Дискомфорт при мочеиспускании — вопрос №1521209

Question

Дискомфорт при мочеиспускании — вопрос №1521209

Юлия

244 просмотра

20 августа 2023

Добрый день! 3 дня назад появился дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота, сегодня кровь в моче, анализ Нечипоренко от 20.08.2023 : Лейкоциты 30000, Эритроциты 42000. Что принимать? Стоит ли сдать бак.посев или сразу начинать лечение? Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Хр.тонзилит, хр.гастрит. дискинезия желчного

Вопрос закрыт

боль

мочеиспускание

анализ нечипоренко

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, посев сдать и до результатов начинать лечение? Был незащищенный половой контакт.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 20 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Да, посев лучше до лечения, иначе может оказаться не информативным.

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, хорошо. Цистит может быть связан с половым контактом? Партнеру тоже нужно что-то сдать?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 20 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Потенциально может. Если это впервые, то пока смысла нет если у него нет жалоб. Если будет повторение, тогда другое дело.
Такое бывает при интенсивной ПА, когда маловато смазки.
Хороший вариант для профилактики Фагогин гель, наносить на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, как люмбрикант перед ПА.

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, есть небольшое жжение. А если начались критические дни, как быть с посевом и лечением?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 20 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Подмываетесь, ставите тампон, собираете мочу, лечитесь. Это.же не дополнительная болезнь!

Пожаловаться

Юлия, 24 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, добрый день. Пришли результаты посева и сделала узи. Нужна ли коррекция лечения?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 24 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. На УЗИ ничего критичного. С учётом посева лечение абсолютно адекватное, коррекция не требуется, при условии отсутствии отрицательной динамики

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2023

Клиент

Мария Николаевна, поняла. Кровь была только в утренней моче. В остальное время нет, моча прозрачная светлая.

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 20 августа 2023

Уролог

В любом случае узи почек, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи вам показано, так положено по стандарту обследования. Сдаем мочу на посев и сегодня же лечение.
Фурадонин 100 мг 3 раза в день 7 дней( после еды, запивать стаканом воды)
Канефрон 2 драже 3 раза в день пока на 10 дней, независимо от приема пищи.
Если понадобится дальше помощь- пишите скорректируем

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2023

Клиент

Мария Николаевна, спасибо. Не успела посев сдать, начались критические дни

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, спасибо Посев наверное нельзя сдавать, если начались критические дни? ПА был 4 дня назад.

Пожаловаться

Юлия, 24 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, добрый день! Сдала все-таки посев. Сделала узи. Нужно ли корректировать лечение?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 20 августа 2023

Андролог, Уролог

Во время менструации и мазки,и посев не желательно сдавать.Тогда начинайте лечение,а анализы сдадите через две недели после лечения.

Пожаловаться

Юлия, 24 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, добрый день! Пришли результаты посева. Сделала сегодня узи. Нужна ли коррекция лечения?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 24 августа 2023

Уролог, Андролог

Посмотрела. УЗИ в норме. По лечению коррекция не требуется.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 августа 2023

Уролог, Андролог

.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 21 августа 2023

Андролог, Уролог

Добрый вечер. Похоже на эпизод острого/обострения цистита, мочевую инфекцию
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. Пересдать общий анализ мочи для контроля и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Пожаловаться

Юлия, 24 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, добрый день! Пришли результаты посева и сделано узи. Нужна ли коррекция лечения?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 24 августа 2023

Андролог, Уролог

Продолжать. Всё подходит.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 24 августа 2023

Андролог, Уролог

Добрый день.Ознакомилась.Все подошло,коррекция не нужна.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит мужской половой орган как убрать боль

1 ответ

21 июля 2017

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Разнохарактерные боли и тяжесть правее солнечного сплетения, что это?

1 ответ

19 июля 2018

Кристина, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Тянущие боли внизу живота после приёма дюфастона

6 ответов

1 сентября 2022

Мария, Калуга

Вопрос закрыт

Грыжа шейного отдела

6 ответов

9 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Упала с лошади в движении на спину

6 ответов

29 ноября 2024

Alexandra, Москва

Вопрос закрыт

Лечение атрофического гастрита

1 ответ

9 декабря 2024

Наталья, Моршанск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T08:59:03+03:00

Доброго времени суток. Анализ активно воспалительный. С учётом жалоб имеет место быть острый геморрагический цистит.
Желательно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
С половыми контактами не связано появление жалоб?

Хомякова Мария Николаевна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T09:22:25+03:00

Здравствуйте! В идеале сейчас сходить сдать посев и сразу начать лечение. Т. к если вдруг таблетки, которые мы сейчас начнем пить, будут не очень эффективны, мы бы знали, на что менять, с учетом посева. Кровь какого цвета? Много?

Римиханова Луиза Римихановна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T10:41:37+03:00

Доброе утро.По результатам в описании есть инфекция мочевыводящих путей,если не нарушена техника сбора мочи. Если ориентироваться по анализу ,необходимо начать лечение,дабы избежать восходящей инфекции и присоединения пиелонефрита.Посев мочи можно сдать и сразу же начинать лечение.
Итак ,схема:
-Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с после еды,запивать большим количеством воды-7дней
-Канефрон 2др 3р/с не разжевывание запивать стаканом воды-1месяц
-Уронекст по 1саше предварительно растворить в стакане воды -7дней
-обильное питье
-исключить острую пищу,алкоголь,газированные напитки.
Через две недели сдать контрольные анализы.
P.s.: если после контакта незащищенного прошла недели сдать в том числе мазок на иппп

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T13:28:18+03:00

Здравствуйте. Надо сдать бакпосев сегодня и сразу начать лечение:
Исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул; больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
Табл. Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) Н по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
Монурал (фосфомицин) 3 гр внутрь 1 раз в день, однократно. Гранулы растворить в 1/2 стакана воды, принять внутрь натощак за 1 час до еды или перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Табл. Фурадонин 100 мг внутрь 3 раза в день после еды, запивая большим количеством воды, 7 дней
Уронекст по 1 саше внутрь 1 раз в день, растворив в 100 мл воды, 14 дней.
При жгучих болях - Феназалгин 100 мг внутрь по 2 таб. (200 мг) 3 раза/сут. после еды. Длительность приема - не более 2 дней, проглатывать целиком, не разжевывая и запивая полным стаканом воды.

Accepted Answer · 2023-08-20T13:38:41+03:00

Здравствуйте! По описанию острый геморрагический цистит. Есть воспалительный процесс. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.