Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики
Добрый день!!! Подскажите пожалуйста, ребёнку 11 месяцев, 10 числа ночью поднялась температура 38.4, тяжело сбивалась, из лечения мирамистин, ромашка, увлажнение и проветривание воздуха, никаких симптомов больше, 2.5 дня держалась температура, 13 числа температура 37,2 появился кашель влажный, сопли, пчихание, сегодня температура поднялась опять 38, врач осмотрел, сказал, что горло красное, назначила сумамед, лазолван, геделикс, мирамистин, ромашка. Для себя сдала оак, чтоб убедиться, что аб назначены не просто так, результаты приложу, посмотрите пожалуйста, правильно ли лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь у вирусная. Необходимости в антибиотике не вижу. Лазолван не рекомендую, как и геделикс. Эти препараты увеличат количество мокроты, а откашливаь такой маленький ребёнок ещё не сможет. Рекомендую оставить обильное питье, промываание носа и нурофен при температуре
Ольга, подскажите пожалуйста, отчего может держаться температура, странно, что вчера не было, сегодня опять появилась. Кашель можно чем нибудь смягчить, видно как ей больно откашливаться
Может это течение этой вирусной инфекции, или это уже новая инфекция. Нужно смотреть в динамике. Может поделать ингаляции с физ раствором
Ольга, добрый день, подскажите пожалуйста, температуры нет со вчерашнего дня, кашель так и остался, сегодня ночью прям очень сильно кашляла, такой прям колючий, и появились зелёные сопли
Промывайте нос, попробуйте ингаляции с пульмикортом
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь вирусная, антибиотик не показан. Геделикс, Лазолва н стимулируют отделение мокроты и затягивают выздоровление. Мирамистин если протирать марлевой салфеткой смоченной и надетой на палец родителя, то да, согласен, если спрей - то спреи противопоказаны как лекарственная форма до 3х лет. Для смягчения кашля - ингаляции с физраствором и вибромассаж в первую половину дня. Если кашель лающий, то добавить Пульмикорт.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, а это нормально, что температура скачет? И можно ли как-то смягчить кашель, видно как ребёнку больно кашлять
Да, температурные качели могут быть неделю или две. Для смягчения кашля ингаляции с физраствором - для увлажнения слизистой оболочки. Если кашель мучает ночью, рекомендую на ночь Синекод.
Михаил, можно ли применить панавир при красном горле, переживаю не передет ли в ангину
Да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан.
Температура при орви может быть до 10 дней.
Никакие спреи нельзя использовать до 3 лет из-за риска возникновения рефлекторного ларингоспазма.
Лазолван, геделикс, отхаркивающие и муколитики у детей минимум до 5 лет не используем. Маленькие дети не умеют эффективно откашливаться, и большой объем мокроты, образуемый препаратом, остается в легких. Процесс кашля ухудшается и затягивается.
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос аквамарисом\физ.раствором, удаляйте слизь назальным аспиратором;
при сильной заложенности носа оксиметазолин (називин) не более 5 дней.
Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
При подъеме температуры выше 38,5 используем жаропонижающие - парацетамол 15 мг\кг или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 4 часов, не более 4 раз в сутки.
В отношении кашля можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза в день, после них обязательно вибрационный массаж по спине снизу вверх для лучшего отхождения отделяемого.
Алина Александровна, спасибо, подскажите пожалуйста, на что обратить внимание, что уже не вирусная инфекция? Чтоб не упустить момент... И может ли красное горло перейти в ангину?
Если лихорадка будет выше прежних значений, усиление выраженности симптомов, то нужен повторный осмотр врача, контроль анализа крови в динамике.
Нет, не переживайте, в ангину не перейдет, такого не бывает. Красное горло это просто сосудистая реакция
Алина Александровна, добрый день, подскажите пожалуйста, температуры нет со вчерашнего дня, кашель так и остался, сегодня ночью прям очень сильно кашляла, такой прям колючий, и появились зелёные сопли
Кашель может быть из-за стекающей слизи по задней стенке глотки.
В любом случае надо послушать ребенка.
Зеленый цвет не означает бактерию, Нейтрофилы, которые борются на слизистой с вирусом, погибают, и придают такой оттенок.
Выпллняйте данные выше рекомендации, промывайте нос, обильно поите, укладывайте спать с приподнятым головным концом
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови у ретенка вирусная инфекция, антибиотик не показан. При некоторых вирусных инфекциях возможно такое течение температуры. Лечение показано симптоматическое. Тёплое питьё
С приём жаропонижающих. Сиропы от кашля, мирамистин ребёнку по возрасту не показаны.
Кашель может быть вызван стекающей слизью по задней стенке глотки, в таком случае нужно хорошо промывать нос солевым раствором и при необходимости использовать сосудосуживающие капли в нос
Для того чтобы мокрота легче откашливалась можете делать ингаляции с физ.раствором по 2 мл*2-3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Кашель вероятно связан со стеканием слизи по задней стенке. Необходимо проводить туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Називин в нос 3 раза в день 5 дней. Ингаляции с физ раствором 3 раза в день для увлажнения слизистых.
Ольга, добрый день, подскажите пожалуйста, температуры нет со вчерашнего дня, кашель так и остался, сегодня ночью прям очень сильно кашляла, такой прям колючий, и появились зелёные сопли
Пока проводите ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки. И остальное местное лечение носа. Вызовите педиатра для прослушивания легких
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201914 ответов
- 27 Июня 202012 ответов
- 28 Сентября 202018 ответов
- 15 Октября 20203 ответа