Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1522312

Что вас беспокоит?

Понижение тромбоцитов и лейкоцитов у ребенка

Здравствуйте! Ребёнок 4 года болеет третий день, температура подымается до 39,сбиваю бруффикой, врач предположил вирус, однако ни кашля,ни соплей, никаких иных симптомов нет. Беспокоят результаты анализов, понижены тромбоциты и лейкоциты, врач рекомендует пересдать попозже, считает, что она фоне вируса, такое может быть. Всё равно переживаю, что произошло, сколько болели, таких анализов ещё не было.

Нет
4 года
20 Августа 2023·Просмотров: 942·Наталья, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Наталья, добрый день.
Действительно, снижение уровня лейкоцитов может быть на фоне вирусной инфекции. Оптимально оценить общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 1-2 недели.
По данным анализа есть снижение уровня тромбоцитов ниже нормы(ниже 150тыс/мкл), лучше первостепенно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия. Для того чтобы исключить ложное снижение уровня тромбоцитов за счет агрегации. Такой уровень не критичен и не опасен в плане развития геморрагического синдрома, не переживайте.
Учитывая снижение цветового показателя, не лишним будет оценить запасы железа у ребенка, сдать кровь на ферритин, срб после выздоровления.

Мария Сергеевна, спасибо! А если действительно такое понижение будет, насколько это опасно, если это от вируса, в течение какого времени тромбоциты смогут восстановиться?

Наталья, сначала нужно понять есть ли действительно тромбоцитопения при подсчете в ручную лаборантом, а не автоматическим анализатором. Геморрагический синдром развивается при уровне ниже 30-50тыс/мкл. Поэтому тот уровень, что указан сейчас (102тыс/мкл) не опасен. Лучше пересмотреть после выздоровления, вне температуры у ребенка.

Мария Сергеевна, то есть вручную пересчитать уже после выздоровления?

Наталья, лучше да, пересмотреть в целом общий анализ крови с лейкоформулой и подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Мария Сергеевна, спасибо, значит дождёмся выздоровления и пересдадим

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Все верно, такое изменения в анализах могут быть следствием вирусной инфекции. О заболевании крови такие показатели не говорят. Показатели должны восстановиться самостоятельно после выздоровления.
Необходим контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов (по Фонио) через 1-2 недели. Пока нужно продолжить наблюдение у педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, анализы характерны для вирусной инфекции, снижение лейкоцитов и тромбоцитов не критичное, ничего страшного в этом нет, контроль общего анализа через 2-4 недели после полного выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятна вирусная инфекция, она же даёт снижение лейкоцитов и тромбоцитов. Уровни не критичные, можно пока полечиться дома. Если состояние ухудшается- госпитализация в инфекцию уровень тромбоцитов кровотечениями не грозит. Контроль крови через 5 дней с ручным подсчетом тромьоцитов .

Анастасия Сергеевна, переслали анализ, самочувствие хорошее, температуры нет уже 3 дня, но теперь понизились нейтрофилы, стоит ли переживать или это тоже связано с вирусом?анализ новый прикрепила

Да, все нормализовалась, то есть ситуация с кровью была связана с инфекцией однозначно

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш доктор прав, такие результаты анализов являются следствием инфекционного процесса. Общий анализ крови необходимо пересдать с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио через 2 недели после выздоравления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.