СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильное увеличение моноцитов. Температура 38-38.5

Добрый день. Поднялась температура у подростка 12 лет вчера после усиленной тренировки до 38.0. Сутки была около 38. Затем стала увеличиваться. Сейчас 38.5. Признаков ОРВИ не наблюдается. Сегодня сдали ОАК и СРБ. Моноциты превышены в 3 раза - 21.9% и значение 1,31. СОЭ 10, СРБ 3.92. Нейтрофилы немного снижены 43,2. Часто бывало, что ОРВИ протекали только с повышенной до 39,0 температурой но при сдаче ОАК были повышены лимфоциты до 60, снижены нейтрофилы до 33, а моноциты в норме. Сейчас другая картина. Что это значит, и что нужно делать (сдавать ли доп. анализы, чем лечиться)?

46 лет
12 Августа 2023·Просмотров: 1085·Ирина, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, добрый день.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме. Увеличение моноцитов в абсолютных величинах, также говорит о вирусной инфекции.
Необходимо проконтролировать показатели в динамике через 2 недели после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Сергеевна, мне кажется,что Вы не особо вникали в то,что я написала. Превышение моноцитов в три раза в %, а также превышение в абсолютных показателях. Температура высокая, а Вы пишете перенесенная инфекция. Ответа я не получила

Ирина, я ознакомилась с вашим вопросом. И перенесенная вирусная инфекция подразумевает и перенесенная неделю назад и перенесенная сейчас. Поэтому в конце рекомендовала ребенку контроль через 2 недели после выздоровления, когда температуры и острых проявлений уже не будет.
% не отражают клинической значимости процесса.

Здравствуйте, Ирина, учитывая клинику заболевания и данные общего анализа крови ребёнок в настоящее время болеет вирусной инфекцией - не всегда повышаются лимфоциты, бывают повышаются моноциты

Данных за заболевание крови у ребёнка нет, впоследствии анализ крови придет в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Игоревна, то есть бактериальная инфекция, воспалительные процессы, либо паразиты исключены на данный момент или нужно сдать мочу, кал либо что-то ещё?

Если нет жалоб со стороны мочеиспускания, тогда мочу сдавать не надо

Кроме температуры есть какие то еще жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Игоревна, при повышении температуры выше 38.0 болит голова, как бы колит ноги. Больше ничего нет. Сегодня уже как два дня температурит, до 39.1, сбиваем Ибуклином.

Принятый ответ

Понятно, продолжайте симптоматическое лечение
Дополнительного обследования на данный момент не требуется

Ирина, здравствуйте!
Повышение моноцитов является признаком вирусной инфекции. Значит, повышение температуры является симптомом вирусной инфекции. Необходимо симптоматическое лечение, очный осмотр педиатра/инфекциониста, дополнительные обследования и лечение по их рекомендации.
Также по анализу крови есть косвенные признаки дефицита железа, после выздоровления желательно сдать анализ на ферритин с СРБ. Если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо! Просто в интернете пишут, что повышение моноцитов идёт не только при вирусной инфекции,... Поэтому заволновалась

Принятый ответ

Нет, о заболеваниях крови речь в вашем случае не идет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Заболевания крови у ребенка нет. Повышение моноцитов произошло на фоне острого процесса вирусной инфекции. Необходимо лечение у педиатра или инфекциониста, обычно назначается симптоматическая терапия. После выздоровления необходимо будет сделать контроль крови через 2-4 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.