Консультация гинеколога /

Боли при беременности (?) — вопрос №1512578

2059 просмотров

Здравствуйте! У меня пока неподтвержденная беременность на раннем сроке: 5 акушерская неделя, но по факту, думаю, не более 3х недель. Сегодня утром проснулась и сразу захотелось в туалет опорожнить кишечник. Все это сопровождалось спазмами внизу живота и глубоко в заднем проходе. Прошло 2 часа, до сих пор чувствую небольшое тянущее напряжение внизу живота и самое главное — такое же напряжение и периодические прострелы в заднем проходе, которые порой отдают в лобок. Что это может быть? Переживаю. У меня задержка месячных (должны были начаться 7-10 августа), положительный тест на беременность и ХГЧ 368.0 мМЕ/мл (сдавала 13.08). Овуляция была ~ 21-го июля. Сегодня, получается, ровно 5 акушерская неделя. Вчера была на УЗИ, где врач ничего определённого не сказал и не увидел. В заключении написано «визуализируется жидкостное включение 2.5 мм (плодное яйцо под вопросом)». Маточная беременность или нет - также врач не увидел. Сегодня утром сдала ХГЧ, чтобы отследить динамику, пока жду результат и очень волнуюсь — что это за боли такие? Прилагаю заключение врача и УЗИ. Спасибо!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Боли на ранних сроках беременности могут быть самыми разнообразными, они иррадируют в прямую кишку или бедро, болит сбоку или внизу живота - все это является частями синдрома круглой связки, состояния, возникающего вследствие растяжения маточных связок и изменением иннервации. Если вас не беспокоят кровянистые выделения из половых путей, угрозы прерывания нет
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ! Нет, выделений не наблюдаю. Скажите, пожалуйста: пишут, что внематочная беременность может давать боль в прямой кишке. Это меня очень встревожило. Вчера на УЗИ толком ничего не сказали. Могли пропустить внематочную беременность?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, внематочную на УЗИ не пропустили бы. Боль в прямой кишке - один из ранних признаков нормальной маточной беременности
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое, я даже лучше себя почувствовала после ваших слов!!! ❤️
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Изменение характера стула, послабление - это результат действия прогестерона - гормона беременности. Он расслабляет не только матку, но и мускулатуру кишечника
Клиент
Наталья Александровна, да, стул стал более обильный и менее оформленный, позывы к нему более выраженные и рано утром. До задержки и вовсе было расстройство стула несколько дней. Врач этот момент никак не прокомментировал вчера. Я так понимаю, это естественный процесс?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, при беременности высокое значение гормона прогестерона. Он расслабляет всю гладкую мускулатуру внутренних органов. Послабление стула это тоже один из ранних признаков беременности. С течением срока беременности это пройдет. Можете принимать псиллиум, это растворимая клетчатка, шелуха семян подорожника. Делает стул регулярным и оформленным, без спазмов
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за рекомендации!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, нужно дождаться результата хгч для оценки прогрессирования беременности. Если сейчас сохраняется дискомфорт примите дротаверин и свечу с папаверином в прямую кишку.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день
Понимаю Ваши переживания!
На ранних сроках беременности многие женщины отмечают дискомфорт внизу живота, иногда по типу "вот вот придут менструации". Это нормально. Плюс была дефекация, и от напряжения тоже мог появиться дискомфорт.
Запоры Вас не беспокоят?
Сейчас можно папавериновые свечи в прямую кишку на ночь до 3хдней при дискомфорте повставлять - вреда не будет!

Присылайте сюда результат ХГЧ, который Вы сдали. Посмотрим в динамике его прирост.
При таком показателе ХГЧ плодное яйцо как правило не визуализируется в полости матки - нужен ХГЧ от 1500. Так что на УЗИ пока рано, можно через 7-10дней сходить.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо большое! Да, подобные ощущения похожи на менструальные. Скажите, пожалуйста, то, что боль отдаёт в задний проход, насколько может быть признаком внематочной беременности? И могли бы пропустить внематочную беременность вчера на УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Боль может отдавать в задний проход при прервавшейся внематочной беремененности - когда уже есть свободная жидкость в малом тазу. Но тогда у Вас была бы более выраженная клиника - резкая боль, тошнота, на осмотре на кресле резкая болезненность. Не думаю, что это оно:)

