СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови 2 триместр

Здравствуйте. 21 неделя беременности. В первом триместре был сильный токсикоз, почти каждый день рвало по утрам желчью. Все закончилось примерно в 16 недель. Сегодня утром выпила стакан воды и через полчаса резкий рвотный позыв точь-в-точь как при токсикозе. Вырвало три раза водой и желчью. Поноса нет, живот не болит. По рекомендации врача сдала кровь. Пожалуйста, прокомментируйте результаты. Опасно ли для ребенка? Отмечу, что месяц назад были наложены швы при ицн.

29 лет
16 Августа 2023·Просмотров: 161·Лилия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, как себя сейчас чувствуете?

По крови:
1) Анемия легкой степени. СОЭ пропорционально повышенно + из-за беременности
2) Лейкоцитоз со сдвигом нейтрофилов для беременяшек не патология
3) Снижен креатинин из-за снижения гематокрита (объем меньший фильтруется)
4) НСижение мочевины и моч к-ты из-за повышенного расхода белка для плода
5) Цитолиз (повышение АЛТ, АСТ) связано с повышенной нагрузкой на печень во время беременности, это не патологическое состояние
6) ЛДГ повышено незначительно из-за пункта 5)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Алена Юрьевна, получается, ничего страшного? Чувствую себя нормально.

Верно :) Единственное, что здесь не нравится- анемия, но ее этиология известна. Я все же на месяц назначила бы железо попить. Тогда и эритроц7 росток поднимется, и гематокрит, отсюда и почки начнут больший ОЦК фильтровать- креатинин подрастет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Алена Юрьевна, спасибо. Скажите, а рвоту никак этими анализами не объяснить?Внезапная такая была.

Нет. Это либо токсикоз, либо что-то съели. УЗИ ОБП неплохо было бы выполнить. Может, плод давит на желчный, он сократился и дал рвоту. Отсюда и цитолиз и повышение ЛДГ. Как-нибудь выполните.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ крови в норме немного низковат гемоглобин,гематокрит. Свидетельствует о дефиците железа.
Рекомендую начать приём препаратов железа, типа Мальтофер, Сорбифер. С увеличением срока, будет увеличиваться объем циркулирующей крови, анемия скорее всего усугубится.
Повышение лейкоцитов и СОЭ характерно для беременности. Лечения и наблюдения это не требует.
О поводу Биохимии, немного повышены печёночные ферменты (АСТ, АЛТ). НО НЕ критично. Требует лишь динамического наблюдения, повтора Биохимии через 3-4 недели. Все остальные отклонения в пределах допустимого, характерны для беременности.
В целом анализы нормальные Рвота серьёзных последствий не несёт.

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена.
По результатам анных анализов нет ничего такого,что могло спровоцировать рвота.АЛТ,АСТ нужно сдать в динамике.Сделать УЗИ обп.
Есть анемия лёгкой степени,необходимо принимать феррум лек по 1т×2 р в сутки или сорбифер длительно,с дальнейшим контролем ОАК

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем ан крови анемия лёгкой степени, принимайте железо длительно вне приёма уисломолочной аюпищи, кофе, щоколпда, чёрного чая. Мальтофер/Феррум-лек/ Тотема 2 р/день. Узи органов брюшной полости обязательно
Касаемо биохимии, контроль печёночный ферментов обязателен. Приём гепатопротекторов-эссенциале, эссливер 2 кап 3 р/день. Урсофалька. Не принимать сейчас витаминный комплексов нагруженнвх большим количеством микроэлементов , если утрожестан есть, то только вагинально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.