Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1509437

Что вас беспокоит?

Температура скачет 4 дня и опухло лицо

Здравствуйте! Ребенок 3 года и 3 месяца. В четверг заболел, появилось заложенность носа (к вечеру поднялась температура 38,4) свечой цефикона. Нос заложен очень сильно, слизь очень густая, промывание и снуп не помогают, закладывает сразу же. В пятницу поехали к педиатру, она посмотрела и сказала ОРВИ, горло чуть чуть красное. Становилось только хуже, температура скачет, то 37,7 то 38,4, и я заметила что стало опухать лицо, особенно веки. Ребенок вялый и не ест. Поехали вчера к дежурному врачу, прописала антибиотик ампициллин 250 три раза по 5 мл, не много это? Анализы только на завтра и прием у Лора на завтра (у нас аденоиды в апреле были 2/3 степени). Сейчас лучше, но, ребенок, опухший и писает по чуть чуть. Начал кушать и слизи стало меньше, хоть и все равно густая пока. Боюсь очень если это проблемы с почками сделать хуже приемом ампициллина.

Нет
32 года
13 Августа 2023·Просмотров: 2547·Анастасия

Здравствуйте, Анастасия. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови, без него не назначаем. Можете прикрепить? Антигистаминные препараты давали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, нам назначили без анализов. Мы кровь сдали платно вчера, но, результат еще не пришел.

Михаил Николаевич, зодак даем

зодак правильно продолжать, если начали антибиотик, то продолжаем полный курс

Михаил Николаевич, нам не сказали сколько дней принимать антибиотик. Написали только 250х3 раза

минимальный курс 6-7 дней

Михаил Николаевич, анализ крови загрузила

посмотрел, бактериальной инфекции нет.

Михаил Николаевич, нам продолжать антибиотик или не стоит?

чтобы не возникло устойчивости бактерий рекомендую принять полный курс

Михаил Николаевич, спасибо вам огромное!

Здравствуйте.
Какой вес ребенка? ( дозируется 50 мг/ кг в сутки)

Оак не сдавали?

Отёк вероятнее из-за сильной заложенности носа, можно давать зодак по 10 капель на ночь

Но, учитывая, что редкие мочеиспускания обязательно сдайте оам.

Ангелина Альбертовна, 20 кг. Вчера платно сдали кровь, результат еще не готов( Завтра с утра кровь и мочу будем сдавать

На весс ребёнка нужно 1000 мг, если антибиотик нужен по анализу.
Прикрепите, как будет ответ.

Ангелина Альбертовна, анализ крови загрузила

По оак у ребёнка подозрение на инфекционный мононуклеоз. Ампициллин при нём нельзя.
Да и лечение только симптоматическое, антибиотик только при осложнении, присоединении бактериальной инфекции, чего по крови сейчас нет.
Если понадобится антибиотик, тогда выбираем супракс/панцеф 8 мг/ кг в сутки в 2 приёма

Ангелина Альбертовна, подскажите что нам сейчас делать? А то у меня дома еще двухмесячная малышка. И живем мы в маленьком городке, ни чего нет, в стационаре только уколы антибиотик при любом заболевании…

Для подтверждения диагноза желательно сдать кровь на IG M к ЦМВ и ВЭБ.
Лечение у мононуклеоза только симптоматическое.
Температура может быть до 10-14 дней.
Если температура будет выше 37,5 более 7 суток, на 8 день повторяем оак, если будет присоединение бактериальной флоры, тогда антибиотик ( супракс, панцеф)
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Виброцил 3-4 раза в день до 7 дней.
Зодак или зиртек по 10 капель на ночь 5-7 дней.
Горло орошаем грамидином 4 раза в день 5-7 дней.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)

Специфической профилактики нет, передаётся воздушно- капельным и контактным путём. Но дети до года практически не болеют им так как имеют материнские антитела

Ангелина Альбертовна, спасибо большое! По лечению все понятно. Я просто запереживала за малышку из за того что она практически с роддома на ив, молока практически не было по 10 мл пару недель и все.

Принятый ответ

Обычно 3-6 месяцев антитела переданные внутриутробно полноценно защищают, потом у деток на ИВ снижаются.
Везде есть исключения, но мононуклеоз в таком возрасте редкость

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.