Консультация гинеколог-эндокринолога /

Задержка — вопрос №152212

204 просмотра

В мае 2017 года была задержка, назначили Дюфастон, после которого цикл восстановился ровно до мая 2018 года. С мая до августа была задержка, после чего появилось сильное кровотечение приведшее к гистероскопии. Поставлен диагноз гиперплазия. Назначено 3 укола бусерелина. После уколов цикл восстановился в феврале и снова до мая 2019 года. В июне месячные пришли с задержкой в две недели в июле как обычно и вот снова месячных нет, хотя врач после последнего узи в апреле 2019 сказал, что все в порядке, в течении года все точно будет хорошо, повторное узи назначено через год. Анализы на гормоны щитовидной железы сдавала, все в норме. Сейчас мне 38 лет было 2 беременности, двое родов, последние в 2005 году, абортов не было. Раньше проблем с циклом никогда не было, все было точно в срок.Цикл по 5 дней через 22.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Половые гормоны сдавали?
Клиент
Ольганет, нет, не назначали
Гинеколог, Акушер
Надо сказать что лечение гиперплазии эндометрия продолжительностью в три месяца было недостаточным , кок не предлагали в след за бусерелином ?!
Клиент
Эльвира, нет, ничего не предлагали, а что это?
Гинеколог, Акушер
Как давно было сделано последнее узи ?!когда был первый день последней менструации?!
Клиент
Эльвира, узи в апреле 2019, месячные были 24 июня
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Сколько вам лет?
Клиент
Юлия, 38
Стоматолог, Детский стоматолог
Сдайте половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, прогестерон , пролактин.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталия! Сейчас учитывая длительную задержку обязательно сделать УЗИ органов малого таза. Дальнейшие действия по результатам. Гормоны нужно будет сдавать, но сначала нужно сделать УЗИ.
Акушер, Гинеколог
Беременность исключили?
Клиент
Ольга, да, беременности нет. Периодически чувствую, что болит грудь и низ живота как обычно перед месячными, но месячных нет
Акушер, Гинеколог
Беременность исключили?
Гинеколог, Акушер
Кок это комбинированные оральные контрацептивы , из данной группы нужно было подобрать препарат .... а теперь ситуация вновь повторилась ! Запланируйте узи матки , по всей видимости развилась рецидивирующая гиперплазия эндометрия ! Если по узи будет подтверждено, то планировать нужно будет адекватное и достаточное лечение!
Клиент
Эльвира, после бусерелина я пила бонадэ один месяц, потом его отменили т.к. я себя очень плохо чувствовала, болел желудок, голова.
Акушер, Гинеколог
Обязательно сделайте УЗИ в ближайшее время, чтобы предотвратить возможное кровотечение как в прошлую задержку. Возможно нужно вызвать менструацию дюфастоном. Пишите, как сделаете узи
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснение ! При планирование лечения на этот раз , нужно будет подобрать оптимальный препарат , с хорошей переносимостью применительно для вас ! А пока с 24 июня , как уже менструации , эндометрий по всей видимости «нарос», «пышный », гиперпластический , может начать отторгаться прорывным кровотечением в любой момент , как в прошлом году! В связи с этим планируйте на завтра узи , пишите нам на сайт о результате узи !
Клиент
Эльвира, а с чем это может быть все связано, повторная гиперплазия? В чем может быть причина? Может гормональные какие нарушения?
Клиент
Эльвира, ещё у меня папиломавирус, это может как то влиять на диагноз?
Гинеколог, Акушер
Как уже нет менструации
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. сделайте УЗИ органов малога таза в первую очередь и дальше будет видна тактика
Гинеколог, Акушер
Да , верно это гормональные изменения ! Дисбаланс гормонов ! Когда поддерживается ггиперэстрогения ! Эстрогены в избыточном количестве! А важен Баланс гормонов первой и второй фазы цикла ! Отсюда и лечение соответственно должно жить гормональным ! Гормоны вводятся из вне ! Свои гормоны не вырабатываются временно ! Яичники в покое , тоже временно , нет овуляции и нет менструцации ! Тем самым ‘«навязывается» регулярный цикл ! У вас лечение заведомо было не полным , не достаточным , лечение должно было быть не менее 6 месяцев ! Причём после лечения должен был быть контроль , состояние эндометрия по узи и повторное выскабливание полости матки , для гистологической оценки эндометрия ! Поскольку диагноз гиперплазия эндометрия должен быть подтверждён или исключён гистологически ! Здесь вопрос , нет ли у вас избыточного веса , который также поддерживает в организме гиперэстрогению, жировые клетки кроме всего прочего это и “депо “эстрогенов !
Гинеколог, Акушер
Поэтому , при подтверждении диагноза рецидивирующей гиперплазии эндометрия следует аккуратно подойти к лечению ! Папилломавирус не играет роли в развитие процесса гиперплазии !! Ещё беременность и роды планируется ли вами ?!
Клиент
Эльвира, беременность и роды не планируются
Гинеколог, Акушер
Конечно желательно сдать гормоны, а так рассмотрите установку вмс Мирена, учитывая ваш анамнез, если беременность не планируете.
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснения! Делайте узи , присылайте начина сайт !
Гинеколог, Акушер
Нам вместо начина
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен дигидротестостерон
5 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Тамбов
Эстеретта
8 часов назад
800.00 р.
Владлена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Менопауза, ГЗТ
10 часов назад
800.00 р.
Инна
Гормональные контрацептивы
10 часов назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Прокомментировать анализы
вчера, 15:34
800.00 р.
Ольга
Синехии у девочки 4 года
вчера, 14:51
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья