Консультация гастроэнтеролога /

Боль в желудке и животе — вопрос №151964

1521 просмотр

Здравствуйте! Две недели просыпаюсь в 4 утра от дискомфорта и небольшой боли в желудке или животе, два часа помучаюсь и опять засыпаю, днем сначала вообще не болело, сейчас немного побаливает , что может быть, что попринимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте !
У Вас может быть язва желудка или 12 перстной кишки .
Нужно сделать ФГДС .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Выполните фгдс с обследованием на хеликобактер пилори, возможно гастрит или язва. Начните пока омепразол 20 мг в сутки, диета щадящая

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, Здравствуйте! ФГС послал, сказали легкий гастрит, еще проблема, не могу глотать капсулы, только таблетки разжевываю.
Инфекционист
Здравствуйте! Голодные боли могут быть вызваны гастритом, язвой желудка.Сделайте ФГДС и тест на хеликобактер
Клиент
Нина, Здравствуйте! ФГС послал, сказали легкий гастрит
Терапевт, Гастроэнтеролог
Попробуйте добавить к лечению антациды (например Альмагель или Фосфалюгель), за 30 минут до еды и обязательно на ночь
Клиент
Ольга, 4 дня принимаю на ночь по чайной ложке гевискон, эффекта пока нет
Инфекционист
Вам надо сделать тест на хеликобактер.Пока принимайте омез 1т х 2р, соблюдайте диету, не ешьте перед сном, последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна.
Коррекция лечения по результатам теста.
Клиент
Нина, Омез в таблетках или капсулах? могу только таблетки разжевывать, психологическая проблема.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Пропейте омез де нол 3 месяца
Клиент
Елена, спасибо, могу только таблетки разжевывать, психологическая проблема.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Надо лечить рефлюкс-гастрит. Де-нол 2 таб*2р/сут за 30 мин до еды,21 день, Гевискон 2 таб*3р/сут после еды и на ночь,14 дней. Все это время строгая диета в рамках стола 1. Начиная с 21 дня расширять рацион до нормального постепенно, соблюдая правила- кислую,пряную,солёную,чесночную пищу совмещать с пресной(пюре,крупы,макароны).
Клиент
Лариса, спасибо большое! это все в таблетках? капсулы не могу глотать.
Клиент
Лариса, извините пожалуйста, можно еще вопрос, тут местный врач посоветовал к денолу добавить рабелок и домстал, оправдано ли это, или много будет таблеток и еще, боль пройдет, когда начну принимать денол и остальное, если одобрите или надо что то от боли. боль такая терпимая пока, но достает уже, пока не проходит. да, денол обязательно по 2 таблетки? ничего страшного, что все натощак?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Начинайте со строжАйшей диеты! Таблетки разжёвывать Санпраз по 40 мг 2 раза в день, 7 дней. Параллельно дротаверин таблетки по 40 мг 3 раза в день
Клиент
Владимир, спасибо большое!
Клиент
Владимир, в аптеке не было санпраза дали нольпазу, это пойдет?, вроде одно и то же, а гевискон не надо?
Терапевт, Нефролог
Все в таблетках
Клиент
Лариса, спасибо.
Клиент
Лариса, забыл написать , лежал в больнице с синдромом раздраженного кишечника несколько раз, не может это быть?
Инфекционист
В таблетках омепразол
Клиент
Нина, спасибо.
Терапевт, Нефролог
Основное отдичие СРК от органических заболеваний ЖКТ в том,что весь период сна ничего не беспокоит. Вы просыпаетесь от болей,и в данном случае СРК только свидетель.
Клиент
Лариса, спасибо, просто вчера весь день болел кишечник, а сегодня немного желудок, поэтому такой вопрос.
Терапевт, Нефролог
Стул не нарушен?
Клиент
Лариса, нарушен и давно уже, через два дня в основном, почти постоянно дюфалак по 5мл 3р в день, на третий день по 10-15мл., ношпа, вар. свекла с маслом и все равно проблемно.
Терапевт, Нефролог
СРК - это психоневрологическая проблема. Возможно есть проблема с пассажем желчи,что вызывает запоры из-за неадекватного поступления желчи в кишечник. Узи брюшной полости с нагрузкой на жёлчный пузырь сделайте. Можно пробовать пепсан,колофорт. И если на Узи будут данные ДЖВП,то лечение будет продолжено с приемом урсосана или одестона. Это должно наладить опорожнение.
Клиент
Лариса, спасибо
Клиент
Лариса, в дополнение, у меня еще и психоневрологическая проблема, вегетативный невроз, панические атаки, фобии и т.д., вообщем букет, из за нее и живот наверное, а желудок сосем недавно.
Педиатр
Чтобы не мучиться от боли, нужно досдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер, переделать ФГДС, и пролечить гастрит, или то что там найдут однократно хорошей схемой
Клиент
Наталья, спасибо
Терапевт, Нефролог
