Консультация гастроэнтеролога /

Амилаза, липаза, копрограмма — вопрос №1507220

701 просмотр

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, о чем говорят наши обследования на данный момент? Беспокоил понос, но сейчас уже все восстанавливается. Никаких других жалоб нет. Пьет бифиформ, мезим. Напугали также результаты амилазы и липазы(( скажите, пожалуйста, может что то принимать , пока не дойдём до гастроэнтеролога?! Очень переживаю, может ли это быть рак поджелудочной железы? Мама лежала в больнице , капали антибиотики, врачи предупреждали, что они пагубно влияют на поджелудочную и желудок, могли ли они спровоцировать такие показатели?

Возраст: 61

Хронические болезни: Пиелонефрит, холецистит, онкология ( рак почки)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Повышение амилаза и липазы незначительное , ничего критичного в этом нет , но для оценки работы поджелудочной железой нужно сдать анализ кала на панкретическую эластаза кала ( кал должен быть оформленный ! ) .

По копрограмме признаки воспаления в кишечнике ( много лейкоцитов ) , необходимо сдать анализ на Фекальный кальпротектин , далее решать вопрос о колоноскопии .
Это может быть реакция на антибиотики.

По анализу крови повышены эозинофилы , это может быть на фоне гельминтов или аллергической реакции . Надо дообследоваться сдать анализ на Jg E , кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите, пожалуйста, у мамы еще хронический колит, забыла указать, возможно такое, что это его обострение?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Колит нет , такой анализ давать не будет .
Скорее всего нарушение стула было на фоне антибиотиков , и поэтому такая копрограмма .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, может пока не попали к гастроэнтерологу еще что- нибудь попить? Креон, например?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие жалобы со стороны жкт на данный момент ?
Клиент
Екатерина Андреевна, уже получше маме. Стул уже не жидкий, как вода, а кашеобразный раз в день . Был по 2-3 очень жидкий . Больше жалоб нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Учитывая прием антибиотиков нужно сдать анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в , на них может быть и антибитиокоаасоциированная диарея и такая копрограмма .
На данный момент энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо вам огромное за информацию!!! ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Скорейшего выздоровления .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить хронический панкреатит. Для уточнения функции ПЖ необходимо - глюкоза крови, гликированный гемоглобин, панкреатическая эластаза кала.
Так же есть изменения в копрограмме указывающие на воспаление в кишечнике.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте. У мамы хронический колит есть, может из за этого така копрограмма? И его обострение?
Клиент
Марина Евгеньевна, глюкоза хорошая у мамы - сдавали не так давно
Терапевт, Гастроэнтеролог
нет диагноза хронический колит. Он всегда должен быть уточнен, какой именно колит. В любом случае вышеописанные рекомендации в силе
Гастроэнтеролог
Татьяна, здравствуйте.
Повышение амилазы и липазы незначительное и является диагностически незначимым. По общему анализу крови есть повышение эозинофилов - это признак аллергической реакции или глистной инвазии. По копрограмме есть явные признаки воспаления. Вам нужно провести дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на панкреатическую эластазу.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
На данный момент из препаратов могу порекомендовать Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней + Тримедат (нормализует работу кишечника) по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо вам огромное за такое подробное разъяснение
Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение амилазы и липазы м.б. обусловлено в т.ч. желчекаменной болезнь. и вторичным реактивным панкреатитом. Выраженных воспалиетльных изменений по результатам УЗИ со стороны печени и поджелудочной железы нет. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру питание 4-5 раз в день, Но-шпа по 1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. При жидком стуле возможно провести санацию кишечника - Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней. с 8дня - Баксет -форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. Спасибо вам большое за такое подробное разъяснение ! Скажите, пожалуйста, а эти лекарства разрешены при онкологии ? Рак почки( резекция )
Клиент
Марина Юрьевна, подскажите, пожалуйста, вопрос не по теме, но очень переживаю. У мамы сегодня два раза была мутноватая моча. Цвет соломенно- желтый, но мутновата. Могут ли лекарственные препараты влиять на мутность? Остальные разы моча кристально - чистая. В основном , заметили, через пару часов после приема « Бифиформа » такое проявляется
Гастроэнтеролог
При онкологии почки данные препараты не противопоказаны. мутность мочи может быть обусловлена основным заболеванием. На фоне ЖКБ может меняться цвет мочи, также нужно смотреть состав капсул препаратов при употреблении, например Бифиформа. Цвет может меняться в зависимости от состава капсулы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальпротектин, копрограмма
2 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты ФГДС
7 августа 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Копрограмма
24 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Дрожжевые грибы в копрограмме
11 сентября 2023
Шамиль
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
28 марта 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий