Консультация эндокринолога /

Как нормализовать анализы? — вопрос №1511760

297 просмотров

Добрый день!
Полтора года назад интенсивно занималась 6 месяцев в тренажёрном зале с тренером, была диета спортивная. Перестала заниматься, соблюдать диету и резко набрала 20 кг лишнего веса.
В декабре 2022 года креатинин впервые повышен 97,8 (норма 58-96). Стало артериальное давление высокое, начала пить таблетки постоянно, АД держу 120/80.
Сегодня сдала кровь в рамках диспенсеризации, прикрепила.
Как нормализовать анализы?
Лишний вес мог повлиять негативно?
Мне можно ходить в тренажёрный зал и вести спортивную диету? Мясо, рыбу, молоко можно мне?
Как снизить вес? Как поддержать почки?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Креатинин не критичный, даже в пределах нормы, не смотря на данные лаборатории. Может креатинин меняться в течение суток, влияет и питание, употребление белковой пищи, физические нагрузки. Необходим динамический контроль через 3 месяца. Ограничений по питанию нет. Если есть лишний вес, то соответственно следить за калорийностью рациона. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общий анализ мочи.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, добрый вечер! Спасибо. Скорость клубочковой фильтрации низкая может быть из за лишнего веса? Как СКФ можно нормализовать?
Нефролог
Добрый день.
Уровень креатинина зависит мышечной массы и количества потребляемого белка.
Для снижения достаточно соблюдать малобелковую диету. Из ограничений - употребление чистого белка до 60 г/сутки, в пересчете на мясо - это около 180 г в зависимости от типа. Какой либо конкретный вид - не имеет значения.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, добрый вечер! Спасибо
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, потеря массы тела ,ОРВИ , обезвоживание и др .
Важно чтобы скорость клубочковой фильтрации была более 60 мл/мин/1,73 м2, в Вашем случае 63,5, т е норма.
Рекомендую контроль крови на креатинин и мочевину 1 раз в 6 месяцев.
За 3 дня до сдачи исключить изнурительную физическую активность, белковую нагрузку.
Так же в Вашем случае необходимо: контроль артериального давления, вес снижать плавно, не злоупотреблять животным белком- не более 1 г/ кг в сутки ( исключить сосиски, колбасы и тд), не употреблять протеиновые коктейли , БАДы сомнительного происхождения; обезболивающие препараты по необходимости коротким курсом, воду употреблять по жажде .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Спасибо
Клиент
Анастасия Сергеевна, а в тренажёрный зал могу ходить на силовые занятия или лучше не надо?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас нормальные показатели. Снижение СКФ ниже 60 лечим. Выше - нет необходимости, если нет сахарного диабета или сердечной недостаточности. От веса да, зависит расчетная СКФ. Прибавка веса в 20 кг негативно отражается на сердечно-сосудистой системе, поэтому и снижается скорость фильтрации почек. Это показатель здоровья не только почек, но и сосудов. Начните заниматься снижением веса - это сейчас первоочередная задача. Диета с ограничением калорий, физическая активность. В тренажерный зал ходить можно - на беговую дорожку. но эффективнее просто ходить много пешком - начиная от 4000 тыс шагов в день постепенно увеличивая.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, доброе утро! Спасибо
Клиент
Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, какое Вы порекомендуете соотношение белков жиров углеводов каллорий и количество воды в сутки? Рост 170, вес 85. В тренажёрном зале нравилось укреплять мышцы спины, перестала спина болеть. Если умеренно заниматься силовыми тренировками мне это не навредит? Во время тренировки 1 час плюс кардио 40 минут, выпивала 1,5 литра воды. Хотелось бы возобновить тренировки
Эндокринолог, Сомнолог
Можете возобновить тренировки и добавить Л-карнитин для снижения веса и набора мышечной массы во время тренировки - 1000 Мг перед тренировкой однократно - 2 месяца.
Белка необходимо 1-1,5 г на 1 кг веса, жиры 0.8 г на 1 кг веса. - лучше за счет полезных жиров - льняное, оливковое масло, морская рыба, авокадо
Количество углеводов - лучше за счет медленных полезных углеводов.
Лучшее соотношение 3:3:4 - это 30% белки, 30 % жиры и 40 % углеводы.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. А каллорий и воды сколько в сутки?
Эндокринолог
Здравствуйте. Креатинин повышен незначительно, смотрим СКФ, она не снижена, лечат если ниже 60. Чтобы креатинин снизить достаточно снизить потребление белковой пищи. Лишний вес мог повлиять. Обязательно его снижать Для этого низкокалорийная диета, физическая активность, если нет патологий сердца утром сибутрамин 10 мг. Сдайте кровь на витамин д, ферритин, ттг, т4св, глюкозу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Саркопеническое ожирение
1 декабря 2021
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Есть ли шанс вылечить кошку?
18 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Болит грудь в овуляцию
18 января 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна