Адекватное лечение мне назначили? — вопрос №1514242

Question

Адекватное лечение мне назначили? — вопрос №1514242

Юлия

216 просмотров

16 августа 2023

Принимаю фемостон 1 с 26.01.2023 удален левый яичник,трубы обе была первая операция перитонит,вторая киста текома.Сейчас плохие анализы щитовидной железы.Назначили лечение.Все анализы и узи прикреплены.Два месяца назад на узи по женски киста вроде функциональная они у меня переодически.Ком в горле как будто слизь.

Возраст: 36

Хронические болезни: Принимаю гормон фемостон Цистит

Вопрос закрыт

нужно ли идти к гинекологу может ли быть это от фе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, Добрый вечер ? Завтра утром сдам анализы.Спасибо ?за ответ

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 августа 2023

Эндокринолог

Хорошо. Напишите тогда какой результат ??

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, добрый день.Сделала анализ посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
АТ повышены, это говорит о болезни Грейвса и лечение тирозолом
Начните принимать тирозол по 10 мг 3 р в сутки
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

АТ к рТТГ каждые 6 мес

Лечение не менее года
Ат не особо высокие , это говорит о минимальном риске рецидива и быстрое восстановление ?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! А с какой целью назначен фемостон? Не идет менструация? Или из-за функциональной кисты?

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Илона Альбертовна, Добрый вечер ? Месячные не шли.Яичник один плохо работает.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 17 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Юлия, добрый день! Вам лучше перейти на прием клайры.

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, Добрый вечер ?Завтра сдам анализы и напишу.Спасибо большое за информацию ?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2023

Клиент

Софико Бежановна, Добрый день.Сделала анализ посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Юлия!

Ат к рТТГ пришли повышенные,у Вас болезнь Грейвса.

Вам необходимо начать лечение тиреостатиками. Принимайте Тирозол 30 мг разделить на2 или 3 приёма в сутки. Контроль ст4,ст3,ттг через 3 недели для снижения дозировки

Ттг будет долго приходить в норму,по нему не ориентироваться.

При тахикардии можете принимать конкор 2.5мг в сутки

Обязательно каждые 3 месяца смотреть оак ,бх крови,узи щж. Антитела сдать через 6 месяцев

Терапия 12-24 месяца ,прерывать нельзя.

Если почувствуете дискомфорт в глазах,то обязательная консультация офтальмолога у которого есть опыт работы с эндокринной офтальмопатией.

Исключите пока йод в больших дозировка и пока гормоны в норму не придут,лучше исклбчить активное солнце(загар)

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, Добрый вечер ? сдам анализы пока не буду принимать лекарства.Спасибо за информацию ?

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, Добрый день.Сдала анализы посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Болезнь Грейвса или ДТЗ подтвердилась. Лечение длительное тирозолом. Начните по 10 мг 2 р в день, контроль ТТГ, св.Т4 через месяц для коррекции дозировки препарата.

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Елена Борисовна, Добрый вечер ? Завтра сдам анализы.Саасибо за ответ ?

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Добрый вечер.Гормоны принимаю только Фемостон,бады не принимала.Завтра сдам анализы.Спасибо за подробную информацию?

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Добрый день.Сделала анализ посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 августа 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
АТрТТГ выше нормы - у вас болезнь Грейвса, лечение тирозолом (или мерказолил) 30 мг в стуки (в 2 приема) 3-4 недели, далее снижение дозы до поддерживающей 5-10 мг в день на 1-1.5 года под контролем гормонов.

Принимайте при сердцебиении конкор 2,5-5 мг 1 р/д под контролем пульса (норма 60-80 в мин) уже сейчас.

Исключите йод в препаратах, тяжелые физ.нагрузки, курение (в т.ч. пассивное).

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, нужно выяснить причину прежде чем начать лечение
Сдайте кровь на антитела к тпо для исключения гипертиреоидной фазы аит
Кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
По узи ничего страшного нет, главное нет узлов, объем в норме

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, Добрый вечер ? завтра сдам анализы спасибо за информацию

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, Добрый день.Сдала анализ посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 августа 2023

Эндокринолог

Повышение означает болезнь Грейвса. Начинайте принимать тирозол 30 мг в день в 2 приёма. Кровь на т4св через 3 недели. После нормализации гормона начинайте снижать дозу до поддерживающей 5-10 мг в день. На антитела к рецепторам ттг через 6 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на тирозол

3 ответа

50 мин. назад

800.00 р.

