Тахикардия, экстасистолы — вопрос №1512681

Question

Тахикардия, экстасистолы — вопрос №1512681

Мария

251 просмотр

15 августа 2023

Здравствуйте. На прошлой неделе случился приступ тахикардии ( около 200 уд в минуту) ранее с 14 до 23 лет они бывали, ставили пролапс митрального клапана. Когда ложилась горизонтально через несколько минут приступ уходил. Их не бвло 13 лет и вот случился. Прошел быстрт когда легла. Но после него 5 дней было давление 130 на 90 и слабость иногда покалывание в области сердца. Сходила к кардиологу, сделали экг, сделали холтер. Результат приложила.
Врач ничего конкретного не сказал. Я спрсила как определить есть ли органические причины или нет? Не ответил. Я последнее время много переживаю, стрессы олин на другом, двое маленьких еще детей, их простуды, конфликты с супругом. Врач предположил описторхоз и паразитоз, что модет давать такую токсическую реакцию. Скащал узи сердца не нужнл. Скажите как понять что именно служит причиной? Это не ишемия и прочие опасные вещи?

Возраст: 36

Хронические болезни: Срк? Нет желчного

Вопрос закрыт

друг

области сердца

органическая причина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Вероника Эдуардовна, приступы тахикардии всегда были внезапны, но чаща когда душно и я физически уставшая. В хтот раз сращу резко начался, когда я вытерала крошки на столе я сразу легла на пол и в течение нескольких минут все прошло

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Вероника Эдуардовна, во время холтера у меня было повышенное давление и покалывания иногда в области сердца

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Мария, рекомендую вам приобрести кардиофлешку - это медицинский прибор для самостоятельной записи ЭКГ во время приступа, данное состояние может быть обусловлено пароксзмальной тахикардии, но к сожалению, без пленки ЭКГ во время приступа диагноз установить невозможно

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Вероника Эдуардовна, чем она чревата?

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

ухудшением вашего качества жизни, усилением аритмии и ее последствиями

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, ферритин 43.5мгк/л, ттг 2,42 ,т4 15,32.
Калий магний не проверяла. Кстати приступы были до 23 пока не пропила несколько курсов панангин.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Показатели данные в пределах нормы.
Магне в6, успокоительное курсом.

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, как снизить лпнп он у меня 3,4 врач указал до 1,6 сделать. Не сказав как. К слову после удаления желчного пузыря почти всенда на 5 столе.
И влияет ли лактация на уровень лпнп?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Да питание, гормональный сбой тоже влияют

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, как снижать его?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Аторвастатин 20 мг вечером

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, сделала эхо кг посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Ознакомилась.
Изменения связаны с повышенным давлением.

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, чем можнл заменить бисопролол, если от него колит в сердце.
Без него давление через 2 дня сейчас вернулось повышенное, но когда его не пью, сердце не болит

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно на ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день или метопролол 25 мг 1 таб 2 раза в день

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, чем чреваты такие приступы тахикардии?
В подростковом возрасте когда впервые случилась тахикардия, нашли пролапс митрального клапана и сказали ничего страшного, так бывает это не смертельно

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 15 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Мария, в принципе приступы такие угрозы для жизни не представляют. При высокой ЧСС может быть снижение АД и предобморочные состояния или обмороки. Если пароксизмы тахикардии частые, это ухудшает качество жизни. Если аритмия будет повторяться можно обратиться к аритмологу для решения вопроса о проведении ЧП ЭФИ для верификации тахикардии.
Пролапс митрального клапана обычно симптомов не вызывает и не прогрессирует.

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, сделала эхо посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Мария, у вас АД повышается?
По УЗИ сердца признаки повышения АД - небольшое увеличение левого предсердия, начальные признаки гипертрофии левого желудочка.

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, иногда да повышается. До 130 на 90. В беременность в 2021 году все 9 мес было таким давление.
Сейчас повышается инолда на фоне стрессов, недосыпа или изменения погоды.
Что делать?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Мария, надо сделать суточное мониторирование АД для диагностики артериальной гипертензии. Если будет выявлена стойкая артериальная гипертензия в течение суток, тогда прием таблеток от давления.
Ещё признаки уплотнения аорты - скорее всего из-за повышения ЛПНП. Соблюдайте диету по типу средиземноморской или DASH, обязательно увеличить физическую активность, через 3 мес нужно пересдать липидный профиль.
Когда в последний раз вы делали УЗИ сердца?

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, до этого раза два с лишним года назад, в беременность.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла. Тогда нужно сделать суточное мониторирование АД, т.к. на УЗИ сердца признаки повышения АД. По результатам СМАД назначение лечения.

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, разве может повышение давления раз в месяц вызвать увеличение правого предсердия?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Мария, нет, конечно. Для этого и нужен СМАД ,чтобы исключить и ночное повышение АД , и вы непостоянно в течение дня АД измеряете. Я бы ещё переделала УЗИ сердца в другом месте. Найдите в своем городе хорошего специалиста УЗИ.

