Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1518907

Что вас беспокоит?

Плохой анализ крови

Сдал анализ крови и получил следующие результаты: Лейкоциты 4.6 10Е9/л (4.0 - 9.0) Эритроциты 4.99 10Е12/л (4.50 - 5.50) Гемоглобин 147 г/л (130 - 160) Гематокрит 45.7 % (40.0 - 48.0) Средний объем эритроцита 91.7 фл (76.0 - 96.0) Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29.4 пг (24.0 - 34.0) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 321 г/л (300 - 380) Ширина распределения эритроцитов 10.8 % (11.5 - 14.5) Тромбоциты 315 10Е9/л (150 - 390) Средний объем тромбоцитов 6.5 фл (7.4 - 10.4) Ширина распределения тромбоцитов 8.3 % (15.5 - 17.1) Тромбокрит 0.200 % (0.190 - 0.360) Лимфоциты % 60.4 % (19.0 - 37.0) Лимфоциты # 2,8 10Е9/л (1.2 - 3.0) Моноциты % 4.0 % (3.0 - 11.0) Моноциты # 0.2 10Е9/л (0.1 - 0.6) Гранулоциты % 35.6 % (47.0 - 72.0) Гранулоциты # 1.6 10Е9/л (2.0 - 5.5) То есть местами снижены эритроциты, тромбоциты и гранулоциты, а лимфоциты повышены, хотя общий объем эритроцитов и лимфоцитов в норме. Сдавал также общий анализ крови в марте. Тогда все связанное с эритроцитами и тромбоцитами было в норме, но относительное число лимфоцитов было 54,3%. а их абсолютное количество было выше нормы 3.93 10^9/л (норма 1.26-3.2). Чем это может быть вызвано?

Нет
20 лет
18 Августа 2023·Просмотров: 397·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, бланк анализа

Здравствуйте! Прикрепил

Изменения только в процентном соотношении, это не имеет клинической значимости. Ориентируемся только на абсолютные цифры. А они у вас в норме.
Повышение лимфоцитов , снижение гранулоцитов обычно бывает после перенесенной вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуются самостоятельно и не требует специфического лечения.
Для своего спокойствия можете пересдать через месяц, будет в норме.
Если изменения будут сохраняться, то необходимо исключить персистирующие хронические вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по анализу можно говорить о недавно перенесённой вирусной инфекции или контакте с вирусами, об этом говорит повышенный уровень лимфоцитов в относительном показателе и снижение гранулоцитов.
Остальные отклонения в тромбоцитарных и эритроцитарных индексах не имеют клинического значения, сами тромбоциты и эритроциты в норме, анализ крови в целом хороший.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр, Какие-то витаминные препараты принимаете сейчас? Животные белки достаточно в пищу получаете? сдавали анализы на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк. общий белок, альбумин, ферритин, ОЖСС? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте. Витаминные препараты не принимаю, далеко не факт, что белков употребляется достаточно. Из этих анализов сдавал лишь общий белок, он в норме.

по анализу перенесенная вирусная инфекция, рекомендую на 2 недели прием поливитаминов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов в общем анализе крови свидетельствует о вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно. Также как и абсол.число нейтрофилов.

Ширина распределения тромбоцитов и эритроцитов - при том, что все остальное в норме- клинически не значимо. Тут большее диагностическое значение имеет ситуация наоборот - когда повышена ширина распределения эритроцитов. Про тромбоциты в целом - если их количество в норме, то уже тромбоцитарные индексы клинически не значимы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.