Александра

Пятна на коже

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Юлия, Стерлитамак

Тиреотоксикоз

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Гузелия, Йошкар-Ола

Выпадение волос

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Глибенкламид после ИОМ и стентирования

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Отмена тирозола

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Снижение сахара после лекарств

4 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T08:51:32+03:00

Здравствуйте
По анализам у Вас тиреотоксикоз
Чтобы назначить лечение , нужно сдать на АТ к рТТГ
ЕСЛИ АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом ( мерказолил) длительно до 1,5 лет

Если АТ в норме, значит болезни Грейвса нет и лечение не требуется
Гормоны щитовидной железы сами придут в норму

По узи ничего страшного нет, объём в норме , узлов нет

Чтоы определить дальнейшую тактику ( лечение или наблюдение) Вам нужно сдать на АТ к рТТГ

Пульс не учащается?
Одышка?

Челидзе Софико Бежановна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T09:02:12+03:00

Здравствуйте, Юлия!

Ттг подавлен ,свободные гормоны повышены -сейчас тиреотоксикоз. Нужно понять генез . Такое может быть при:

1. Болезни Грейвса. Сдать Ат к рТТГ,если они более 2,то болезнь подтверждена. Терапия тирозолом 12-24 мес даже при нормализации гормонов.

2. Автономия узла. Пройти узи щж. Если Ат к рТТГ сомнительные,а на узи есть образование,то далее пройти сцинтиграфию. Если автономия подтверждена-лечение оперативное. У вас узи без образований,поэтому это заболевание исключаем

3. Тиреотоксическая стадия аит. Сдать Ат тпо. Гормоны восстановятся с возможным исходом в гипотиреоз. Тогда терапия тироксином

4. Подострый тиреоидит. Если есть боль в области щж,температура. Сдать оак,срб. Гормоны придут сами в норму,возможен приём ГКС или НПВС

5. В 1 триместре беременности возможно подавление ттг.

Сдайте перечисленные анализы: Ат к рТГГ,срб,ферритин,Витамин д.

Только после подтверждения болезни Грейвса антителами к рТТГ,назначаются тиреостатики.

По оак повышены лимфоциты,это говорит о перенесеной вирусной инфекции.

При подтверждении б.Грейвса необходимо будет мониторить бх крови. Пройти консультацию офтальмолога.

Скажите тремор,тахикардия,одышка,потеря веса есть?

Accepted Answer · 2023-08-16T09:03:54+03:00

Здравствуйте. Мерказолилом лечат болезнь Грейвса. У вас же пока нет уверенности, что это именно эта болезнь. Да и мерказолил лучше заменить на тирозол - меньше влияния на кровь и печень.
Для уточнения причины тиреотоксикоза нужно сдать кровь на АТрТТГ. если антитела более 2,0, начать прием тирозол 10 мг 2 р в день.

Арсеньева Елена Борисовна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T11:55:52+03:00

Добрый день.
Сказать прямо сейчас правильно ли назначено лечение-не возможно.
Действительно тиреотоксикоз.
Но есть тиреотоксикозы которые лечить вообще не надо,гормоны сами нормализуются.
Надо сдать антитела к рецептору Ттг.
Если они выше 2.0,значит это болезнь Грейвса и лечение назначено правильно

Фадеева Светлана Михайловна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T12:34:13+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ не увеличен, узлов нет.
У вас по гормонам тиреотоксикоз, чтобы уточнить его причину сдайте кровь на АТрТТГ

Если АТрТТГ будут выше нормы - у вас болезнь Грейвса, лечение тирозолом (или мерказолил) 30 мг в стуки (в 2 приема) 3-4 недели, далее снижение дозы до поддерживающей 5-10 мг в день на 1-1.5 года под контролем гормонов.

Если АтрТТГ будут в норме - у вас деструктивный тиреотоксикоз, лечение другое.

Принимайте при сердцебиении конкор 2,5-5 мг 1 р/д под контролем пульса (норма 60-80 в мин) уже сейчас.

БАДы с йодом/гормона ЩЖ не принимали?