Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1516909

Что вас беспокоит?

Взаимодействие Ципролет А с Амоксиклав

Здравствуйте, болею уже неделю, поставили диагноз Герпетическая ангина, генитальный герпес и цистит. Всё одновременно, температура держится 38-39. Врач назначил Циклоферон в уколах, Ципролет А и Фурагин. Сегодня утром было плохо, вызвала врача и дополнительно назначили Амоксиклав. В первый же день приема Ципролет А началась диарея и болит живот. Можно ли принимать Ципролет и Амоксиклав вместе? И с какими перерывами? Или вообще не стоит подключать второй антибиотик?

Пиелонефрит Тонзиллит
26 лет
17 Августа 2023·Просмотров: 4178·Яна

Здравствуйте! Обычно назначается только 1 антибиотик, ципролета достаточно. . От генитального герпеса - противовирусное, например, ацикловир

Фирюза Ильдаровна, благодарю за ответ. Мне сначала ставили диагноз острый вагинит и были гнойные выделения, поэтому назначили Ципролет А. Потом дополнительно сдала Фемофлор и там уже показало что герпес 2 типа.
Сначала был только зуд, а потом появились пузырьки.

Фирюза Ильдаровна, могут ли быть гнойные выделения от Герпеса?

Нет, Оо герпеса не могут быть гнойные выделения. Это баквагиноз. Но герпес тоже нужно лечить, если обнаружился.
На фоне ципролета температура снижается, выделения улучшаются? Есть положительная реакция? Сколько дней принимаете?

Фирюза Ильдаровна, 4 день принимаю, выделения так и идут, сегодня еще стало тянуть низ живота.

Тогда стоит поменять на амоксиклав.
При бак вагинозе обычно назначается метронидазол 500 мг 2 раза в день.
Стоит получить второе мнение у гинеколога.
В идеале сдать бакпосев из влагалища с определим чувствительности к антибиотикам, антимикотикам и фагам. Бакпосев мочи так же с определением чувствительности.
Предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов, прикрыть влагалище ватным диском или тампоном . Начать мочеиспускание в туалет и не прерывая струю мочи набрать среднюю порцию в стерильный контейнер. Не прерывая струю мочи убрать контейнер и завершить мочеиспускание в туалет
Давайте начнем с начала . Что еще беспокоит кроме выделений из влагалища ?

Фирюза Ильдаровна, Сильная боль в горле, белый налёт на миндалинах и есть высыпания на задней стенке горла.
Зуд и жжение во влагалище, половые губы все покрылись язвами. И очень больно мочиться, рези.
Сегодня еще стало тянуть низ живота и поясницу.
Озноб, температура 38-39, сильная головная боль.

Смотрите, белый налет за ангину, вызывается стрептококком. То, что есть высыпания на задней стенке - это увеличенные лимфоузлы. Это не герпетическая ангина.
Тут как раз подойдет амоксиклав 1000 мг 2 раза в день. Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Язвочки на половых губах - это герпес. Лечение Ацикловир по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь.
Боли могут быть из-за бак вагиноза. Нужно сдать бакпосев и получить второе мнение у доугого гинеколога. Как и написала выше, лечение там обычно метронидазол идет. Узи органов малого таза.
Теперь про рези. Болит именно уретра? Есть ли чувство неполного опорожнения мочевого пузыря? Учащенное мочеиспускание? Ложные позывы? Или же болит кругом промежность из-за попадания мочи на ранки?
Нужно слать анализ мочи по Нечипоренко и бакпосев .
Ципролета стоит отменить, раз он неэффективный

Фирюза Ильдаровна, от герпеса я уже ставлю Циклоферон в уколах. Или он не подходит?
Рези в уретре, но в туалет хожу как обычно, не часто.
А Амоксиклав не поможет при бак вагинозе?к гинекологу только в понедельник смогу попасть (

Циклоферон - это иммуномодулятор. Его эффективность не доказана. А ацикловир - именно против герпеса.
Если есть только резь, то может быть и там есть герпес. Тогда нужно сдать сперва только анализ мочи по Нечипоренко. Если будет воспаление, то бакпосев.
Амоксиклав должен помочь от баквагиноза. Но это не препарат выбора. Если на фоне приема амоксиклава не пройдет выделения, то очный осмотр гинеколога для коррекции лечения нужен обязательно.
А так же амоксиклав от ангины подходит.

Фирюза Ильдаровна, мне назначили ацикловир мазь + Циклоферон в уколах, мазь подойдёт?или лучше все-таки взять таблетки?

Принятый ответ

Нет, мазь как дополнение только. Нужно в таблетках.

Здравствуйте, Яна, налицо полипрагмазия. Достаточно Амоксиклава.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, я уже почти допила Ципролет и улучшений нет, видимо по этой причине сказали начать второй антибиотик.

ципролет это не антибиотик, а химиотерапевтическое антибактериальное средство. Начинайте Амоксиклав.

Здравствуйте, зачем назначили второй антибиотик, считаю что достаточно одного антибиотика . Анализы сдавали.?

Вита Григорьевна, сдавала обычный мазок и Фемофлор, Кровь и мочу из-за плохого самочувствия не смогла сдать. Вызывала скорую, сказали продолжать пить Ципролет.
Улучшений так и нет.

При герпетической ангине эффективный - Ацекловир противовирусный препарат, нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи

Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.
Ацикловир по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. это вместо циклоферона

Здравствуйте. Оба антибиотика принимать не нужно. В какой дозе приниманте ципролет и сколько раз в день?

Екатерина Александровна, 1 таблетка 2 раза в день. Гинеколог сначала поставила диагноз острый вагинит, были гнойные выделения. Потом сдала Фемофлор и там показало герпес 2 типа.

Герпес ципролетом не лечат.
Ципролет поменяйте схему с 2х таб на 1 но принимайте 10 дней. Либо альтернативно-поменяйте на амоксиклав,это допустимо при цистите,но лучше подтвердить чувствительность анализом на посев.

Екатерина Александровна, а гнойные выделения могут быть при герпесе? Уже даже сомневаюсь в поставленных диагнозах, так как улучшений нет,

Так как в организме могут сочетаться разные микробные ассоциации, могут быть сращу и герпес и бактериальная инфекция(гной). Соответственно, нужен противовирусный(если обнаружена ДНК или иммуноглобулин М) и антибактериальный препараты.

Здравствуйте!
Вместе принимать нельзя, возможно заменить 1 препарат на другой
Но рекомендую сдать общий анализ крови

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.