Что вас беспокоит?
Проблемы с речью
Добрый день. В последние несколько месяцев появились странные проблемы с речью. Сбиваюсь с мысли , пока говорю. Плохо получается строить предложения во время разговора. Также появились проблемы с произношением, пропала плавность речи, речь нечеткая и бывает тяжело выговаривать некоторые слова (особенно в которых есть буква ч, ш, щ). Такое ощущение, что как будто слишком много слюны во рту и это мешает произнести слово. В жизни всё как обычно. Не переутомлялась. Стрессов сильных не было. Что это может быть? С чем может быть связано?
Принятый ответ
Добрый день! Артериальное давление нормальное, травм головы и шейного отдела не было, простудными заболеваниями не болели, боли в шейном отделе не отмечаете?
Подобные нарушения связаны с поражением нервов бульбарной группы, они отвечают за глотание и артикуляцию речи.
Причины этого поражения различны.
Какие то обследования проходили по этому поводу?
Светлана Юрьевна, давление нормальное обычно 120 на 80 или чуть ниже. Травм и простудных заболеваний не было, боди в шейного отделе тоже.
Светлана Юрьевна, не может ли это быть симптом микроинсульта? И какие обследования пройти?
Инсульты у молодых при нормальном давлении и отсутствии сопутствующей патологии редкость, но обследоваться нужно обязательно
МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи, глазное дно у окулиста, ЭКГ, мониторинг давления, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, креатинин, липидный спектр, коагулограмма, СРБ и ревмопробы.
Светлана Юрьевна, а в связи с чем может быть поражение бульбарных нервов?
Перенесенная инфекция, нарушение кровообращения в позвоночных артериях, зажим нервов напряжёнными мышцами шейного отдела.
Светлана Юрьевна, а как это лечить?
Начните следующий курс Нейромидин 20 мг три раза в день курс 20 дней,
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 20 дней,
Мексидол 125 мг три раза в день курс месяц.
Обследование пройдите, после него можно подобрать лечение более точно.
Светлана Юрьевна, а МРТ головного мозга покажет поражение бульбарных нервов?
МРТ исключит инсульт в области ствола головного мозга.
Для диагностики поражения нервов следует сделать ЭНМГ нервов бульбарной группы, только не везде эти исследования проводят.
Светлана Юрьевна, а это не может быть симптомом БАСА?
Не думаю, БАС протекает по -другому.
Светлана Юрьевна, а какие симптомы должны быть ещё при БАСЕ?
Атрофия и фибрилляции мышц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Давление в норме ?
Алана Сергеевна, да обычно 120 на 80
Голова при этом не болит ?
Алана Сергеевна, головные боли редко. Иногда бывает чувство мурашек по голове.
Не думаю что что- то серьезное. Но для уточнения рекомендую пройти УЗДГ БЦС . Пока можете начать принимать Гингко Билоба по 1 т 1 р в день -1 месяц . По результатам УЗИ - прицельное лечение
Принятый ответ
Здрасиауйте, можно сделать узи сосудов шеи и сдать анализы для исключения дефицитных состояний, пройдите тестирование hads.
Принятый ответ
Здравствуйте Необходимо пройти мрт головного мозга узи брахиоцефальных артерий первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний
Нонна Юрьевна, а этотне может быть проявлением миастении?
Постоянно или улучшения есть ?
Нонна Юрьевна, постоянно
Нонна Юрьевна, ещё есть какая то слабость в руках и ногах
Атрофии мышц нет ?
Нонна Юрьевна, а как проявляется атрофия мышц?
Ямочки на руках похудение мышц неравномерность
Нонна Юрьевна, нету
Пройдите мрт головного мозга и энмг Бульбарных глоточных и успокоитесь я считаю необходимо лечить антидепрессантами и все нормализуется
Нонна Юрьевна, а кровь на антитела к ацетилхолиновым рецепторам имеет смысл здать?
Давайте сначала одно посмотрим ,я думаю смысла нет никакого
Нонна Юрьевна, а этот анализ крови какие заболевания диагностирует?
Нонна Юрьевна, подскажите что лучше пройти ЭНМГ или ЭМГ? Какой области? Игольчатую или стимуляционную?
Энмг игольчатую бульбарных глоточнвх мышц
Принятый ответ
Здравствуйте,вас необходимо дообследоваться,пройти МРТ головного мозга,УЗИ сосудов головы и шеи,сдать гормоны щитовидной железы, ферритин, В12, фолиевую кислоту, электролиты.
Татьяна Александровна, МРТ головного мозга прошла ничего не выявлено, гормоны щитовидной железы в пределах нормы
Татьяна Александровна, по УЗИ сосудов головы и шеи отклонений не выявлено
Остальные анализы сдавали? Слабость присутствует,?
Татьяна Александровна, больше никакие пока не сдавала
Татьяна Александровна, слабости нет
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20231 ответ
- 29 Января 202411 ответов
- 27 Февраля 20255 ответов
- 17 Апреля 202536 ответов