Что вас беспокоит?
Препараты от давления
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 47 лет. Вот уже почти год, как началась менопауза. Стало беспокоить давление. По утрам 150/90. Днём 135-140/90. Вечером в основном 140/90. Побаливает голова. Тяжесть в затылке. Имеется шейный остеохондроз и протрузии в трёх дисках. По кардиограмме сердца гипертрофия левого желудочка небольшая, как доктор сказал. Пульс всегда в пределах 65-75 был сейчас иногда бывает 80-90. Гормоны щитовидной железы в норме, но по УЗИ есть два небольших узелка. Вес превышает норму. Рост 1,58 вес 73 кг. У меня такой вопрос. КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ДАВЛЕНИЯ МНЕ МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ ПРИНИМАТЬ И В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ??? Пока принимаю иногда каптоприл по пол таблетки. Сбивает со 150/90 до 125-75.в течении часа. Или может мне надо лечить симптомы климакса? Забыла написать про почки. Имеется хр.пиелонефрит уже лет 20, иногда бывают камни небольшие. Сами выходят. Отеки по утрам на лице, да и к вечеру не всегда проходят. Ноги не отекают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Какое у Вас АД?
Галина, я же написала выше 150/90 утром. Днём нормальное 135-40/90. Вечером в основном 140/90
Добрый день, Галина!
Какие симптомы климакса у вас есть, что беспокоит, кроме давления?
Юлия, приливы, нервозность, плохо сплю, болит голова, головокружения иногда. Ломота в суставах. Потливость.
Здравствуйте какие симптомы климакса?
Узи сосудов головного мозга и шоп делали?
Елена, наверное все. И тревожность, и мнительность и плохое настроение. Приливы, потливость, плохой сон, плаксивость, нервозность, головная и суставная боль.
Здравствуйте необходимо обследование ОАК, БАК( билирубин и фракции, холестерин и фракции, АлАТ , АсАТ , мочевина, креатинин,белок), ОАМ, эхокс, экг, суточное мониторирование АД. На постоянный приём периндоприл 4 мг 1 таб 1 раз в день или лозартан 50 мг 1/2 таб 1 раз в день.
Регина, вот прямо сейчас обследоваться не могу. На это нужно много денег. Я просто прошу посоветовать лекарства от давления. Спасибо, что откликнулись)
Здравствуйте. Мрт делали?
Ольга, МРТ головного мозга? Делала пол года назад. Патологии не выявлено.
Ещё по рекомендовала бы индапамид 1,5 мг 1 таб 1 раз в день утром от отеков.
Регина, спасибо большое) я попробую.
Лозартан 50 мг 1/2 таб 1 раз в день длительно
И конечно пройти дополнительные исследования
Елена, спасибо за ответ. Обследование пройду, но позже. Скажите мне советовали попробовать ЛОРИСТУ. но у многим она сильно сбивает давление. Так ли это?
Здравствуйте. Учитывая проблемы с почками, рекомендую начать с тех средств, которые их защищают даже при длительном приеме. Препарат первой линии в Вашем случае - Фозиноприл. Начать можно с 5 мг х 2 р/д. Препарат 2й линии-Лозартан. Его доза- 50 мг в сутки, но лучше ее разбить на 2 приема-утром и вечером, т.к. на сутки препарата обычно не хватает.
Здравствуйте. Учитывая проблемы с почками, рекомендую начать с тех средств, которые их защищают даже при длительном приеме. Препарат первой линии в Вашем случае - Фозиноприл. Начать можно с 5 мг х 2 р/д. Препарат 2й линии-Лозартан. Его доза- 50 мг в сутки, но лучше ее разбить на 2 приема-утром и вечером, т.к. на сутки препарата обычно не хватает.
Виктория, спасибо! А физиноприл этот ингибитор АПФ? У меня от каптоприла боль за грудиной и одышка.
Да верно и пульс снижает
Елена, пульс у меня сейчас почти постоянно 75-80 . это много?
Да, из той же группы. Тогда сразу с Лозартана начинаем. Вместо Каптоприла можно Моксонидин 0.2, тоже скорая помощь при давлении.
Виктория, спасибо большое! Буду пробовать. Я так поняла Лозартан пол таблетки утром и пол таблетки вечером.
Нет это норма 60-90
Да, учитывая лишний вес, много быть не должно.
Принятый ответ
Да, учитывая вес, много быть не должно.
Принятый ответ
Такие симптомы, конечно, требуют лечегия. Их терпеть не нужно. Вам нужно запланировать сдачу ряда анализов. И для назначения адекватноголечения артериальной гипертензии, и климактерического периода.
