Помогите разобраться лейкоцитозом в анализах — вопрос №1514343

Question

Помогите разобраться лейкоцитозом в анализах — вопрос №1514343

Мария

642 просмотра

16 августа 2023

Добрый день, маме 58 у неё мелстения границ пьёт метапредметн по 12 таблеток по 4 мг, 27.07 выписана после лечения пневмонии лейкоциты были 18.9, 14.08 переделали анализ крови лейкоциты стали 23! Наш терапевт подозревает лейкоз! Сказал нужно посоветовался с гемотологом, что делать? Это лейкоз?! У мамы болит поясница и начали немного болеть ноги.

Возраст: 58

Хронические болезни: Миастения гравис

Вопрос закрыт

анализы

лейкоцитоз

лейкоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 16 августа 2023

Гематолог

Мария, здравствуйте.
Лейкоцитоз на фоне приёма глюкокортикостероидов - вещь совершенно закономерная и предсказуемая, это обычная реакция на препарат. Не опасно, не требует никаких действий. Не пугайтесь.
Прикрепите анализы, если получится.

Пожаловаться

Мария, 16 августа 2023

Клиент

Елизавета Алексеевна, добрый день анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Мария, здравствуйте!
Повышение лейкоцитов на фоне приема глюкокортикостероидов (метипреда) ожидаемо, это не повод подозревать лейкоз. Обычно показатели нормализуются самостоятельно после отмены препарата. Нужно будет оценить анализ крови повторно после отмены препарата.
Также гемоглобин на верхней границе нормы, эритроциты незначительно повышены, необходимо соблюдение питьевого режима.

Пожаловаться

Мария, 16 августа 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, добрый день а от метипреда настолько сильно могут лейкоциты поднимался?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Как таковой верхней границы нет, дозировка метипреда достаточно большая, поэтому такие цифры вполне можно объяснить приемом стероидов.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, данных за лейкоз и другую болезнь и патологию крови нет. В анализе никаких опухолевых клеток нет. Имеется стероидиндуцированный лейкоцитоз. Контроль анализа крови через 10-14 дней

Пожаловаться

Мария, 16 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а какие опухолевые клетки могли быть? Мы же на них не сдавали.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Бласты,их описывают в формуле крови обязательно

Пожаловаться

Мария, 16 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а то что у нас миэлоциты в крови это не говорит про рак крови?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, миелоциты это более молодые нейтрофилы. Они появляются как раз на гормональные препараты. Нужно пересдать анализ. Лейкоциты живут 11 дней в среднем, кровь обновится к этому времени. И лейкоцитоз пойдет на спад при стероидиндуцированном лейкоцитозе

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 16 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Такая ситуация характерна при терапии гормонами, тем более в такой массивной дозе.
Жалобы на боли в ногах могут быть связаны с гипокалиемией, которая также является побочным эффектом терапии метипреда.
Верошпирон в выписке назначен, но его бывает недостаточно, тогда назначается аспаркам/панангин. Проверьте калий.
И для профилактики стероидного остеопороза назначаются препараты кальция.

Пожаловаться

Мария, 16 августа 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, а это может указывать на сепсис или иное воспаление в организме?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 16 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Сепсис-это состояние, при котором есть полиорганная недостаточность. Нарушение работы сердечной, дыхательной, выделительной системы. Лихорадка более 38С, интоксикационный синдром.
Если этого в состоянии нет-диагноз исключён.
Но, у мамы вашей снижен иммунитет, она очень восприимчива к инфекциям.
Чтобы лабораторно исключить острое бактериальное воспаление сдаётся СРБ крови, прокальцитониновый тест.

Пожаловаться

Мария, 16 августа 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, два дня была темпиратура 37.3 пульс доходил до 128 плохо ела, писала 3 раза ( у нас и пневмония двухсторонняя без температуры была)

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 16 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Тогда стоит сдать в ближайшее время СРБ и прокальцитонин крови. Если показатели будут высокими-обращаться в терапевтическое отделение в больнице. Все возможно. Лучше перестраховаться.

Пожаловаться

Мария, 16 августа 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, а то что у нас миэлоциты в крови это не говорит про рак крови?

Пожаловаться

Глушкова Ольга, 16 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте. Прием глюкортикоидов может сопровождаться лейкоцитозом (повышение лейкоцитов). Но кроме этого, прием глюкортикоидов повышает восприимчивость к инфекциям, вызывая инфекционные осложнения, а так же ульцерогенным эффектом, вызывая язвы желудка. Сдайте анализ крови на СРБ и прокальцитонин, для исключения острого бактериального процесса. Нет ли жалоб со стороны желудка?

Пожаловаться

Мария, 16 августа 2023

Клиент

Ольга, на желудок не жалуется

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 16 августа 2023

Гематолог

Мария, добрый день.
Учитывая предоставленные вами данные, повышение уровня лейкоцитов в крови на фоне приема глюкокортикостероидов ожидаемо, показатели нормализуются после прекращения приема препарата. Поэтому необходимо проконтролировать общий анализ крвои с лейкоформулой после отмены терапии.
Уровень гемоглобина и эритроцитов незначительно повышены, оптимально нормализовать питьевой режим из расчета 30мл на 1 кг массы тела в сутки, и тоже посмотреть показатели в динамике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

9 ответов

19 декабря 2021

Сервер

Вопрос закрыт

Что делать, если мучает зуд по всему телу?

1 ответ

30 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Анализ кала

1 ответ

29 мая 2022

Юлия, Владимир

Вопрос закрыт

Помогите с анализами )

4 ответа

20 сентября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Камень в желчном пузыре

4 ответа

18 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Кал жёлтого цвета

5 ответов

16 июля 2024

katyshkamalay111@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T13:42:15+03:00

Признаков заболевания крови по анализам нет. Есть лейкоцитоз со сдвигом формулы как реакция на приём глюкокортикостероидов и некоторое повышение гематокрита - в этой ситуации достаточно соблюдения питьевого режима.
И контроль анализов после отмены глюкокортикостероидов.

Попова Виктория Одиссеевна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T15:05:48+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 16 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Миелоциты как раз на фоне гормонов появляются. Сдвиг формулы идет.

Принятый ответ