Что вас беспокоит?
Лабильный перегиб в выводном протоке желочного. Жжение в желудке. Кашеобразный стул
Больше года беспокоит кашеобразный стул. Болей никаких не было. Два месяца назад начались боли с левого подреберья, один раз справа. Было поддавливание диафрагмы, как будто ношу воздушный шар внутри. Утром чувствую желудок, его стенки, иногда как будто горят. Один раз ночью жжении в груди было. По анализам общ и биохимии норм, УЗИ перегиб Лабильный выводного протока желочного, ФГДС - желчь в желудке, гастрит антрального отдела желудка. Один врач прописал Мезим, Омез-лучше не стало. Другой нифурател 10дн., Дюспаталин, Креон, Смекта,Хофитол - поддавливание сохранялось, стул рыхлый тоже. Так же к этому всему л аргинин, фолат, легкодоступное железо, хлорелла, и биокаскад после креона. Альфазокс на 10 дней в ужин,потом ребагит. И урсосан. Также эубикор
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена , здравствуйте. Анализ кала не сдавали ? (Копрограмму для начала ). Если у вас имеется желчный рефлюкс , то он может давать такие жалобы в виде жжения . Прием урсосана оправдан здесь . В вашей схеме лечения нет препарата , который бы восстанавливал моторику . Обычно при наличии дуоденального рефлюкса происходит ее дискординация
Виктория Леонидовна, здравствуйте. Не написала ещё пью итомед. Анализ кала прикрепила. У меня просто вопрос почему за столько времени Симптоматика все равно не уходит. Не вредят ли желудку столько препаратов. Врач сказала всё равно витамины принимать. (Если дефицит) ещё Вит д пью.
Препаратов действительно много , но не скажу , что они прям токсично действуют на желудок .
Исключался ли вам синдром избыточного бактериального роста , не сдавали фекальный кальпротектин ? Хофитол сейчас принимаете ? Имеется ли повышенная тревожность ?
Виктория Леонидовна, Хофитол принимаю. Сейчас отредактировали через день по 1т. Т.к стул кашеобразный. До этого 3р/день пила. Тревожность есть, планировалась беременность. А лечение затягивается и не скажу, что чувствую себя хорошо. Усталось даже с утра. СИБР врач поставила мне на основании моих анализов (кал,общ ан крови,биохим, фгдс)поэтому и пила нифурател.
Обычно более эффективным для лечения сибр считается альфа-нормикс, чем нифурател. Хофитол увеличивает продукцию желчи , я думаю в вашем случае его лучше отменить.
Виктория Леонидовна, хорошо, поняла. То есть в принципе все остальное нужно принимать.
Подскажите, пожалуйста, сколько по времени обычно занимает лечение, такого заболевания? Или это уже на всю жизнь. И можно ли планировать беременность потом?
Можно к примеру попробовать убрать дюспаталин и итомед , заменив эти препараты на тримедат по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды . И хофитол я бы убрала . Возможно имеет смысл просканировать кишечник альфа-нормиксом. Должно стать лучше . И дальше планировать беременность . По срокам сложно сказать .
Виктория Леонидовна, Дюспаталин я уже закончила пить. Тримедат на сколько дней?и альфанормик как пропивать?
Вес 40кг.
Виктория Леонидовна, и при моих анализах нужно ли пропивать препараты протоновый помбы? Омез тогда пропила 6дн
Сейчас ознакомлюсь с вашими анализами
Не думаю , что сейчас нужны ингибиторы протоновой помпы . Лучше конечно альфа-нормикс принимать , если дыхательный водородный тест с лактулозой будет +. Тримедат на 1 мес. Урсосан 250 мг вечером после еды , ферритин у вас хороший , я бы железо не стала назначать . В альфазоксе большого смысла не вижу .
Виктория Леонидовна, спасибо большое, за ваши ответы. Урсосан мне назначили 2кап в день. А ребагит нужен с моими анализами?
2 капсулы могут больше стул разжижать , а для работы с желчным рефлюксом и 1 хватает , тем более у вас вес небольшой . Ребагит можно было оставить , он усилит защитные свойства слизистой желудка и кишечника
Виктория Леонидовна, спасибо большое, за обратную связь. Последний вопрос сколько по времени принимать урсосан, ребагит? Мне назначили ребагит-2мес, урсосан на 3мес. Так оставлять?
Принятый ответ
Да . Такой курс по продолжительности обычно и назначают .
Виктория Леонидовна, спасибо большое.
Здравствуйте .
При нарушении оттока желчи , развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате которого может быть дискомфорт в кишечнике , нарушение стула , метеоризм .
Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр.
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
При положительным тесте на сибр нужна будет санация кишечника .
На данный момент рекомендую соблюдать диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .
Коррекция терапии после анализов .
Здравствуйте! Сейчас какие лекарственные препараты принимаете? Проблемы со стулом есть? Прикрепит протокол ФГДС.
Марина Юрьевна, здравствуйте. Уже пропила нифурател 10дней, Дюспаталин месяц, Креон 10000 2 мес, смекта, альфазокс 10дн после ужина. Сейчас пью: итомед, ребагит, Хофитол, биокаскад, хлорелла, фолат, легкодоступное железо, эубикор, урсосан-на 3 месяца. Все остальное прописали на 2месяца. Стул рыхлый, кашеобразный.
Анализы прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20201 ответ
- 7 Августа 202111 ответов
- 3 Марта 202431 ответ
- 5 Марта 20246 ответов