Внематочную иногда не видно по УЗИ, в основном ориентируемся по симптомам и приросту ХГЧ. Поэтому давайте посмотрим, какой придет ХГЧ.
Клиент
Евгения Эдуардовна, на кресле меня не осматривали, только УЗИ. Боль не слишком сильная, сейчас как будто стала чуть успокаиваться… а при нормально текущей маточной беременности боли могут отдавать в прямую кишку? Ощущения как при менструации или болезненной овуляции.
Акушер, Гинеколог
Да, могут:) это не всегда признак внематочной беременности. Скорее всего после дефекации было раздражение нервных окончаний и поэтому Вы сейчас испытываете дискомфорт.
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо, это обнадеживает!
Акушер, Гинеколог
Присылайте сюда результат ХГЧ, как будет готов.
Клиент
Евгения Эдуардовна, да, обязательно, спасибо вам за неравнодушие!
Клиент
Евгения Эдуардовна, пришёл результат ХГЧ. Упал с 368 до 143. Что же мне делать дальше? О чем это говорит?
Акушер, Гинеколог
Дальше необходимо продолжить контроль ХГЧ в динамике. Необходимо сдать еще раз через 48часов от 2го результата.
К сожалению, такое падение говорит нам о том, что беременность не прогрессирует. Возможно, произошло оплодотворение, а имплантация нет - тогда это называется "биохимическая" беременность.

Нужно ХГЧ сдать еще. При внематочной беременности, как правило, показатель ХГЧ либо растет, но незначительно, либо стоит на том же уровне.
Клиент
Евгения Эдуардовна, я поняла. Если биохимическая, то должна сама начаться менструация?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно!
Вопрос, насколько я знаю, может быть открытым в течение 5дней, послезавтра сдайте ХГЧ, прикрепляйте сюда результат и напишите.
На всякий случай, следите сейчас за своими ощущениями, если вдруг боль в животе усилиться - лучше показаться очно врачу.
Клиент
Евгения Эдуардовна, здравствуйте! Вчера утром все же пришли месячные. Сразу в меру обильно и без боли. За день поменяла три прокладки, но на утро проснулась с чистой. Вышло немного крови, когда ходила утром в туалет. И теперь снова чисто. Живот не болит, ощущается минимальный дискомфорт, как при неболезненных месячных. Скажите, пожалуйста, это нормальные проявления? Смущает, что интенсивность выделений не нарастет, а наоборот, сейчас меньше, чем вчера. Или месячные ещё должны разгуляться? Грудь все ещё болезненная. Благодарю!
Акушер, Гинеколог
Доброе утро
Может быть, по идеи должны разойтись. Вы сдали еще ХГЧ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! В данной ситуации целесообразнее будет пока отслеживать динамику ХГЧ желательно в динамике через 48 часов, при маточной беременности будет прирост в 2 и более раз. Когда ХГЧ достигнет 1000-1500, можно будет повторить УЗИ. Из препаратов сейчас необходимо принимать только Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед*1р в день. До этого проблем с ЖКТ не было? Проблем со стулом нет? Жалобы могут быть связаны как с проблемой в ЖКТ, так и из-за растягивания связок на фоне растущей матки. Для снятия болевых ощущений можно использовать свечи с папаверином ректально, они разрешены при беременности
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спасибо!!! Стул ещё до задержки стал более обильный и менее оформленный, позывы к нему более выраженные и рано утром. До задержки и вовсе было расстройство стула несколько дней. Врач этот момент никак не прокомментировал вчера. Я так понимаю, это естественный процесс? И могут ли боли при нормальной маточной беременности отдавать в задний проход?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В таком случае вполне возможны боли из-за причин с кишечником, ведь на его восстановление нужно время, возможно есть спазмы. Да, при маточной беременности тоже могут быть такие проявления, самое главное чтобы не было острых болей внизу живота и кровянистых выделений. Поэтому не волнуйтесь, контролируйте ХГЧ и принимайте витамины
Клиент
Елена Александровна, спасибо большое!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, повторите узи через неделю, принимайте ношпу по2 таб 3раза в день, ставьте свечи с папаверином ректально
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зачатие беременность.
14 марта 2022
Мажитова, Алматы
Вопрос закрыт
Беременность 5-6 недель
11 августа 2024
Мария, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва