Высокий альфа липопротеин — вопрос №1514391

Question

Высокий альфа липопротеин — вопрос №1514391

Юлия, Санкт-Петербург

564 просмотра

16 августа 2023

Здравствуйте! В июне 2023 года обнаружен атеросклероз БЦА 20%, , дислипидемия, холестерин повышен( результаты прилагаю) по результату на альфа липопротеин выявилось повышение (800) . Хотелось бы получить рекомендации , очень переживаю , так как я еще молодая . Высокий ли риск иметь инфаркт / инсульт ? Что я должна контролировать ? Надо ли пить статины ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Был хранический тонзиллит , ужалили миндалины , также синовит левого коленного сустава - в мае 2023 года была артроскопия

Вопрос закрыт

риск возникновения сердечно- сосудистых заболевани

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста анализ на аполипопротеин А, УЗИ артерий.

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, загрузила , но нет результата на альфа липопротеин ( сдавала заграницей, они на руки не дают анализы), сказали только , что высокий при норме 300- 800

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Поняла вас. Единицы измерения нужно смотреть , тогда более точно можно оценить

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Учитывая наличие атеросклероза сосудов, конечно, показаны статины.

Прием должен быть постоянным с достижением целевого холестерина.

Соблюдайте средиземноморскую или dash диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки. Хорошо снижает холестерин красный дрожжевой рис, бурый рис в питании,фрукты, овощи, зелёный чай.

ИМТ (вес) должен быть менее 25
Физические нагрузки хотя бы 30 минут в день или 1 час 3 раза в неделю тренировки.

Принимайте т.розувастатин 10 мг в день (крестор или розукард или роксера) 10 мг в день. Контроль липидограммы, АЛТ и АСТ через 1 мес. Цели снижения ЛПНП - менее 1.4.

Желаю вам здоровья.

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, прошу прощения за глупый , возможно, вопрос : сейчас, например, я умереть резко от инфаркта/ инсульта не умру? Просто нужно контролировать , чтоб не росли бляшки и , соответственно, рекомендации ? Просто начиталась , что высокий риск смертности в молодом возрасте от высокого альфа липопротеина . И если у меня появится тромб , он же сразу не оборвется? Его надо вовремя обнаружить ?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нет сейчас у вас риска смерти. Высокий холестерин ухудшает длительный прогноз - с возрастом повышаются риски инфарктов, инсультов.

Сейчас тромбоза точно не может быть. И конечно при развитии тромбоза всегда есть время обратится к врачу.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое ! Противопоказан ли алкоголь при данной ситуации? ( я не алкоголик, но иногда на торжествах могу выпить в меру ( пару бокалов вина или пару стопок коньяка) , может , есть , к какому- либо алкоголю противопоказания?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 августа 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия .
По данным липидограммы - верхняя граница нормы холестерина засчет плохого холестерина ЛПНП . Снижен уровень железа , обязательно необходимо восполнять уровень железа, это важно !
Для этого принимайте Мальтофер 1 капсулу / сутки 1 месяц.
По данным уздг БЦА- минимальные признаки атеросклероза, АСБ совсем не большая , гемодинамически не значимая , стабильная .
Необходимо исключить атеросклероз в других сосудах и на клапанах сердца , для этого нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца) и уздг сосудов нижних конечностей.
Гомоцистеин крови сдавали ? Это ранний маркёр атеросклероза!!!
Какая у Вас наследственность ?
Были ли у родителей в раннем возрасте инфаркты / инсульты ?
Рада помочь, обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города)

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте ! Спасибо за рекомендации, тем более от врача - земляка ))) узи сердца делали - все в порядке , нижних конечностей в июне- без отложений . У родственников ранних проблем не было , но у отца было шунтирование сердца и операция на сосудах шеи ( были забиты), но это было в возрасте после 65 лет . Тетушке ставили стенд , но тоже после 80 . Анализ на гомоцистеин не брали , но уточню ( сейчас я за границей, здесь на руки не дают ничего и не обо всем говорят , только если что-то плохое в анализе ) . Меня вчера очень напугали с информацией о высоком альфа липопротеине и начала переживать , тк пока умирать от сердечно - сосудистых заболеваний не готова , дети растут .

