СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Свищ у ребенка?

Здравствуйте. У дочки переодически выскакивают такие шишечки на десне! Ходили на очный прием к стоматологу в воскресенье, на трех зубах постоянных кариес чуть-чуть совсем (сказали можно и без укола почистить) и одна достаточно большая дырка на молочном. Сдавали кровь для гастроэнтеролога, там повышен СРБ. Может ли быть от свища?

Нет
32 года
21 Августа 2023·Просмотров: 567·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Свищ это место выхода гноя из гнойного воспалительного очага в костной ткани зуба. СРБ может быть от этого повышен.
С этим зубом обязательно нужно решать вопрос, т к. Он является источником инфекции как для окружающих тканей, так и для зачатка постоянного зуба

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. А по фотографии это и есть свищ у нее?

Принятый ответ

Да, это он

Оксана, здравствуйте! Свищ образуется вследствие возникновения на верхушке корня воспаления и деструкции(разрушения) костной ткани, вследствие чего, скопившийся там гнойный экссудат находит выход таким образом. СРБ это как раз точный показатель наличия воспаления в организме, поэтому у ребёнка он завышен. Необходимо, как можно скорее обратиться к стоматологу, сделать рентгеновский снимок и решать подлежит ли зуб сохранению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анастасия Анатольевна, спасибо за обратную связь, по фото это и есть свищ у нее?! Стоматолог-терапевт удалять сказала нельзя (только по разрешению ортодонта, т.к. корень у молочного еще не рассосался)

Да, судя по фото, это свищ. Если корень не рассосался, значит необходимо лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анастасия Анатольевна, еще вопрос: гастроэнтеролог назначил прием 26 числа с передачей срб. Есть ли смысл сейчас его пересдавать нам? На фоне нашего свища, он мог еще вырасти за это время?

Принятый ответ

Оксана, думаю, что смысла нет. Пересдайте после лечения зуба

Здравствуйте
Сколько ребенку лет?
По фото да , это свищ
Через него выходит гнойный эксудат, который скопился за верхушкой корня зуба
Вам нужно на прием в ближайшее время, делать рентген зуба и принимать решение по поводу лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина Сергеевна, дочери в сентябре будет 9 лет, сделали рентген нижней и верхней челюсти. Зуб, на котором свищ удалять еще рано, т.к корень еще не рассосался, только с разрешения ортодонта (так сказал стоматолог-терапевт). СРБ мог из за этого вырасти?

Принятый ответ

Мог вырасти да
Удалять еще рано, можно полечить , точнее не можно , а нужно обязательно
Так как из за гнойного эксудата (воспаление за верхушкой корня молочного зуба) может повредиться зачаток постоянного

Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования этих зубов. Только так можно понять объем воспалительного процесса у корней,от которого образуется свищевой ход. С реактивный белок ,показывает наличие воспаления и может быть повышен из-за наличия воспалительных процессов у зубов . Фото не передаёт всех нюансов происходящего, потому трудно говорить конкретно. Нужен очный осмотр грамотным опытным детским стоматологом с хорошими рекомендациями которому можно доверять и который не напугает ребенка,поищите через друзей и знакомых, по отзывам , сарофанное радио, лучьший источник информации и покажите ребёнка на очную тритейскую консультацию. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Андрей, спасибо вам за ответ! Я прикрепила фото рентгена, но возможно плохо видно будет. В воскресенье записаны на лечение.

Принятый ответ

Спасибо за информацию , на мой взгляд, возможно даже есть смысл удалить , какой-то из зубов ,если более четкое рентгеновское обследование ( прицельные снимки, должны сделать перед началом лечения),покажет неперспективность лечения. Перемещение соседних зубов будет возможно избежать специальными ортодонтическим конструкциями. Корни зубов близко к зачаткам постоянных и если сильный очаг воспаления, важно чтоб он не првредил зачатки. Но снимок ,не очень хорошо передаёт всех нюансов происходящего,потому трудно говорить конкретно. Я обрисовывю возможные варианты. На очном приёме доктор во всем разбирётся и примет нужное решение.

Здравствуйте,
повышение СРБ чаще при тонзиллите, проблемах с жкт(не зря же его именно гастроэнтеролог назначал), после кишечника инфекций, при хронических бронхит,астме и т.д.
Обострение периодонтита со свищом навряд ли даст значительное повышение СРБ(хоть это и маркер воспалительных процессов вообще).Лечите зубы,но скорее проблему в жкт искать надо.Так что ищите проблему с педиатром и гастроэнтерологом,параллельно леча зубы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Светлана, спасибо за ответ! Делали фгс криминального ничего не нашли, в кале повышен кальпротектин (но опять таки повышение не для СРБ), инфекционист предполагает, что как раз свищ дает такое повышение…сама себя накручиваю и в то же время пытаюсь сама себя же успокоить…начиталась очень страшного в интернете про этот срб…

в любом случае зубы нужно лечить, кровь пересдавать тоже придётся,если причина в только в зубах-все нормализуется.Если других симптомов нет,ребёнок хорошо себячувствует(и только повышен СРБ)(кстати СОЭ,лейкоциты,изменение лейкоцитаррой формулы есть?-эти показатели при обострении периодонтита меняются,хоть и несильно) просто пересдадите кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Светлана, я прикрепила фото крови с формулой! Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Светлана, если не сложно, посмотрите, пожалуйста, общий анализ наш?

Принятый ответ

лейкоциты-скорее верхняя границы нормы(у детей выше чем у взрослых),лимфоциты-нижняя границы нормы,т.е.явно ничего страшного нет .Просто через 2недели после лечения зубов передайте кровь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.