. Лечим. Нужно что-то очень щадящее. Я ещё на жёсткой диете. А слабость может быть от этого!
Терапевт
Да, слабость из за этого.
Если только трехвалентные препараты железа тогда, они на желудок не так влияют, но их принимать дольше нужно обычно. Это либо мальтофер, либо Ферлатум.
Мальтофер прописывают и деткам.
Тогда лучше его, он «помягче». По 100 мг одну.таблетку в сутки на месяц
Клиент
Сафия Ринатовна, а его можно во время еды?
Терапевт
Можно.
Независимо от приема пищи.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, а если капельницы поделать, чтобы желудок вообще не трогать и быстрее поднять железо?
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Есть легкий дефицит железа, он не критический. Скорее всего связан с обильной кровопотерей во время месячных и перенесенной язвой.
Продолжайте лечение желудочно-кишечного тракта, а также для снижения кровопотери во время месячных можно принимать Транексамовую кислоту по 1 таблетке 2 раза в сутки в первые дни месячных.
Через месяц желательно проконтролировать анализы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Марина, это низкий ферритин, нет ли обильных менструаций? При таком ферритине показаны препараты железа например Тотема и усиление белкового питания. Ферритин – должен быть равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, да месячные обильные, да и гемоглобин в июне был 140. Из-за этого может быть слабость, сонливость и головокружение?
Клиент
Михаил Николаевич, а вес мой 64
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, может, это проявления гипоксии: кислород переносит железо, а его депонирует и переносит ферритин. Мало ферритина, мало железа - мало кислорода в клетках, вот и причина всех этих симптомов. Рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, есть признаки железодефицита. Можно рассмотреть прием тардиферон или мальтофер по 1-2 табл в день на протяжении не менее 4 недель. Возможно хроническое воспаление и проблема в ЖКТ будут поддерживать рецидивы снижения ферритина, поэтому периодически курсы железа нужно будет повторять.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а в личной консультации Вы мне это не написали. Все врачи пишут, что слабость от этого и нужно железо поднимать. Вопрос как с моим ЖКТ. Если капельницы поделать? Какие и сколько. Мой врач гастроэнтеролог-терапевт, гастроэнтеролог отличный, а вот как терапевт не очень. Я ему уже столько говорю про своё состояние, а он мне - сперва лечим кишечник, всё остальное потом. В понедельник мне к нему выписываться, а как на работу идти? Меня шатает, голова иногда кружится, тяжелая, с концентрацией проблемы, слабость и сонливость.
Вот как-то так. Я сама по своей инициативе вчера пошла и сдала анализы. Никто не направлял. К тому же у меня синдром беспокойных ног обострился. Раньше снимала калий+магний, а сейчас никак. При дефиците железа СБН часто бывает.
Гематолог, Терапевт
Думаю ещё причина этого состояния имеется, ферритин это запасы железа. Гемоглобин обеспечивает питание и оксигенацию тканей. Гемоглобин в норме, поэтому ткани не должны страдать и быть в гипоксии.
Гематолог, Терапевт
Капельницы при нормальном гемоглобине нельзя делать, во внутривенных формах свои особенности, внутривенное железо плохо выводится и уже негативное влияние на ткани где откладывается оказывает.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. На фоне перенесенной указанной патологии слабость может быть. Так же есть железодефицит. Коррекция - сорбифер 200мг\сут 1мес.
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, а мальтофер можно? Он вроде мягкий. Я раньше принимала, месячные обильные в юности была анемия
Терапевт, Гастроэнтеролог
лучше сорбифер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Gabapentin
2 октября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Не высыпаюсь, слабость, тревоги
13 октября 2023
Кира
Вопрос закрыт
Головная боль и стул
3 июля 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Слабость, отклонения в анализах
20 марта
Полина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград