Консультация гинеколог-эндокринолога /

Как облегчить состояние при приливах в начале менопаузы — вопрос №1521752

837 просмотров

Здравствуйте! Уважаемые доктора, помогите пожалуйста, посоветуйте средства или способы избавления от приливов в начале менопаузы. Сбой цикла начался 2 года назад. Последние месячные были 4 месяца назад. Особенно мучают ночные приливы.ФеминаТаб, ФеминаСпрей, ЛедисФормула и Кипкалм не помогли. Гормоны принимать пока опасаюсь.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гиперплазия эндометрия, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Почему опасаетесь гормонов? При их приеме будете отлично себя чувствовать
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, добрый день! У мамы была онкология. У меня варикоз, и гиперплазия под наблюдением
Акушер, Гинеколог
Гиперплазия эндометрия?
Клиент
Илона Альбертовна, да.
Акушер, Гинеколог
А Какой толщины эндометрий? И что значит - под наблюдением? Она у Вас непостоянная?
Клиент
Последний раз эндометрий был 6 мм
Два раза, в 2021 и 2023 было выскабливание в связи с прогрессированием гиперплазии эндометрия. Лечение было назначено в этом году, Дюфастон на 3 месяца и наблюдать
Акушер, Гинеколог
Елена, но этот факт не противопоказание для назначения ЗГТ, как и наличие онкологии у мамы. Просто растительные препараты при такой ситуации и в молодом возрасте - слабые помощники
Клиент
Илона Альбертовна, а какие гормоны можно начать принимать сейчас? Я читала, что ЗГТ начинают, когда менструация отсутствует 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог
Нет, есть ЗГТ, которые принимают даже при наличии менструации. Можно начать прием климонорма или фемостон 2/10. Только надо вызывать менструацию, перед этим сделав узи малого таза
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо Вам! Буду думать
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас гиперплазия эндометрия? Какое лечение в отношении нее получаете?
Из негормональных препаратов можно попробовать Менсе, Серелис, Лигнариус.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Гиперплазия эндометрия. Три месяца принимала дюфастон. На данный момент никого лечения нет
Акушер, Гинеколог
У Вас была задержка менструации, потом был пышный эндометрий или кровотечение началось и Вам выскабливание сделали и по нему гиперплазию поставили?
Клиент
Екатерина Владимировна, да, всё так и было.
Насчёт пышного эндометрия не помню, но сначала задержка, а потом кровотечение..
Акушер, Гинеколог
В таком случае это была простая гиперплазия эндометрия из- за задержки, это не противопоказание к назначению заместительной гормональной терапии. Поэтому если Вам не помогают негоромональные препараты и если у Вас нет противопоказаний к ЗГТ, я бы рекомендовала рассмотреть гель Эстрожель + препараты прогестерона.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо Вам большое! Буду думать
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Есть варианты использования фитопрепарптов: серелис, эмтровел, клималанин. Можно пробовать инъекции пенеамин. Это из негормональных препаратов. Их вполне можно использовать.
Поскольку есть гиперплазия эндометрия периодически, то вам згт не рекомендую.
Посмотрите обязательно ТТГ и cd-138 в полости матки на исключение хронического эндометрита. Данное состояние может провоцировать рост гиперплазии вновь.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, какой препарат из перечисленных более эффективен?
Клиент
Вера Николаевна, и ещё такой момент, у меня склеродермия, не будет ли это противопоказанием?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Мне самой больше нравится клималанин. Можно вместе с менсе.
Склеродермия не является противопоказанием к использованию. А вот быть фактором риска в плане гиперплазии эндометрия вполне может. Возникает аутоиммунный хронический воспалительный процесс в матке, давая гиперплазию эндометрия.
Клиент
Вера Николаевна, скажите пожалуйста, как склеродермия реагирует на скачки гормонов при менопаузе?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Хотя количество В-клеток существенно не меняется, наблюдается значительное ухудшение ответа В-клеток на первичную антигенную стимуляцию; выработка специфических иммуноглобулинов становится более случайной, а те, которые вырабатываются, имеют пониженное сродство к своему специфическому антигену. В целом аутоиммунная реакция ослабевает при падении эстрогенов.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо Вам за подробные ответы и рекомендации!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Простая гиперплазия не является противопоказанием к приёму гормонов.
Если вас беспокоят постоянные приливы, скачки давления, тахикардия, тогда это показание к ЗГТ .гормоны применяют так же в качестве профилактики гиперплазии.
Гормон может провоцировать рост опухолевых процессов в груди(если они есть) поэтому перед приёмом обязательно сделать маммография, если в течении 2 лет вы ее не делали.
Также нужно сдать коагулограмму, потому что згт повышают риски тромбозов.
Добавьте кальций, вит д и магний для профилактики остеопороза.
Из растительных эстрогенов, содержащихся в продуктах питания это соевые бобы, нут, чечевица, льняное семя, крупы, фрукты овощи, красный клевер.
Красный клевер есть в составе БАД, можно попробовать.
Из гормонов отдавайте предпочтение не таблетированным формам: гели, пластырь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья