Повышен гемоглобин, мсн, частое мочеиспускание

Елизавета Бурцева22 Августа 2023

5.0

Гематолог

4 252 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови данных за заболевание крови нет, не переживайте. Срочно никуда не надо.
Гемоглобин у Вас в норме, норма до 160. Тенденция к снижению эритроцитов и повышение MCH может встречаться при дефиците витаминов группы В — В12 (цианокобаламина) и фолиевой кислоты. Имеет смысл проверить их уровень.
По поводу дефицита железа обычно выполняются следующие обследования: гастроскопия, колоноскопия, УЗИ малого таза, брюшной полости, почек, щитовидной железы, рентгенограмма грудной клетки. Для уточнения причин субфебрильной температуры эти обследования тоже информативны. Если что-то из них не выполняли — целесообразно пройти дообследование.

Мария Головизнина22 Августа 2023

4.2

Гематолог

3 725 консультаций

Принятый ответ

Аника, добрый день.
Клинически значимых изменений в общем анализе крови нет. Уровень гемоглобина в норме до 160г/л у женщин. Изменение эритроцитарной индекса косвенно может говорить о дефиците фолиевой кислоты и витамина В12.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно.
Учитывая указанные вами данные, ферритин ниже 30нг/мл это латентный дефицит железа, который необходимо корректировать с помощью приема препаратов железа минимум в течении 2-х месяцев. Препараты железа принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа.
И обязательно пройти обследование для поиска причин частого мочеиспускания и температуры: общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевыводящей системы, органов брюшной полости и малого таза, выполнить рентгенографию органов грудной клетки.

Анастасия Степашкина22 Августа 2023

5.0

Терапевт, Гематолог

55 771 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам критичности нет, слегка повышены эозинофилы, это может быть при аллергии, паразитозы, иногда и при ревмопатологии. Гемоглобин в норме. В одном анализе повышен СРБ, поэтому на ревмопатологию надо продолжить обследование. Учитывая латентный железодефицит можно рассмотреть прием тардиферон 80 мг 2 раза в день в течение 6 недель, далее ежемесячно во время менструаций. Ревмопатология также может быть причиной железодефицита как хроническое воспаление.

Диляра Биктимирова23 Августа 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гемоглобин сейчас в норме - норма от 120 до 160 г/л.
Повышение MCH может быть связано с дефицитом витаминов группы В, нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
По поводу дефицита железа - если запасы железа не повышаются при приеме препаратов железа внутрь, нужно капать железо внутривенно. Доза зависит от уровня гемоглобина по свежему анализу крови и вашего веса.
Также по анализам повышен СРБ, в связи с частым мочеиспусканием в первую очередь стоит исключить патологию мочевыводящих путей: общий анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря.

Татьяна Репченко25 Августа 2023

2.7

Терапевт, Гематолог

2 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой либо серьёзной патологии у вас нет. Гемоглобин в норме, норма до 160. Достаточно соблюдение питьевого режима. Если пероральный приём препаратов железа не эффективент, то возможно внутривенное введение препарата Ферринжект, доза рассчитывается исходя из вашего веса и гемоглобина. После последней капельницы контроль ферритина делает через 14 дней. Также необходимо сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту.
По анализам у вас повышен СРБ, что говорит об воспалительном процессе, отсюда и частое мочеиспускание. Необходимо сдать общий анализ крови, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.