После трансплантации почки прошло 2,5 месяца. Пью иммуносупрессию. — вопрос №1401929

Question

После трансплантации почки прошло 2,5 месяца. Пью иммуносупрессию. — вопрос №1401929

Ольга

1138 просмотров

4 июня 2023

С 27.05 по 28.05 в 04.00 утра проснулась оттого , что меня морозит ,жар ,температура 38,8 ,суставы ломит .жидкий стул. После того как приняла иммуносупрессию иду завтракать, пища не успевает перевариться как сразу тянет на унитаз. И так при каждом питании. Иногда ощущала не значительную боль в желудке. И на протяжении всего этого времени я температурю (38.8-39.5-38.5-39.8-38.2-38.0-38.0) Температуру сбиваю, но она через определённое время снова поднимается.Вчера стул начал формироваться. Покушала клетчатку тут все пошло на с марку. Резко началась диарея (5р) сходила примерно....позже ещё так же .. В стуле были остатки пищи не переваренные, потом начало полоскать водой и кажется желчь выходила, спустя время заболел желудок. Выпила Алмагель желудок перестал болеть и я спокойно уснула и спала. Сейчас проснулась снова стул... Температура 38-0.
Помимо этого у меня подскочили анализы креатинина мочевины , и очень сильно поднялась глюкоза. Что делать? Какие анализы сдавать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический гастрит(эозафагит) , холецистит, подозрение на диабет. Подагра.

Вопрос закрыт

диарея

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 июня 2023

Клиент

Ольга, 36 лет креатинин с 120 поднялся до 300.Думаю что связано с поджелудочной железой 03.06 стул начал формироваться (колбаской) но температура не падала. В обед скушала салат огурец с редиской и рукколой на Олив. масле( пища была не переварена) а так же у меня повысился сахар.И позже началась диарея,потом заболел желудок и рвало желчью. До этого в больнице не лежала, контактов не имела. 01.06 ездила в инфекционное отделение пролежала 4 дня,мне сказали что я не их пациет и лечили они мне ОРВИ.))))) Почему не знаю ,признаков ОРВИ нет.Они мне давали артефлю, при температуре давали пить ибупрофен и ставили антибиотик цефтриоксон , но температура так и поднималась

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый вечер!
ПРи панкреатите не характерна температура и в клинике доминирует боль и рвота, а не диарея. Посевы кала брали в инфекционной больнице? Отрицательные?

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2023

Клиент

Ольга, Здравствуйте,посевы взяли . Готовы будут от 3 до 5 дней.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 5 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Как сегодня самочувствие у Вас?

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2023

Клиент

Ольга, уже лучше.. Стул стал более менее кашеобразный ну и температура не поднималась.. Утром только немножко 37

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 5 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Это радует и также свидетельствует в пользу острой кишечной инфекции, раз симптомы понемногу проходят.

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2023

Клиент

Ольга, подскажите пожалуйста, а как высчитать дозировка антибиотка?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 5 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Если Вам лучше, то они уже и не требуются, вероятно. Чаще всего при кишечных инфекциях используют ципрофлоксацин. при Вашей СКФ (17 мл/мин/1,73 м^2) доза этого препарата 500 мг 1 р./сутки.

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2023

Клиент

Ольга, а мне делали манипуляции цефтриаксон...

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 5 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Можно и цефтриаксон, он тоже эффективен. Просто зачем делать в/м инъекции, если можно внутрь дать таблетку?

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2023

Клиент

Анна, Здравствуйте, спасибо все сдам.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 4 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нало спасать почку, и хотя имеются вирусы, которые поражают трансплантат и кишечник одновременно, но заниматься самостоятельно этим нельзя. Срочно консультируйтесь.

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2023

Клиент

Ирина, Здравствуйте, нефролог говорит не приезжать пока не спадет температура и не исключат инфекцию ((

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 5 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Там надо с трансплантологом говорить ть, нефролог может быть не в курсе особенностей. Если ОРЗ, то это 3 дня температура. Сдайте общий анализ крови, пусть нефролог по телефону назнач т лечение,что можно после пересадки . Вы у них, наверное, одна сейчас такая больная, в ранее периоде после пересадки. А лучше с трансплантологом, обычно по телефону разговаривают с ними насчёт таких вещей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея, сыпь, воспаленная десна, зелёный стул, жидкий стул

4 ответа

26 июня 2021

Марина, Краснодар

Вопрос закрыт

После приёма антибиотиков не могу восстановить жкт

2 ответа

14 августа 2022

Яна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

28 мая 2023

Гуля

Вопрос закрыт

Не помогает дюфалак при запоре. Что делать?

3 ответа

4 сентября 2024

Алена, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Диарея частая

1 ответ

28 сентября 2024

Аля

Вопрос закрыт

Лечение клостридии не помогло

1 ответ

18 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Частые диареи+результат ФГДС

2 ответа

17 февраля

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 4 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-04T09:57:16+03:00

Ольга, здравствуйте! Судя по описанию, у Вас острая кишечная инфекция. Какая у ВАс сейчас СКФ (или какой уровень креатинина и сколько Вам лет - нужно для расчёта)?
С чем связываете заболевание? Не было ли употребления яиц и блюд из них, фермерских сыров накануне? Контактов с больными кишечными инфекциями (особенно детьми)? Не принимали ли Вы антибиотики или не находились ли в больнице в последний месяц?
В плане обследования сдайте посевы либо ПЦР кала на дизентерийную палочку и сальмонеллы, а также кал на токсины Cl.difficile типов А и В.
В плане лечения:
- диета с исключением цельного молока, свежих овощей и фруктов на 7-10 дней,
- дробное (по 2-3 глотка каждые 5-10 минут) питьё в объёме 2-2,5 л/сутки (можно пить чай, компот, минеральную воду или "Регидрон"),
- при сохранении жидкого стула 2-3 р./сутки и чаще можно добавить сорбенты ("Смекта по 1 пакету до 3 р./сутки),
- пробиотики ("Энтерол" по 1 капс. 1-2 р./сутки на 7-10 дней),
- поскольку Вы на иммуносупрессии, Вам показаны антибиотики, так как нельзя исключить бактериальную кишечную инфекцию, но для расчёта дозы нужно знать СКФ.

Глазунова Анна, 4 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-04T17:48:08+03:00

Здравствуйте, Ольга, нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма, кал на диз группу

На данный момент соблюдать диету и режим питания
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней

Кудасова Ирина Вячеславовна, 4 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-04T18:47:06+03:00

Здравствуйте, во первых , связаться с вашим доктором-трансплантологом. Необходимо исключить реакции после трансплантации и побочные действия лекарств. Плюс не должны расти креатинин и мочевина. Если не удастся связаться с трансплантологом,то связывайтесь с нефрологом, скорее всего,нужна госпитализации в нефрологическое отделение. Доя закрепления стула можно только безобидный бифидум бактерин 3 флакона 2р в день, 10 дней, он работает только в кишечнике, не всасывается, ,смекта 1 пакетик 2 р в день. 2-3.. дня. Далее только с нефрологами лечиться.
Лучше всего вызвать скорую и отправиться в нефроологическое отделение.