Выздоравливайте!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная симптоматика при отсутствии значимых поражений слизистой оболочки на ФГДС может говорить о наличии патологии желчевыводящих путей, Происходит заброс желчи в двенадцатиперстную кишку с раздражением слизистой оболочки, что и провоцирует болевой синдром. Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей, анализ крови на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам (что может провоцировать заброс и патологию ЖВ- путей), Придерживаться диеты №5, Де-нол по 2табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц (снимает воспаление в желудке и двенадцатиперстной кишке плюс является адсорбентом для желчи в случае ее заброса), Одестон по 1 табл 3 раза в день а 15-30 минут до еды-нормализует отток желчи и является спазмолитическим средством , т. е снимает спазм желчевыводящих путей. т.е. боли. Если оли не пройдут 2-3 дня, добавить Дюспаталин (200мг) или Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Мезим-форте по 1-2 табл по требованию.Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, Спасибо за такой ответ, а мне назначили на консультации в больнице вот, что,:Рабелок 1 в день, Де-нол, по 2 2р в день и домстал по 1 3р, но вот боли продолжаются, хотя два дня уже принимаю денол и на ночь гевискон, от боли принимаю ношпу, правда не очень помогает, пока тяжело, не подскажете долго эти боли еще будут, и наверное надо добавить дюспаталин или спазмазгол и еще нужны ли рабелок и домстал, спасибо.
Клиент
Марина, да,забыл сказать, узи делал в апреле этого года, с поджелудочной железой все нормально было, правда в начале года уже был заброс желчи.
Педиатр
Здравствуйте!
Это а е появления стресса, скрытого напряжения и тревоги
Пропейте Магне В6 по 2*2 РД месяц
Вместо гевискона пепсан р в капсулах по 1*3 РД между едой месяц.
Исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко, сырое острое маринованное копченое соленое жирное, алкоголь, табач дым.
Хорошо проветривайте перед сном .
Терапевт
Здравствуйте.такие ночные боли возникают при воспаление стенке 12 перстной кишки и только.В редких случаях и гастрит из-за повышенной кислотности(как у вас)Проблема в ом,что когда кислотность повышена,то там хорошо себе живет хелликобактерия.Она уничтожает стенки желудка и вызывает язвы и гастрит и эрозии.Вам надо убить эту микробы и тогда симптоматика уйдет
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Терапевт, Нефролог
Рабелок и домстал аналогичные препараты, типа омепрозола (в домстал ещё добавлен противорвотный),также антисекреторные,как и де-нол,но из другой группы. Можно не вместе с денолом, а самостоятельно. Натощак,потому что денол образует защитную противоспалительную пленку к соляной кислоте,которая выделится во время приёма пищи. Рабелок и домстал тоже принимаются натощак,утренняя доза. Денол принимается по 2 таб*2р(что более удобно) или по 1таб*4р. Не настаиваю,оба варианта хороши,и с Денолом и с рабелок(домстал). Надо начать с любой,а далее по факту проводить коррекцию,если будет необходимо.
Клиент
Лариса, спасибо, т.е. я понял либо денол, либо рабелок с домсталом? вместе многовато?
Терапевт, Нефролог
Вместе нецелесообразно.Или де-нол,или рабелок,или домстат (если есть тошнота).
Клиент
Лариса, Здравствуйте, последний вопрос, ничего страшного, что я разжевываю таблетки, денол, да и если придется рабелок
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте’ да,можно разжёвывать.
Клиент
Лариса, здравствуйте, спасибо за ответы, а есть у вас опыт, долго будет болеть желудок, два дня принимаю денол и все остальное , что кроме вас врач прописал, эффекта пока ноль, спасаюсь от боли пока ношпой или спазмазголом, долго терпеть, пока лекарства начнут действовать?
Терапевт, Нефролог
За 7-10 дней должны почувствовать улучшения,если боли действительно связаны с гастритом. Желательно все же сделать Узи, болт могут быть связаны с желчным пузырём или дискиеезией ЖВП.
Клиент
Лариса, спасибо, узи по весне делал последнее, все было хорошо.
Терапевт, Нефролог
Лечитесь, но-шпу пейте 3 р/сут и по требованию.
Клиент
Лариса, спасибо!
Терапевт, Нефролог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Добавьте Рабелок 20 мг 1 табл на ночь 1 месяц , Домстал не обязательно сейчас (препарат регулирует моторику ЖКТ для предотвращения заброса желчи в желудок, на ФГДС у Вас его нет. С рабелоком эффект наступит быстрее, дня через 2. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, спасибо Вам, правда мне рабелок написали утром принимать, это принципиально? или достаточно один раз в день?
Гастроэнтеролог
Если у вас ночной дискомфорт - можно на ночь.
Клиент
Марина, спасибо, а если заброс происходил , то нарушение ЖВП?, а где эти пути можно обследовать?, или только по забросу можно определить?
Клиент
Марина, и еще последний вопрос, у меня проблема психоневрологическая, я не глотаю таблетки, разжевываю, ничего страшного не будет?
Гастроэнтеролог
Сделать УЗИ брюшной полости. Можно ражжевывать, но лучше глотать ил в капсулах...
Клиент
Марина, делал узи в апреле, все было нормально.
Клиент
Марина, а капсулы то тоже надо глотать? а мне никак!
Гастроэнтеролог
Ок!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва