Консультация терапевта /

Низкое давление плохое состояние — вопрос №1520493

331 просмотр

Здравствуйте, несколько лет назад начал замечать за собой такое состояние,начинается поверхностное, частое дыхание, при разговоре задыхаюсь так длится примерно неделю, потом начинает болеть горло в области кадыка, такое чувство какая спазм, будто сжалось горло и держит в напряжении длится так же примерно неделю, потом наступает чувство разбитости, низкое давление 90на 50 и становится тяжело вдыхать, любая физическая нагрузка или ходьба вызывает ощущение нехватки воздуха. Раньше легче переносила это состояние, в этот раз намного хуже. С утра как проснусь хорошо чувствовую себя дальше по нарастающей целый день разбитость перед сном легче становится. Что это может быть? Чем лечить?

Возраст: 35

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана 1 степени, аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Необходимо обследоваться. ЭКГ в норме.
общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, ферритин для исключения анемии и воспаления в организме.
Общий анализ мочи.
ТТГ , т3 св и т4 св для исключения патологии щитовидной железы.
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок , общий холестерин.- оценка функции печени и желчного пузыря;
глюкоза - оценка поджелудочной железы;
креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек.
Витамин д, для исключения дефицита.
Узи органов брюшной полости, щитовидной железы; флг.
Клиент
Фирюза Ильдаров, посмотрите пожалуйста, добавила последние обследование

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Смад ( суточное мониторирование давления), ЭхоКГ ( узи сердца).
Клиент
Фирюза Ильдаровна, узи в норме было, даление всегда ниское, 100 на 68
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина, нет ли дефицитов витаминов В, Д, минералов железо, магний, цинк? Ферритин в норме? Мясо остаточно кушаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста я добавила последние обследования
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Сейчас посмотрю. Извините, в сообщении выше букву "д" пропустил, хотел написать "достаточно".
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, рекомендую прием препарата Кудесан в каплях на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Клиент
Михаил Николаевич, с чем может быть связано моё состояние? Заметила что на жаре намного хуже чувствую себя, легче становится в прохладном помещении
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
связано со слабостью сердечной мышцы
Клиент
Михаил Николаевич, это опасно? Можно ли заниматься спортом? В этот раз это произошло после сильного эмоционального всплеска
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
спортом можно заниматься, но под контролем тренера
Клиент
Михаил Николаевич, можно ли кулесан заменить милдронатом?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно
Клиент
Михаил Николаевич, сколько дней принимать и в какой дозировке? если это капсулы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Внутрь.Суточная доза для взрослых составляет 500 мг (2 капсулы). Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив ее на 2 приема.Курс лечения - 10-14 дней.При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста это может быть синдром позвоночной артерии из за остеохондроза шейного отдела? Эти эпизоды повторяются, предыдущий раз было пол года назад
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
вполне возможно
Клиент
Михаил Николаевич, по моим обследованиям можно сказать что у меня именно это заболевание? Я ещё добавила узи сосудов шеи
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, да действительно по заключению УЗИ есть гемодинамические сдвиги в артериальном русле.
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую дообследование ввиду нормальной ЭКГ. Исключаем вертеброгенное влияние на дыхательный центр и сосуды основания мозга болезни шейного отдела позвоночника - УЗДГ сосудов шеи с функциональными пробами.

Спондилоартроз связан с разрушением суставного хряща,из-за этого повышен кальций. Рекомендую консультацию вертебролога или невролога.
Клиент
Екатерина Александровна, посмотрите пожалуйста я добавила последние обследования
Терапевт
Обследования оценила. Нарушение процессов реполяризации связано с дисэлементозом(при повышении кальция снижается эффект калия). Обычно в практики это никак не корректируют.
Клиент
Екатерина Александровна, Тоесть моё состояние связано именно с этим? Объясните пожалуйста по подробнее
Терапевт
Изначально было нарушение позы/двигательных стереотипов,и при присоединении нарушения водно-солевого обмена/белкового уже появился спондилоартрит. Кальций пошел в кровь и проявил воздействие на процессы возбудимости сердца. Или другой вариант- то,что вызвало расстройство водно-солевого/белкового обменов также воздействовало и на процессы возбудимости в сердце(скажем,это характерно для болезней щитовидной железы и паращитовидных желез, или для дисгормональных гинекологических состояниях).

Сейчас так называемая нестабильность в шейном отделе позвоночника влияет на сокращение мышц шеи и на иннервацию сосудов этой области(называется вертебро-базиллярная недостаточность или синдром позвоночной артерии,в зависимости от того,на какие сосуды воздействие). В шейном отделе позвоночника находится симпатический ствол,регулирующий работу внутренних органов,в частности,органов дыхания. При его раздражении появляется частое дыхание, а из-за гипервентиляции расширяются сосуды и падает давление.
Клиент
Екатерина Александровна, если это так, то чем лечить? Данное состояние сейчас ухудшается в жару, легче становится в прохладном помещении.
Терапевт
Расстройство терморегуляции опять же может быть как при симпатикотонии(описала выше), так и при эндокринных заболеваниях.

Первично нужно установить клинический диагноз у невролога или вертебролога. В дальнейшем нужен прием хондропротекторов 3 курса, ЛФК(обязательна консультация врача ЛФК), если попадете к вертебрологу/ортопеду-то будет рекомендация по подбору корректирующего ортеза.
Клиент
Екатерина Александровна, вы такие выводы сделали судя по моим анализам или по описанию симптомов что я указала?
Терапевт
Потому,что неоднократно встречалась с подобной картиной болезни.
Клиент
Екатерина Александровна, так меня не беспокоит позвоночник, не болит. Единственное что по утрам очень сильно хрустит, и болит переодически правое плечо
Терапевт
А никто и не утверждает,что будет болеть. Нарушения позиционирования органов,в частности,сосудов шеи,возможно-периферических нервов, провоцирует неврологические нарушения,в частности,связь симптомов с физической активностью, нарушение дыхания без органической патологии дыхательной системы, наконец-изменения сосудистой регуляции,что влияет на системное давление.
Клиент
Екатерина Александровна, какие анализы могут это подтвердить? Какие обследования нужно пройти? Насколько это опасно?
Клиент
Екатерина Александровна, я добавила узи сосудов шеи, посмотире пожалуйста
Терапевт
В обследовании явственно виден синдром позвоночной артерии. Гемодинамически значимые изменения-это значит влияние на системное давление,собственно,с чем Вы и обратились.
Клиент
Екатерина Александровна, экстросистолы и неумение пальцев рук по время сни и в утрениие часы тоже с эти связаны?
Клиент
Екатерина Александровна, вы мне можете назначить лечение? Наш невролог не слышит меня или не понимает ничего в этом я уже обращалась и не раз, никто не мог поставить мне диагноз
Терапевт
Экстрасистолы нужно дообследовать на холтер.
Онемение да,напрямую связано.

Обычно данное состояние лечат Флебодиа для улучшения венозного оттока, Фезам для улучшения кровоснабжения головного мозга. Ношением воротника Шанца при физической нагрузке; лежать на аппликаторе Кузнецова. Но кардинально тут нужно работать со стабилизацией позвоночника, это либо ортопед-вертебролог или невролог областного центра Вашего. Страшного нет ничего, но лечиться надо.
Клиент
Екатерина Александровна, в какой дозировке? Я сейчас начала приём милдроната, можно ли сочитать?
Клиент
Екатерина Александровна, сегодня давление 100на 60 пошла прогуляться а идти не могу, так же тяжело дышать и сильная слабость, это все из за этого?
Терапевт
Сочетание с милдронатом -да,только промежуток 20 мин в приеме.
Терапевт
Так Вы еще не начали лечение.
Да, связь максимально вероятна.
Клиент
Екатерина Александровна, в какой дозировке пить? И сколько? На приём попаду только 27 августа
Терапевт
Флебодиа 600мг утро

Фезам 400+25 1к 3р/д

Курс 2 месяца
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо
Клиент
Екатерина Александровна, что значит стабилизация позвоночника, как это делается?
Терапевт
Укрепление мышесного корсета шеи(по-русски-ЛФК на мышцы шеи,чтобы мышцы были в равномерном тонусе). Периодическое ношение ортезов типа воротника Шанца. И уже специализированная помощь может заключаться по назначению ортопеда в инвазивных методиках. Это зависит от стадии спондилоартроза, нужно смотреть сами снимки для определения углов.
Клиент
Екатерина Александровна, алкоголь можно употреблять во время лечения?
Терапевт
С осторожностью, так как может участиться пульс(комбинация с милдронатом), или упасть давление и снотворный эффект усилиться (фезам).
Клиент
Екатерина Александровна, вы пишете что нужен приём хондропротекторов, что это за препораты? Мне от того что вы прописали намного лучше стало
Терапевт
Хондропротекторы не срочно,можно после курса данных препаратов,которые принимаете. Можно внутрь артра мсм(это если не разбираться,что за стадия артроза), или инъекции хондрогард 1мл в/м через день 20 инъекций. Потом через пол года повторить, и еще через 6 мес повторить.
Клиент
Екатерина Александровна, можно ли массаж шеи, воротниковой зоны?
Спортом можно заниматься?
Терапевт
Спорт профессиональный/любительский я бы предварительно проконсультировалась у спортивного врача(спортивный диспансер). Сейчас положена только ЛФК.
Массаж опять же не надомный, а в условиях лечебного учреждения, расслабляющий как правило делается. Консультация остеопата/реабилитолога уже от очно лечащего врача.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это тревожно-депрессивные расстройства.
Легкие.Поскольку вы самостоятельно из них выходите.
Пейте грандаксин 50 мг по таблетке два раза месяц
Клиент
Елена Борисовна, пожалуйста посмотрите я добавила анализы последние
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слезает кожа и жение на крайней плоти
17 июля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Диарея после еды
20 сентября 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород