СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен сильно соэ

Добрый день. Сдала анализы крови, в результате очень высокий соэ. Помогите разобраться, что это может быть. Жалоб нет, не болею. В мае удалили кисту в матке. Гастрит бывает даёт о себе знать. 3 месяца назад делала фгдс, поверхностный гастрит, дуоденит. Из хронических, гастрит, удалён желчный, ставили тиреоидит, но гормоны в норме, только Ат к тпо сильно повышен. В печени фнг, наблюдаю раз в полгода. Мастопатия, удалена киста в 2019,наблюдаю, делаю УЗИ и мамографию. В 2020 делала колоноскопию :сигмоидит. На данный момент постменопауза. Была швейная лимфоденопатия в 2022, размеры до 1,5 мм. На данный момент норм..

49 лет
21 Августа 2023·Просмотров: 306·Алла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Алла, здравствуйте

СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает: анемия, суставной синдром, менструации, стресс.
Суставы не болят у вас? Остеохондроза нет?
СОЭ мог еще со времен кисты быть вычоким. Он очень медленно снижается.

+Лимфоциты повышены в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции.
Холестерин выше- диету средиземноморскую соблюдать, омегу 3-1000 мг на месяц.

На СРБ не сдавали кровь?
Нужно сдать кровь на СРБ- вот это маркер воспалительного процесса. если повышен- искать очаг. Если СРБ будет в норме- на СОЭ не смотреть вообще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо, так и сделаю.

Отлично!
Пожалуйста ??

Принятый ответ

Алла, здравствуйте

Повышение СОЭ самый неспецифический симптом. Чаще всего связан с воспалением в организме. Может быть при аутоиммунных заболеваниях. Я бы советовала сдать анализ на С-реактивный белок, чтобы в первую очередь исключить воспалительную реакцию в организме, также на ферритин , фибриноген.

Активность ферментов печени - АЛТ и АСТ в норме, что указывает на то, что клетки печени не повреждаются. Билирубин держится на хорошем уровне. Повышение холестерина - необходимо оценивать липидограмму ( ЛПНП, ЛПВП, триглицериды , КА). Сейчас стоит придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса

Изолированное повышение ГГТП при нормальных показателях печеночных ферментов может быть из-за приема некоторых препаратов(парацетамол, фенобарбитал, антибиотики, антидепрессанты), злоупотребление алкоголем, гипотиреоз, токсическом воздействии солей тяжелых металлов, при панкреатите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Надежда Игоревна спасибо! Физ активность в норме. Хожу в бассейн. Каждый день 10000 шагов. Досдам анализы, которые вы посоветовали. ,

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла!
По общему анализу увеличение СОЭ, остальные показатели в норме. Желательно сдать СРБ
В биохимическом анализе повышен общий холестерин, но нет его фракций( непонятно за счёт "хорошего" или "плохого" холестерина повышение). Желательно сдать развернутую липидограмму( ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП, триглицериды), необходимо сдавать натощак после 12- часового голода.
Изолированное повышение ГГТП чаще всего бывает при употреблении накануне алкоголя, гепатотоксичных препаратов(нпвс, антибиотики, антидепрессанты и др), необходимо пересдать

Принятый ответ

Здравствуйте. Соэ это неспецифический показатель. Может повышаться как от любого воспаления, так и по физиологическим причинам, например, овуляция, менструация. Могла быть и ошибка лаборатории, если анализ некорректно проводили. Сдавали только 1 раз? Здесь рекомендовано проконтролировать хотя бы раз и сдать кровь на СРБ. ГГТП повышен незначительно, отклонение только в нем при нормальных показателях печени ни о чем не говорит. Может какие-то препараты принимали накануне, которые в печени метаболизируются. Проконтролировать его и щелочную фосфатазу в комплексе. Повышен уровень общего холестерина. Рекомендована дозированная физнагрузка не менее 30 минут в день, комбинация средиземноморской диеты и тарелки здорового питания. Контроль липидопрограммы в динамике через 3 месяца. Жалоб со стороны кишечника нет? Лор-органы-хр тонзиллит, в полости рта кариозных зубов нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Наталья Викторовна, добрый день. У меня постменопауза. С зубами конечно есть проблемы. Нет желчного, дуоденит ставили ещё. Артроз тазобедренный суставов 1-2 степени. Через неделю сдам срв и общий ещё раз.

Кариозные зубы, необходима санация полости рта. Артроз тоже могут давать повышенную СОЭ. Да, проконтролируйте оба показателя. Здоровья вам! Всегда буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Наталья Викторовна, спасибо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.