Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1403851

Что вас беспокоит?

Повышены многие печеночные показатели

Добрый вечер! У меня повышены показатели в анализе крови: АЛАТ,ГГТП,триглицериды,холестерин ЛПВП,холестерин общий , холестериновый коэффициент,инсулин, Т4 свободный,железо. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано?

Цистит
36 лет
5 Июня 2023·Просмотров: 271·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите анализы, пожалуйста.
Выполняли ли узи печени?

Ирина, добрый вечер! фотографии анализов приложила. Узи печени и брюшной полости пока ещё не делала.

Ирина, узи печени и брюшной полости пока не делала

Да, по печени нужно сделать узи обп, слать кровь HbsAg, антиHCV. Повышение печеночных показателей не сильное.
Алкоголь присутствует в жизни и как часто?

Судя по анализам есть лишний вес?
По инсулину нужно обратиться к эндокринологу, подозрение на сахарный или предсахарный диабет
По поводу холестерина к терапевту, нужны препараты и дообследование сердечно-сосудистой системы

Ирина, да, лишний вес присутствует, алкоголь тоже бывает по выходным

Если исключить алкоголь и принимать его умеренно (по праздникам 5-6 раз в год), то показатели нормализуются и без лечения

Сейчас Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1месяц, контроль АЛТ, АСТ через 4 недели

Ирина, большое спасибо за ответ! Обязательно буду следовать вашим рекомендациям.

Рада помочь, будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин много, избыточный вес, лекарства, гепатиты.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости, сдайте ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В для исключения

Павел, добрый вечер! На гепатиты сдавала- там всё в порядке. Излишний вес имеется. У меня повышены показатели в анализе крови: АЛАТ,ГГТП,триглицериды,холестерин ЛПВП,холестерин общий , холестериновый коэффициент,инсулин, Т4 свободный,железо. Могут ли эти показатели показывать на жировой Гепатоз печени?

Видимо это и есть жировой гепатоз.
Можно применить антиоксиданты, например Берлитион по 600 мг курсами по 1 мес,

Павел, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста к какому врачу мне лучше обратиться с этой проблемой?

К гастроэнтерологу

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результатам обследования хочу сделать следующие выводы:
-Общий анализ крови без патологии, нет никаких воспалительных изменений
-Повышение АЛТ и ГГТ незначительное, учитывая, что имеется лишний вес, это частая причина таких отклонений в биохимическом анализе крови, имеет место быть стеатогепатит, низкой биохимической активности.
Необходимо обязательно выполнить УЗИ ОПБ.
С целью коррекции Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион 600 мг (тиоктовая кислота) утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

-Имеются изменения и в липидограмме связанные с гепатозом. Учитывая высокий уровень триглицеридов рекомендую прием препарата омега-3 по 1 капсуле 1 раз в день, контроль липидограммы через 3 месяца.
Сейчас советую сделать УЗДГ БЦА (сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз сосудов.

-По поводу повышения инсулина и снижения Т4 необходима консультация эндокринолога.

Инна, огромное спасибо за такой развернутый ответ, это очень важно для меня! Буду соблюдать все рекомендации.

Пожалуйста! Здоровья Вам!
Будут вопросы, обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.