Что вас беспокоит?
Гэрб, рефлюкс
У дочки ( 5 лет) часто бывают отрыжки с непереваренной пищей. Очень долго не могли записаться на гастроскопию, сегодня наконец-то сделали. Результат прикрепляю. Проблема в том что гастроэнтеролога у нас нет, платных тоже , подскажите пожалуйста, насколько все страшно, и есть ли лечение, какая диета, может быть нужны доп анализы? Кровь и узи сдавали все в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, по энда описывают заброс содержимого желудка в пищевод, что привело к повреждению слизистой пищевода и эрозии.
Какой вес ребенка?
Как кушает ребенок? Сколько раз?
Аннастасия Александровна, вес ребёнка 15 кг. Кушает очень мало, и очень выборочно. За один приём пищи больше 100 гр никогда не съедает, питание обычное. Каши , супы, гарниры.
Поперхивания нет во время еды, аллергий ?
Препараты какие-то принимает на постоянной основе? Заболевания еще есть какие-то?
Анастасия Александровна, 3 раза в саду кушает и 2 раза дома после сада
Анастасия Александровна, поперхивания бывают во время еды. Не все время, но временами замечаю. На постоянной основе никаких лекарств не принимает, хронических заболеваний нет
А как давно жалобы эти появились?
Прикрепите пожалуйста анализ крови
Анастасия Александровна, да у неё болей и жалоб нет. Срыгивания были с рождения, сначала ждали что пройдёт. Потом она просто молча проглатывала и все. Года полтора назад, начала показывать, с этого момента пытались лечить. Мотиллиум пили, креон, фосфалюгель
Анастасия Александровна, прикрепила
Не вижу в анализе крови эозинофиллы
Вижу вообще 2 варианта, это ГЭРБ-рефлюкс, либо это может быть эозинофильный эзофагит( смущают в раннем возрасте спрыгивание, сейчас поперхивания. Но при эозиноф.эзофагите в крови зачастую эозинофиллы могут повышаться. Для подтверждения диагноза берут биопсию из пищевода и там тоже много эозинофиллов видят. Лечение у них одинаковое на первом этапе-эзомепразол, например.
Но вот при эозиноф эзофагите еще диету придерживаются, можете посмотреть и соотнести симптомы у вашего ребенка и продуктов, которые являются провокаторами при эозиноф эзофагите
Лечение сводится к соблюдению антирефлюксного режима: последний прием пищи за 2 -3часа до сна, сразу не ложиться после еды, уменьшить активность после приема пищи. Можно приобрести антирефлюксную подушку
Понаблюдайте взаимосвязь симптомов с конкретными продуктами, что является большим триггером симптомов
Из препаратов сейчас можно эзомепразол (нексиум) 10 мг пеллеты, 1 Пак развести в 15 мл воды. Выпить, следом запить достаточным обьемом воды, прием 4 Нед, далее 5 мг 3 мес с плавной отменой
Анастасия Александровна, спасибо. Есть продукты от которых очень сильные срыгивания. От огурцов например. Но я уже давно не даю их
Принятый ответ
Понаблюдайте более тщательно, поведите пищевой дневник
Оксана, здравствуйте.
По Вашему ЭГДС у ребенка присутствуют забросы кислоты в пищевод, из-за чего он воспаляется.
В таком раннем возрасте прием лекарственных препаратов очень ограничен и лечение будет сводиться больше к соблбдению режима:
1. Кушать ее позднее чем за 3 часа до сна.
2. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона исключить шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Лекарственная терапия:
1. Мотилиум суспензия по 10 мл 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
2. Нексиум пеллеты по 10 мг, разводить в 20 мл воды, запивать половиной стакана обычной воды, принимать 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Здравствуйте .
По Фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , но и не играть в активные игры ( прыгать , Бегать ) . Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды .
Из рациона убрать : кислые фрукты и овощи , шоколад .
Нексиум 10 мг , растворить в воде и принимать 1 раз в день 4 недели .
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 5 часов назад3 ответа