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 августа 2023

Кардиолог

Юлия , я поняла.
уровень лпвп ( хороший холестерин) в норме, не снижен !!
Это Ваша защита от атеросклероза. !!!
От инфаркта/ инсульта на данный момент у Вас нет никакого риска умереть !!! Отягощенной наследственности также нет , так как для семейной ( наследственной ) гиперхолестеринемии характерны очень высокие уровни холестерина ( 9-10 и выше ) и инфаркты в раннем возрасте , до 40 лет !!!
У Вас этого нет !!!
Эта АСБ минимальных размеров, стабильная !! Совершенно не опасна !!
Главное , контролировать уровень холестерина, предотвращать повышение и можно жить очень долго !!!
Сам по себе высокий уровень альфа липопротеина никакой опасности не представляет!! В интернете много недостоверной информации!!
Риск ССЗ и инсульта нужно оценивать комплексно !!!
Просто так тромб не может образоваться !!
Для этого должны быть предрасполагающие факторы - сгущение крови , воспаление и другие .
В плановом порядке советую сдать коагулограмму - это факторы свёртываемости крови + д - димер ( для исключения повышенного риска тромбообразования).
Но сам по себе процесс минимального атеросклероза и тромбоза не связаны , не переживайте!
На данный момент не советую торопиться со статинами , эта терапия пожизненная !!
Статины имеют очень много побочных эффектов ( печень / почки , миопатия ).
Сейчас принимайте Эзетимиб 10 мг / сутки 3 месяца , затем контроль липидограммы в динамике, этот препарат уменьшает всасывание холестерина в кишечнике

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 августа 2023

Кардиолог

Юлия, я согласна с кардиологом из Кингисеппа . Сейчас нужно соблюдать диету , Эзетимиб курсом , по схеме как я выше Вам написала. Контроль уздг БЦА через 1-1,5 года , если АСБ будет увеличиваться в размере и будет прогрессия - то да , нужен будет статин

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 августа 2023

Кардиолог

Юлия , если все таки нужна будет терапия статином в будущем, то советую статин Ливазо 1 мг / сутки, это наиболее эффективный и безопасный из статинов на данный момент

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 августа 2023

Кардиолог

Юлия, если возникнут вопросы или нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь!!!
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо Вам большое за помощь и рекомендации! Всех благ ! Обязательно обращусь , если будут вопросы

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 августа 2023

Кардиолог

Юлия , на доброе здоровье ?
Рада помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 16 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Юлия. Показатели липидограммы некритичные, повышены ЛПНП .
Попробуйте сделать УЗИ сосудов шеи в другом месте и пересдать липопротеин а, т.к.единицы измерения не известны.
Наследственность не отягощена? Были у ближайших родственников инсульты , инфаркты, атеросклероз в молодом возрасте?

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, здравствуйте! Узи шеи переделывала, подтвердили , альфа липопротеин попробую пересдать . Наследственность имеется, но не в молодом возрасте ( отцу делали шунтирование , операцию на сосуды шеи , были забиты, но в возрасте после 65 лет ) , у остальных родственников позже инфаркты , по маме не могу сказать , умерла в возрасте 38 лет от рака

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 августа 2023

Кардиолог

Юлия , уровень лпвп ( хороший холестерин) в норме, не снижен !!
Это Ваша защита от атеросклероза. !!!
От инфаркта/ инсульта на данный момент у Вас нет никакого риска умереть !!!
Эта АСБ минимальных размеров, стабильная !! Совершенно не опасна !!
Главное , контролировать уровень холестерина, предотвращать повышение и можно жить очень долго !!!
Сам по себе высокий уровень альфа липопротеина никакой опасности не представляет!! В интернете много недостоверной информации!!
Риск ССЗ и инсульта нужно оценивать комплексно !!!
Просто так тромб не может образоваться !!
Для этого должны быть предрасполагающие факторы - сгущение крови , воспаление и другие .
В плановом порядке советую сдать коагулограмму - это факторы свёртываемости крови + д - димер ( для исключения повышенного риска тромбообразования).
Но сам по себе процесс минимального атеросклероза и тромбоза не связаны , не переживайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка кардиограммы

5 ответов

17 мин. назад

800.00 р.

Ольга, Кашира

Показаны ли статины?

5 ответов

27 мин. назад

700.00 р.

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тревога за сердце

5 ответов

46 мин. назад

800.00 р.

Анна

Пониженное давление

4 ответа

56 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Евгений, Москва

Повышается иногда давление

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

АВ блокада, холтер

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T13:09:00+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нет, умеренно можно употреблять алкоголь. Главное - не курить.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T13:19:11+03:00

Юлия , из алкоголя безопаснее всего и даже в небольших объемах полезно красное сухое столовое вино ( 1 бокал / сутки) , но вино должно быть хорошего качества . , оно нормализует реологические свойства крови. , уменьшает сгущение крови.
Необходимо избегать употребления крепких алкогольных напитков, коктейлей и энергетиков