Консультация гастроэнтеролога /

Повышение печеночных трансаминаз — вопрос №1521977

211 просмотров

Здравствуйте! Помогите решить задачку со *... Дочке 9 лет, с 4х установлен диагноз ГЭРБ, лечение получала, было улучшение, но боли в животе (кратковременные, сами проходили) сохранялись. Периодически понос. Кальпротектин в норме. Весной этого года перенесла какую-то инфекцию: многократная рвота в течение дня, незначительный подъем температуры. Всё прошло. Через 2 недели начался зуд кожи, в основном спина и руки, иногда ноги, без высыпаний, но очень навязчивый, преимущественно вечером. ОАК норма, биохимия повышение АЛТ до 47, АСТ до 36, билирубин норма. Прошла курс лечения урсофальком, показатели нормализовались. Все возможные паразитозы исключены(кровь на ИФА, кал методом парасеп). Гепатиты исключены. Узи норма. Кардиограмма тоже.
В конце июля при сдаче анализов на плановую операцию (зрение) вновь повышение АЛТ до 54 и АСТ до 40. Гастроэнтеролог отправила сдавать на аутоиммунные заболевания печени... Так ли все плохо?

Возраст: 9

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Алт в этом возрасте в норме до 39, аст до 50.
При наличии заболеваний печень показатели нарастают в десятки раз. Так что по данным цифрам не вижу критичного, если по узи все в порядке, паразитоз исключен.
Педиатр
Здравствуйте! По перечисленным показателям ничего критичного нет, при каких-то заболеваниях печени трансаминазы возрастают во много раз.
Зуд сохраняется, правильно понимаю? Можно показать ребёнка дерматологу.
Клиент
Зоя Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ, показывали по заключению крапивница, назначен зиртек, после курса зуд прошёл, сейчас нет
Педиатр
Хорошо,что выяснили причину.
Повышение трансаминаз может быть после перенесенной инфекции или в результате приёма различных лекарств. Сейчас что-нибудь беспокоит ребёнка?
Клиент
Зоя Владимировна, неустойчивый стул, кратковременные, самопроходящие тупые боли в области пупка. Очень напугали рекомендации гастроэнтеролога исключить аутоиммунные заболевания. Нам назначены анализы :1)ИФА на АТ к тканевой трансглютаминазе (целиакия) ,
2)АТ к микросомам печени и почек(аутоиммунный гепатит) ,
3)АТ к ДНК (красная волчанка) ,
4) АТ к фосфолипидам (антифосфолипидный синдром) ,
5) АТ антиядерные (заболевания соединительной ткани) ,
6)церулоплазмин (нарушения транспортирования меди в печени) ,
7) АТ к митохондриям (первичный билиарный цирроз печени).
Вопрос и заключается в том, неужели при таких показателях биохимии, как у нас, это можно быть аутоиммунной патологией?
Педиатр
При этих заболеваниях обычно повышение трансаминаз в несколько раз, а не на несколько единиц. Не могу сказать, почему врач направил вас на эти обследования.
Такое незначительное повышение встречается после инфекции обычно.
Клиент
Зоя Владимировна, спасибо за ответ!
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АлАТ и АсАТ
15 мая 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Повышение АсАТ, АлАТ
13 декабря 2021
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Кожный зуд. Зуд глаз
22 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать при повышенных алат и асат
21 августа 2022
Ирина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Зуд кожи во время 3 триместра беременности
12 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ретиноиды и биохимия крови
17 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Как очистить организм
25 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва