Эрозии желудка и 12 персоной — вопрос №1507650

Сейчас распишу Вам хороший курс лечения, учитывая результаты обследований:
1. Эзомепразол 40 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней.
Как закончите курс продолжить прием препаратов:
1. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Альфазокс для снятия воспаления с пищевода - по 1 саше 3 раза в день сразу после еды 4 недели.
Режим:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, томаты, кетчуп.
Через 1 месяц как закончите лечение выполнить контрольное исследование на хеликобактер - с13-Уреазный дыхательный тест и повторить ЭГДС.
Первая схема лечения - это против Хеликобактер и для заживления эрозий.
Вторая схема - против воспаления пищевода и заброса кислоты в пищевод.

Да, посмотрела. Я бы предложила такую тактику. Провести эрадикацию:
- Рабепразол (Разо, Рабелок, Париет)20 мг по 1 таб 2 р в д независимо от еды 14 дн (ИПП) - вместо Эманеры (если уже приобрели, можно оставить и Эманеру).
- Энтерол (250 мг) по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн (пробиотик)
- Денол (висмута трикалия дицитра 120 мг) по 2 таб 2 р в д за - 30 мин до еды 14 дн
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн

Далее можно приступить к лечению ГЭРБ:
- ИПП тем же препаратом (Рабепразол или Эманера) 20 мг 1р в день 2 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р вдень 3 недели (Прокинетик, укрепляющий клапанный аппарат желудка) - вместо Тримедата.
- Альфазокс по 1саше 3 р в день через 30 мин после еды и 1 раз на ночь - 1 мес (эзофагопротектор) -вместо Алмагеля
- Де-нол оставить на 14 дней, так как ранее 14 дней были в эрадикации.

Так же при ГЭРБ важную роль играет и изменение образа жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий.
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если только вы заметили, что они способствуют появлению симптомов заболевания.
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.