Консультация кардиолога /

Суточный мониторинг — вопрос №1510907

242 просмотра

Помогите пожалуйста понять всё ли хорошо? Иногда были сильнейшие приступы тахикардии и аритмии, то есть сначала начиналась аритмия,очень рваное сердцебиение,плохо становилось, и на фоне этого состояния начиналась паническая атака, которая ещё сильнее усилиливала сердцебиение.
Недавно я мерила давление оно было 92/60 пульс 91, я испугалась этого, и началась опять паническая атака, которая мне немного подняла давление и я даже себя лучше чувствувовать стала.
Я гипотоник, и бывает давление резко падает, что пугает.
ЭКГ в норме, экстрасистолы иногда ощущаю.
Когда ложусь на левый бок, сердце неприятно бьётся.
В день мониторинга было всё достаточно спокойно.

Возраст: 29

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. У вас по результатам мониторивания ЭКГ все хорошо. ЧСС в течение суток в пределах нормы. Количество экстрасистол незначительное. Пауз и ишемии не выявлено.
Экстрасистолия не опасна, есть у большинства здоровых людей.
Тахикардия может быть при повышенной тревожности, переутомлении, недосыпании, анемии, дефиците железа, дисфункции щитовидной железы. Сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови. Если есть повышенная тревожность, панические атаки - прием успокоительных препаратов, консультация психотерапевта.
Клиент
Елена Викторовна, скажите пожалуйста, а что можно экстренно принять при приступе аритмии с тахикардией, если сильно давление снижать нельзя, так как оно почти всегда низкое?
Ивабрадин при пульсе 112 помогал, но не сразу, а когда пульс 130-140 что делать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Викторовна, и если у меня гемоглобин в норме, надо ли сдавать феритин?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ферритин лучше сдать, т.к. при нормальном гемоглобине может быть скрытый железодефицит. При тахикардии попробуйте глубоко подышать, умыться холодной водой, отвлечься,если нервничаете ,можно принять успокоительное валериану или пустырник. Если пульс не уменьшается можно анаприлин 10 мг под язык, но он может немного снизить АД.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В протоколе холтеровского мониторинга описан вариант нормы, клинически значимые нарушений ритма и проводимости в день исследования не регистрировались. Экстрасистолы в небольшом количестве соответствуют понятию варианта нормы, все у вас хорошо.
Тахикардия вероятно обусловлена другими внесердечными причинами, стрессом, детренированностью, дисбалансом гормонов или микроэлементов.
В диагностических целях сдайте анализ крови на ферритин, ттг, калий и магний.
Клиент
Алексей Cергеевич, калий, магний в норме, я сейчас принимаю Магний Б6.
Гемоглобин в норме, надо ли всё равно феритин сдать?
Есть дефицит Д3
Клиент
Алексей Cергеевич, ттг,т3,т4 норма, есть небольшой узел на щитовидке
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Ферритин проверить нужно, при латентных железодефицитах гемоглобин не показателен, он может быть в норме.
Узел щитовидной железы требует периодического наблюдения.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте. По суточному мониторингу ЭКГ патологии нет. Синусовая аритмия это норма. Экстрасистолии в минимальном количестве. Их лечить не нужно. Блокад и нарушений ритма нет.
На фоне панических атак очень часто появляется тахикардия, нужно скорректировать эмоциональное состояние, проконсультируйтесь с психотерапевтом. Из простых успокоительных можно валериану, пустырник.
Для исключения других причин тахикардии сдайте: ОАК, ферритин, ТТГ, калий.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтер- экг - никаких патологических отклонений нет. Клинически значимые аритмии, блокады, паузы, ишемия отсутствуют.
Небольшое количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую проверить ферритин крови, даже если гемоглобин в норме. Также ттг , т 4 своб, кортизол, если не проверяли.
На фоне сниженного АД пульс может компенсаторно расти. Снижение АД часто возникает при анемии, недостаточном питании, употреблении жидкости, вегетативном дисбалансе, детренированности
Узи сердца проходили? Если нет, рекомендую пройти .
Для повышения АД можно принимать Элеутерококк- природный адаптоген.
При приступе тахикардии Ивабрадин 5 мг- урежает пульс , не влияет на АД
Если при тахикардии АД не сильно снижено, можно принять Анаприлин 10 мг
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли совмещать бравадин и рексетин с атараксом
27 октября 2023
Полина, Благовещенск
Вопрос закрыт
Сделали ребёнку ЭКГ
6 июня 2024
Елена, Симферополь
Вопрос закрыт
Стоит ли волноваться по поводу экг нбпнпг.
18 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Решение вопроса
21 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Частая желудочковая экстрасистолия
3 апреля
1000.00 р.
Сергей, Евпатория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир