Кашеобразный стул — вопрос №1518614

Question

Кашеобразный стул — вопрос №1518614

Елена, Москва

380 просмотров

18 августа 2023

ДД. Пила 2 месяца энтеросгель каждый день, так как боялась опорожниться в транспорте, хотя со стулом проблем не было. Пошла с СРК к психиатору, она прописала ципралекс, спустя 3 недкли приема началась почти ежедневная диарея по 2-4 раза в день и усилился СРК. Пила ципралекс 3 месяца и с ним каждый день лоперамид, но он не всегда помогал. Отменила антидепресант, для восстановления микрофлоры начала пить энтерол 2 раза в день по 2 капсулы, стул был нормальный, но были спазмы в кишечнике, для их облегчения стала пить тримедат 100 мг 3 раза в день. Уже неделю стул 6 типа по бристольской шкале. Какие таблетки помогут нормализовать стул и какие анализы надо сдать.

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, экзема

Вопрос закрыт

диарея

антидепресанты

восстановление микрофлоры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог

Елена, здравствуйте.
На данный момент из обследований Вам нужно выполнить следующее:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
2. Общий анализ крови + СРБ.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня + кал на АГ или цисты лямблий.
По результатам данных обследований будем назначать обоснованное лечение.
На данный момент можете начать прием препаратов:
1. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день, курс длительно по потребности.
2. Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды на 14 дней.
По всем симптомам у Вас присутствует СИБР, поэтому в первую очередь выполните Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Если синдром подтвердится, лечение - Альфа-Нормикс по 2 таблетки 2 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.

Пожаловаться

Елена, 19 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте. На данный момент нет возможности сдать анализы, могу ли пропить альфа нормикс без подтверждения диагноза или это будет лишним?

Пожаловаться

Елена, 19 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите, пожалуйста, курение кальяна как то влияет на рост бактерий в тонком кишечнике? Мог ли антидепресант ципралекс повлиять так на кишечник?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала методом обогащения Парасеп, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 19 августа 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 3нед, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.
При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Диета foodmap.
Энтерол до 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели .
При сохранении симптомов :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея 2 недели

4 ответа

20 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Частое вздутие

6 ответов

2 января 2023

Шутелева Юлия Андреевна

Вопрос закрыт

Поднялась температура, диарея, боли в животе

3 ответа

14 ноября 2023

Арина

Вопрос закрыт

Поднимается температура и неважно себя чувствует

1 ответ

21 декабря 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Диаре по утрам с болями в животе

4 ответа

19 мая 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T00:26:26+03:00

Курение кальяна никак не влияет.
Одним из побочных эффектов Ципралекса является возникновение диареи, поэтому да, он мог повлиять.
Лечение Альфа-Нормиксом не желательно проходить сейчас без подтверждения СИБР. Но в тех случаях, когда пациент не может выполнить данное обследование, прием препарата можно начинать сразу без дообследования.

Мирзаева Сара Шамилевна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T13:43:53+03:00

Здравствуйте!
Рекомендуется принимать Тримедат в дозе 200 мг 3 р в день 3 недели.

СРК часто сочетает с СИБР. Рекомендовано проведение водородно-метанового тест на СИБР и при положительном результате - санация кишечника.

В плане дообследования дополнительно:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.