УЗИ органов малого таза, молочных желез, брюшной полости, ЭКГ.
Общий и биохимический анализы крови, коагулограмма. Мазок на онкоцитологию.
Как всё сдадите, обращайтесь к гинекологу за назначением заместительной менопаузалтной терапии.
При удачно подобранном лечении будете себя прекрасно чувствовать и сохраните здоровье!
Удачи Вам!
Юлия, спасибо за ответ)
Принятый ответ
Пройдите суточное мониторирование артериального давления, суточное холтеровское мониторирование (холтер) для исключения зон ишемии, аритмии. Также ЭКГ, УЗИ сердца. Как "скорую помощь" принимайте под язык капотен или каптоприл 25 мг - 1/2 таб. Для ежедневного приёма - нолипрел А - начните с маленькой дозировке - 2,5 мг (в его состав входит индопамид также) утром по 1 таб. Вечером принимать - тромбо асс 100 мг - 1 таблетка. Обязательно сдайте на глюкозу крови и липидограмму натощак. Лечение должно быть под динамическим контролем врача, дозировки препаратов могут меняться, так как идёт индивидуальный подбор для каждого пациента. Проверьте работу щитовидной железы, так как с ней таже может быть связано Ваше самочувствие (анализ крови на гормоны: Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО, пройдите УЗИ щитовидой железы). По поводу почек - обследуйтесь - общий анализ крови и мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, УЗИ почек и мочевого пузыря. Сдайте также на паратгормон. Здоровья Вам!
Галина, спасибо большое за подробную информацию. По возможности пройду обследование.
Менопаузная терапия нужна в первую очередь. Переживать это состояние " насухую" - издевательство над собой. Гарантировано состояние после этого улучшится, возможно и давление не придётся снижать. Денег много не нужно. Сдать гормоны и подойти к гинекологу. Берегите себя.
Наталья, спасибо огромное за рекомендации.) кровь на половые гормоны нужно сдать?
С учётом наличия заболевания почек и с началом гипотензивный терапии, предпочтение отдаётся группе препаратов с нефропротективным действием,а именно ингибиторам АПФ или блокаторы ангиотензиновых рецепторов (выбирать периндоприлом 5 мг и лозартаном 50 мг, утром ежедневно).
Лариса, спасибо огромное) попробую лозартаны. Начну с наименьшей дозировки.
Принятый ответ
Прием лозартана один раз в сутки. Концентрация препарата в крови сохраняется в течение суток, поэтому начинать прием с одного раза в сутки. Оценивать эффективность дозы лозартана через 7-10 дней (то есть за этот период организм только приспособится к воздействию препарата), а через 10 дней моджно будет титровать дозу (если будет необходимо, то увеличить вдвое).
Выздоравливайте!
Лариса, спасибо большое за подробное объяснение)
Здравствуйте! Лозартан хорошо с индарамидоммsr 1,5 мг по утрам( можно лозартан на вечер 50 мг, а индапамид утром)
Ограничьте соленое
Худет надо! Посетите гинеколога эндокринолога. Щитовидная не может считаться дообследованной без уровня ферритина
Также пооверитьиесулиеикрови, Вит д крови, помимо коагулограмму липидограммы, гликированного гемоглобина
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день
Стол 10 по Певзнеру
Маргуба, спасибо за консультацию) то, что худеть надо знаю! Но как назло аппетит повышен. Все время хочется кушать
Конечно. В любой день, раз нет месячных. Пролактин, прогестерон, ФЛГ, ЛГ.
Наталья, хорошо. Сдам.
Тогда эндокринолог- диетолог+ гинеколог в помощь!
Пейте вспросежутеаз между едой рассчитанное количество чистой воды понемногу- не будете хотеть есть
Маргуба, вы знаете как только я переборщаю с жидкостью так отеки на лице и давление сразу. Проблема в почках получается? Кт делала. Страшного ничего нет. МКБ и пиелонефрит.
Почки однозначно плохо кровоснабжаются . Исключите соль совсем .это она даёт отеки
Можно для улучшения кровоснабжения почек препарат курантил по 25 мг*3 РД 5-6: Нед после еды.
Исключить сосудосуживающие препараты( например, от насморка)
Маргуба, спасибо большое за подробное разъяснение)
На здоровье!)
Здравствуйте в плане терапии неплохой препарат нолипрел форте, принимается утром по одной таблетке
Максим, спасибо за рекомендации) буду пробовать
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 6 часов назад16 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад8 ответов