Что вас беспокоит?
ОАК крови
28 июня на голенях одним днём появились мелкие петехии,при этом ничего не болело.в течении последующих 5 дней они побледнели прилично и остались в виде небольших пигментных пятнышек. Но сами ноги стали сильно болеть, на бедрах будто сосуды сдавливались, особенно при катание в лифте это чувствовалось. И в голенях тяжесть и усталость быстро наступает. Был назначен детралекс 1000 мг, принимаю месяц. по ощущениям сосуды уже не сдавливаются, но тяжесть в голенях и ощущение отечности еще сохраняется.Динамика по ОАК в анализах. Так же сдавала биохимию, щитовидку, вирусные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Получается, у сосудистого хирурга уже консультировались?
Здравствуйте, прикрепила, первые файлы это 3 анализа ОАК в течении полутора месяцев, остальное сдавала для себя. У сосудистого хирурга консультировалась, после визуального осмотра, сказал- нет показаний для УЗИ
По последнему общему анализу крови у вас все показатели уже в норме (норма тромбоцитов от 150, нейтрофилов от 1.8).
Патологии свёртывающей системы крови у вас не выявлено, для выяснения причины высыпаний необходима консультация ревматолога и, при необходимости, дерматолога.
Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недели, далее по 2000 МЕ ежедневно постоянная профилактическая доза.
Принятый ответ
Здравствуйте, обратитесь дополнительно к ревматологу для исключения васкулитоподобной реакции. С собой анализ крови общий, коагулограмму,УЗИ сосудов нижних конечностей.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, не отражалась. Теперь поняла , что нужна консультация ревматолога. Сделал УЗИ нижних конечностей и обращусь.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
Прикрепите пожалуйста текущие анализы.
Не обращались ли вы к ревматологу с суставными болями в анамнезе? Сейчас не выполняли УЗДС вен нижних конечностей?
Мария Сергеевна, здравствуйте , прикрепила, первые файлы это 3 анализа ОАК в течении полутора месяцев, остальное сдавала для себя.УЗИ вен нижних конечностей свежее не делала, два года назад делала у 3-х разных врачей, один сказал, есть варикоз 1 стадии, другие опровергли этот диагноз, сказали, просто телеангиоэктазии, ревматолога у нас нет, терапевт назначал С реактивный,ревматоидный фактор и антистрептолизин, все было в норме.
Екатерина, по последним анализам от августа все показатели в норме. Уровень тромбоцитов по международным критериям должен быть от 150 до 450 тыс/мкл. Уровень нейтрофилов в норме выше 1.5тыс/мкл в абсолютных величинах.
Коагулограмма тоже в норме.
В такой ситуации необходима очная консультация ревматолога.
После того как в июне был выявлен дефицит витамина В12 и недостаточность витамина Д вы принимали препараты?
Мария Сергеевна, витамин Д не принимала, но старалась побольше на солнце находится, начну принимать, но не знаю какой хороший. А дифицита витамина В12 у меня нет по анализам.
Екатерина, прошу прощения, витамин В12 у вас активный сдан, да, показатель в норме.
Витамин Д для терапии лучше использовать лекарственные препараты (Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) в дозе 6000МЕ на протяжении 6 недель. Затем контроль уровня витамина Д в крови, и при показателе выше 30нг/мл переход на постоянный прием профилактической дозы: 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.
Мария Сергеевна, спасибо начну принимать. Насчет тромбоцитов, вы написали они в норме, но ведь на протяжении трех месяцев наблюдается снижение тромбоцитов. 211/183/166. Понятно что все пределах нормы, но есть тенденция к снижению, это и пугает. С чем это может быть связано?
Екатерина, изменения в пределах нормы не играют клинического значения, и не вызывают каких либо последствий. Кровь это не постоянная система, которая реагирует на менструации, стрессы, прием препаратов, бессимптомные вирусные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. В последнем анализе общий анализ крови в норме, норма тромбоцитов от 150 до 450. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения. Норма нейтрофилов в абсолютных цифрах от 1.5. Коагулограмма в норме. Вам нужно проконтролироваться у ревматолога очно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202122 ответа
- 13 Января 20226 ответов