СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидка и доза эутирокса

Добрый день., уважаемые доктора ., такой вопрос .., у меня гипотиреоз принимаю на протяжении 10 лет эутирокс в последние время были приступы сердцебиения доходило до 140 у/м принмал по 125мг в летний период года с апреля по май в июне был первый приступ далее снизил дозу стало легче и лучше себя чувствую , вешал холтер показало экстрасистол врачи сказали ничего страшного нету., сердце проверял эхо экг все анализы в норме ТТГ сейчас 3.7 постоянно мониторю ., сейчас принимаю 100-100-100-125 читаю форумы люди пишут что ещё нужно снизить кто подскажет так ли это ????!

Гипотериоз
41 год
26 Января 2023·Просмотров: 215·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. если есть склонность к аритмии, то ТТГ менее 4,0 - это хорошо. Дозировку оставьте такой, как сейчас, ничего менять не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте
ТТГ хороший у Вас , компенсирован гипотиреоз
Можете попробовать немного снизить на 25 мг и контроль ТТГ и Т4св через 6-8 нед

Так же нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Его дефицит может влиять на ТТГ и Ваше самочувствие

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели в пределах нормы, но можно пить постоянно дозу 100 мкг утром натощак за 40 мин до еды и лекарств, контроль через 2 месяца

Принятый ответ

Добрый день! При ТТГ 3,7 (норма 0,4-4) сердцебиение не связано с тироксином и нарушением функции щитовидной железы. Значит у вас например, сильный стресс, который сопровождают экстрасистолы. Какой у вас рост и вес? Сахар и холестерин? Что по УЗИ ЩЖ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

УЗИ делал не давно узел не большой слево врач сказала ничего нового она не увидела
Сахар в норме холестерин в норме
Вот прикрепил последние анализы

Для сердца комфортнее одинаковую дозу Л-тироксина каждый день получать. У вас я так понимаю схема 1 раз в 4 дня доза выше, чем в другие дни. Можно, как вариант, принимать Л-тироксин 112,5 ежедневно. Если при такой дозе через 2 мес ТТГ будет в норме (3-4мкМЕ/мл) и будут экстрасистолы, тогда нужно усилить кардиотерапию. дозу Л-тироксина оставить. Дозу Л-тироксина при экстрасистолах стоит снизить, если похудеете на 10 кг или если ТТГ на терапии будет ТТГ на нижней границе 0,4-1,5 мк МЕ/мл.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей! У вас хорошая дозировка, не стоит её пока трогать! На тиреоидные гормоны так же влияют дефицитнеые состояния, анемия (сдайте срб и ферритин) оптимальный уровень ферритина не менее 40. И витамин д, сдайте вит д25(он), норма 30-100, оптимальный уровень 40-60. Контроль ттг, ст4 1 раз с 6 мес. УЗИ щж 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Добрый вечер прикрепил анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Добрый вечер прекрепил анализы

Алексей, ферритин подозрительно высокий. Не болели накануне? Ферритин воспалительный маркер, при воспалении в организме, на которое укажет СРБ, ферритин ложно повышен. Передайте его с срб через 2 недели

Здравстуйте, Алексей. У Вас прекрасный уровень гормонов. ,Вы скомпенсированы, дозировка Вам подходит. Ваши проблемы с пульсом не связаны с гормонами щитовидной железы. Есть смысл так же обратить внимание на уровень Витамина Д и ферритина, так как их дефицит влияет на тиреоидные гормоны. Пока можно начать принимать профилактическую дозировку витамина Д 2000 МЕ в сутки, в утренние часы. Контроль гормонов осуществлять 1 раз в 6 мес. Узи ЩЖ необходимо так же делать 1 раз в год

Здравствуйте. У вас гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать так же. Снижать ттг повышением дозы не стоит, тем более у вас случается экстрасистолия. Если вы регулярно делаете узи и узелок не растёт то нужно и дальше только контролировать

Доброе утро.
Сейчас доза абсолютно адекватна и снижать ее не надо.
Дальнейшее снижение дозы приведет к субклиническому гипотиреозу и быстрее будет прогрессировать атеросклероз.
Так что сейчас на 100 мкг прямо прекрасно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.