Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1515476

Что вас беспокоит?

Воспаление языка, десквамативный глоссит

Год страдаю десквамативным глосситом. Ощущение, что язык увеличен в размерах, т.к поражение по краям языка, именно так, как расположены зубы. Фгдс - поверхностный гастрит. Хеликобактера нет. Мазки с языка в норме. Глистов нет. К аскаридам было пограничное- курс вермокса был. Результата нет. Д вит в норме. В1 и В 2 были понижены- был курс в/ м инъекций по 10 шт- рещультата нет. Жжение, дискомфорт во рту.ремисси не полные, в основном в постоянном обрстрении. Гастроэнтеролог назначила аналищы, чтобы исключить целиакию. Жду ответы. IgA норма. Кальпротектн тоже. В12 актив сейчас пришел 400, при норме 180. Месяцев з назад В12 обычный был около 350, при норме 850. Глоссит был такой же. Антигмстаминные пила, антидепрессанты, альфазокс, эффекта нет. Стоматологи тоже смотрели .. помогите понять в каком направлении капать.. к кому идти..

Нет
39 лет
16 Августа 2023·Просмотров: 1943·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Год назад не было ли стоматологических вмешательств(коронки, штифт и тд,?)

брали соскоб с языка?
щитовидка обследована?
курите?
У ревматолога не обследовались?

Мария Александровна, зубы в порядке. Ничего не было. Щит . Железа в норме и узи и анализы. Мазок с языка- норма. Никогда не курила . Редко иногда бывает ощущение пленка на слизистых щеки, белесая, снимается либо языком, либо пальцем, когда тру. Следов на слизистых после, не остается. Была на гирадотерапии, иглорефлексотераии ( 3 раза) . После него тахикардия до 105.. несколько дней. Бросила. Массаж шейно- вор. зоны. Лизобакт чуть ускоряет частичное заживление. Полной ремисии практически нет, небо 2-3 дея, далее дней 5 обострение, до боли при разговоре, дней 5 ремиссия на процентов 50 и по кругу уже год.. знать бы где капать.. найти причину… оки, тантум верде полоскания, облегчение временное, на процентов 30!

не меняли ли зубную пасту?
не едите ли очень горячую пищу?


Мария Александровна, горячее
вообще не ела и не ем. Пасту сейчас поменяла. На 100% органическую. Ополаскивателями пользоватьсявообще не могу , щиплет.

сдайте на целиакию, глоссит может быть признаком этой болезни
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию
(anti-EMA)
Ig A и IgG тканевойтрансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте.
После каких-нибудь препаратов для лечения Вы отмечали положительную динамику?

Елена Сергеевна, нет. Язык живет своей жизнью . Лизобакт может чуть ускоряет заживление.. но и до конца он практически не заживает.. и опять обострение

Как давно выполняли ЭГДС?
Не ощущаете чувства изжоги, избыточной отрыжки, кома в горле?

Елена Сергеевна, эгдс 3 месяца назад было. Как до него не было жалоб с жкт, так и сейчас. 1,5 мес. назад железо и ферритин были в пределах 10, при нормальном гемоглобине . 1,5 мес как принимаю ферретаб по 1-2 капс. в день. Положительной динамики с глосситом не отмечаю совсем .

Елена Сергеевна, в течении последних 3 лет периодически был сильный стресс, иногла панические атаки.. Атаракс без эффекта, были антидепрессанты на 2 мес. Атаки ушли. Нервотрепки сейчас гораздо меньше , а глоссит так же

Глоссит это очень навязчивое заболевание, которое изматывает своими симптомами, причины его возникновения до сих пор не выяснены, и как таковой, лекарственной терапии, направленной на улучшение симптомов не существует.
На данный момент рекомендую попробовать следующее лечение:
1. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Утром, перед сном, после каждого приема пищи, полоскать рот раствором ромашки.
3. После каждого полоскания обрабатывать ротовую полость спреем Мирамистин.

Принятый ответ

Здравствуйте .
К сожалению , этиология глоссита до сих пор не ясна .
Со стороны жкт это может быть :
ГЭРБ , целиакия , сибр .
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .

Екатерина Андреевна, загрузила. Спасибо

По Фгдс ничего критичного нет .
Я бы рекомендовала вам выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Дождаться результат на целиакию.
На данный момент попробуйте Омез ДСР ( именно дср форму ) 1 табл утром . Если причина все таки в гэрб, иногда ее не получается выставить на фоне Фгдс , то будет положительная динамика.

Екатерина Андреевна, по крови анализы по поводу целиакии не подтвердились. Они в норме. Но гастроэнтеролог говорит лучше брать биопсию с кишки. Так точнее будет ответ. Эндрскопист сказал , что не увидел необходимости это делать.

Екатерина Андреевна, париет я пила, назначали, недели 2, эффекта не было. Омез стоит начать пить?

Я вам назначила не просто Омез , ОМез ДСР ( это комбинированный препарат ) .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.