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, это хороший специалист. А стресс, недосып в течение нескольких
лет могут влиять на это? Или как предположил кардиолог очно, что это токсическая реакция на паразитов?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла, Мария. Да, стресс ,недосып могут провоцировать повышение АД. Реакция на паразитов скорее нет. В России паразиты достаточно редко вызывают миокардиты.
Нужно сделать суточное мониторирование АД и решать о назначении терапии , т.к. на УЗИ есть изменения, чтобы дальше они не прогрессировали

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, это не может быть миокардит? Тк всю эту неделю давление 100 на 70 либо 120 на 80 но пульс от 80 до 100 почти всегда

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 18 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Мария, я думаю, нет. У вас есть гипертрофия левого желудочка - признак повышения АД. При миокардите расширение полостей и снижение сердечного выброса.

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Анастасия Александровна, биохимия есть и оак. Прикреплю посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Да вижу!
Гормоны щитовидной железы в норме
Биохимия вся в норме - но альфа амилаза на верхней границе нормы , не критично, но все таки сделайте УЗИ органов брюшной полости - для оценки работы поджелудочной железы.
Ферритин хороший - железофдефицит исключен.
Тогда свежее эхокс и по возможности зафиксировать приступ на экг.
Холестерины Вам снижать не надо!

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Анастасия Александровна, надеюсь их не будет. Ведь их не было 13 лет и я думала они навсегда в прошлом. Мне ставили пролапс митрального клапана и говорили что на фоне него такое случается.. обе беременности проверяли узи и кардиологи говорили нет пролапса. А сейчас кардиолог
Сказал слышит его.Чем чреваты эти приступы?

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Надо доверять результатам эхокс - вообще если есть пролапс, то он никуда не денется - но и нарушений в работе сердца не вызывает.
Не переживайте, приступы не опасны если нет органической патологии в сердце

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Анастасия Александровна, те для исключения надо сделать узи ?

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Да!

Пожаловаться

Мария, 15 августа 2023

Клиент

Анастасия Александровна, вы консультируете лично?

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Да! Можно в личные сообщения в рамках этого сайте
Или сделайте эхо и прикрепить к вопросу, он будет активен 5 дней

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Анастасия Александровна, эхо сделала, прикрепила.

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 18 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!
По узи есть небольшое увеличение размеров сердца - это может быть вследствии гипертонии ( повышенного давления) .
Для диагностики гипертонии - смад - суточный монитор давления, обязательно!
По его результатам решение вопроса о подборе лечения, если требуется.

Пожаловаться

Мария, 18 августа 2023

Клиент

Анастасия Александровна, это не может быть миокардит?
Последние дни у меня давление не высокое от 100 на 70 до 120 на 80. Но небольшая тахикардия почти постоянно. От 80 до 100

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 18 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Нет на миокарда не похоже
Надо сделать монитор давления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭКГ по Холтеру

4 ответа

16 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Болит в области сердца

1 ответ

24 ноября 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Неважно себя чувтсвую после назначения конкора

3 ответа

22 ноября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

ЭКГ. Диагноз R 94.3. Так ли это? Что это значит?

3 ответа

21 декабря 2024

Евгения, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казарина Вероника Эдуардовна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T11:36:23+03:00

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Мария, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, во время ношения холтера жалоб не было? И как начинался приступ тахикардии? Сколько длился по времени и как прошел? Резко нарастал пульс или постепенно?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T11:46:05+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую обязательно исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Коротич Елена Викторовна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T13:27:41+03:00

Здравствуйте, Мария. По холтеру норма.
Скорее всего у вас пароксизмы наджелудочковой тахикардии. Необходимо сделать ЭКГ в момент приступа тахикардии, чтобы верифицировать аритмию и лечить ее. Можно приобрести домашние регистраторы ЭКГ - кардиофлешку или сердечко Биосс.

Accepted Answer · 2023-08-15T13:28:22+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с холтером
Ишемических изменений нет
Количество экстрасистол минимальное , в пределах нормы.
Блокад, нарушений проведения нет.
В целом описан вариант нормы.

Важно, для уточнения характера сердцебиения, снять экг именно во время приступа - либо вызов БСМП , либо сейчас есть портативные приборы для снятия экг самостоятельно в домашних условиях, например, кардио флешка и далее врач уже расшифровывает- я думаю это выход в Вашей ситуации, для уточнения характера аритмии.

Для исключения органической патологии - УЗИ сердца однозначно надо сделать.
Так как отмечает повышение цифр давления - сдать общий холестерин+ липидный профиль, проверить функцию почек - креатинин, мочевина
При тахикардии - это исключить дефицит микроэлементов - калий, магний, дисбалан в гормонах щитовидной железы ТТ-г, анемию - общий анализ крови, ферритин.