Консультация педиатра /

Помогите расшифровать анализ и скорректировать лечение. — вопрос №1508059

228 просмотров

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ и скорректировать дальнейшее лечение. Ребенок 6 лет(в сентябре будет 7) с ночи среды затемпературил 38,5 (сбивала нурофеном), чуть подкашливал, на след день сбивала температуру 2 раза, появились зеленоватые сопли, в пятницу температуру уже не сбивала(скакала от 37 до 38,2), кашель участился(скорее всего слизь по задней стенке, аденоидит 2ст), но в этот раз впервые заболели уши(говорит немного болят), сегодня температуры нет. Вызывала врача, легкие чистые, горло красновато. Назначил Отипакс 3-4 кап 3 раза в день, сказал продолжать лечение то, что принимали. С четверга принимаем виферон свечи 500 2р/д, полидекса по 1 пшику 3р/д, нео ангин рассасываем каждые 2-3 часа (получается где-то 6 раз), мирамистин в горло 3 р/д, зодак по 10к утром и вечером, каметон в нос. Промывала нос Лин Аква бэби (душ), после того как заболели уши, перестала. Сегодня сдали анализ в гемотесте, пришел результат. Кашель сухой, частый, дерёт горло. Какое лучще дальнейшее лечение? Требуется ли антибиотик? В пн-вт пойдем в поликлинику к педиатру и (или) лору.

Возраст: 34

Хронические болезни: Аденоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александра, прикрепите пожалуйста анализ. Сейчас ушки болят? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, ребенок сказал, совсем немного болят. Лимфоузлы еле прощупываются

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу вирусная инфекция, антибиотик на сегодня не показан
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно орошать горло антисептиком Мирамистин до 6 раз в сутки. Спрей Мирамистин разрешен с 3 лет
Клиент
Михаил Николаевич, остальное лечение продолжать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, лечение адекватное
Клиент
Михаил Николаевич, а что значит пониженные тробоциты в крови? И на что еще обратить внимание по этому анализу?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для повышения уровня тромбоцитов можно применить препарат Метилурацил на 2 недели, разрешен с 3 лет
Педиатр
Здравствуйте! Не вижу пока анализ.
Педиатр
По анализу крови явно вирусная инфекция (завышены моноциты, снижены тромбоциты, незначительно завышено соэ).
Здесь антибиотики не показаны.
Пока обильное теплое питье, горло полоскать раствором фурациллина, носик промывать физраствором. Так же можно делать ингаляции с физраствором, они должны помочь увлажнять кашель.
Если при кашле слышите, что есть мокрота, но она не отходит, кашель малопродуктивный - можно подключить муколитиком (амбробене сироп) - 2,5мл 3 раза в день, до 5 дней.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а промыванием носа я не залью уши ещё сильнее?
Педиатр
Ниже по поводу этого написала.
Клиент
Камиля Ильдусовна, кашель без мокроты, немного лающий
Педиатр
Тогда пока муколитики не нужны. Осиплости голоса не отмечается?
Клиент
Камиля Ильдусовна, есть немного, плюс чувствуется заложенность
Клиент
Камиля Ильдусовна, есть небольшая сиплость, плюс чувствуется заложенность когда говорит. А остальное лечение продолжать или что то лишнее?
Педиатр
Виферон и антигистаминный препарат - вообще необоснованно назначены.
Если имеется осиплость голоса и лающий кашель - рекомендую ингаляции с пульмикортом 2 раза в день (пульмикорт 0,25мг на 1 мл физраствора).
Клиент
Камиля Ильдусовна, а сколько дней?
Педиатр
На 5 дней, минимум. Если кашель перейдут во влажное состояние, осиплость голоса пройдёт - продолжать не нужно.
Но в понедельник нужно в динамик показаться педиатру, прослушать легкие.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а что значит пониженные тробоциты в крови?
Клиент
Камиля Ильдусовна, и на что ещё обратить внимание по анализу крови?
Педиатр
Они понижаются при вирусной инфекции. Через две недели после выздоровления - контроль ОАК, скорее всего они поднимутся.
Педиатр
По остальным показателям данных за анемию нет, патологических изменений нет. На повторном анализе уделить внимание: лейкоцитам, нейтрофилам, моноцитам, тромбоцитам. Соэ еще может быть повышенным какое-то время после выздоровления.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо. А подскажите ещё, пожалуйста, можно ли ребенку пить молоко с медом с маслом? чай с молоком?
Педиатр
Если нет аллергии на эти продукты - пожалуйста.
Принятый ответ
Педиатр
Промывать нос осторожно, буквально закипали физраствор - если выраженный насморк, то тихонечко высморкаться, обязательно закрывая на этой стороне ушко. Если дискомфорт отмечается - не высмаркиваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли антибиотик
8 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Высокая температура 7 дней
20 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Ребенка подташнивает с утра при кашле
15 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Нужен ди антибиотик?
24 декабря 2023
Лидия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильно заболела, но нахожусь на грудном вскармливании
13 февраля 2024
anna.ivanova.95@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Усиление легочного рисунка
13 мая 2024
Кристина Муслумовна Махяддинова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск