Помогите разобраться с заключением КТ костей таза — вопрос №1524879

Question

Помогите разобраться с заключением КТ костей таза — вопрос №1524879

Виолетта, Москва

258 просмотров

22 августа 2023

Здравствуйте! Боли в спине внизу больше слева,боль в крестце,боли в подвздошной области живота слева. Гинеколог-норма(УЗИ,МРТ),гастро норма(колоно-гастроскопия),УЗИ ОБП-норма). Мрт КПС-сакроиилеит больше справа минимальный. Назначения-целекоксиб 2×100 на месяц. Вопрос? Что по КТ? Чем опасно?Что ожидать? Как лечить?

Возраст: 56

Хронические болезни: АИТ,гипотериоз,гипертония 2 ст,киста почки слева Босниак2,остеопения

Вопрос закрыт

расшифровать кт таза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 августа 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1. То что Вам описали на КТ как сакроилеит, сакроилеитом не является. На КТ есть денеративные изменения - возрастные.
2. С болью давайте разбираться. Когда болит спина сильнее, в покое или при нагрузке? Утренняя скованность в спине есть? Боль какого характера, ноющая, стреляющая? Есть ли онемение в нижних конечностях? В паху боли есть? Ночью боли беспокоят?

Пожаловаться

Виолетта, 22 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, боль сильнее во второй половинк дня. Иногда очень сильно. Работаю продавцом . Целый день на ногах. К вечеру прям еле передвигаюсь. Болят пятки. Брль прстоянная,ноющая . Сдавалв все анализы у ревматолога,включая на ББ. Была у дерматолога на предмет ПА. Всё в норме. Боли в спине давнишние(раньше была силячая работа). Больше всего беспокоят боли в подвздошной области. Могу найти место где болит очень сильно,прям нельзя дотронуться. Врачи ничего не видят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 августа 2023

Ревматолог, Терапевт

У Вас псориаза нет?
Прикрепите фото области пяток. Там припухлости нет?
Скажите, в подвздошной области болит всегда или есть какой-то ритм болей: в покое, при нагрузке, лежа на боку или другое?
Прикрепите все пройденные обследования.

Пожаловаться

Виолетта, 22 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, псориазв нет и ни у кого в роде не было. Боли в животе не от чего не зависят

Пожаловаться

Виолетта, 22 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, на пятках припухлости нет

Пожаловаться

Виолетта, 22 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, а киста? А ваккуум феномен? А артроз ьедренных суставов?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 августа 2023

Ревматолог, Терапевт

Прикрепите фото обеих стоп. Прямо две стопы и обе стопы сбоку с захватом пятки.
1. Вакуум-феномен - это проявление дегенеративных изменений.
2. Остеоартроз есть, но я писала конкретно про сакроилеит.
3. Сам остеоартроз тазобедренных суставов 2 и 1ст не будет давать боль в подвздошной области.
4. Скажите, характер боли в спине не изменился с возрастом? Спина болит одинаково?
5. На МРТ описывают сакроилеит.
6. Боль в ягодицах есть? Пятки болят не только утром? Когда расходитесь, боль меньше не становится?
7. Какой у Вас вес и рост?
8. Я сейчас подытожу Ваши жалобы, а Вы исправите меня или добавите. Это важно.
Боль в подвздошной области, постоянная, не зависть от физ нагрузки. Есть боль в спине, которая беспокоит во второй половине дня. Также есть постоянная боль в пятках.

Пожаловаться

Виолетта, 22 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, боль в спине с возрастом стала чаще(раньше только при длительном сидении). Боль в животе постоянная от минимальной до сильной. Боль в пятках НЕ пострянная,только при длительном назождении в положении стоя,в конце рабочего дня

Пожаловаться

Виолетта, 22 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, рост 169,вес 78. Не спортивная от слова совсем.когда в отпуске ноги практически не болят. У меня варикоз нижниз конечностей. Сейчас пью детралекс 1000 утром. Терафлекс 1×2. Ревматолог назначила целекоксиб 1×2 на месяц под прикрытием нексиума

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 августа 2023

Ревматолог, Терапевт

1. Рекомендую подобрать индивидуальные стельки. Чтобы была правильная нагрузка на суставы. Обувь должна быть с подъемом к пятке 2-4см.
2. По МРТ описывают сакроилеит, сказать, что это болезнь Бехтерева нельзя. Возраст не подходит, ритм болей тоже. Вероятнее всего постнагрузочные изменения плюс дегенеративные изменения вызвали появление сакроилеита. В его лечении применяется НПВП. Вам верно назначили целекоксиб на 4 недели.
3. А вот с болью в подвздошной области нужно разбираться дальше. Я бы рекомендовала выполнить МРТ тазобедренных суставов и МРТ органов малого таза.
Прикрепите фото обеих стоп, пожалуйста. Две стопы рядом и каждую стопу с наружной боковой стороны.
На фоне приема целекоксиба боль не уменьшается в подвздошной области?

Пожаловаться

Виолетта, 23 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, сегодня сутра еле встала на ноги. Пятки болят,потом расхолилась. Ноги болят. Очень устаю на работе

Пожаловаться

Виолетта, 23 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, целекоксиб начала и бросила. Нужно начать снова,что бы был накопительный эффект. Беспокоит киста? Может это быть что-то другое?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 23 августа 2023

Ревматолог, Терапевт

Целекоксиб обязательно продолжить принимать.
Киста - это маленький дефект костной ткани (ее разрежение) в рамках остеоартроза крестцово-подвздошных сочленений.
Увидела одну страницу из протокола МРТ, что асептический некроз исключен. Значит сейчас МРТ тазобедренных суставов выполнять не нужно.
Выполните УЗИ пяточных областей и области Ахиллова сухожилия. Скажите, пыточные шпоры по рентгену исключены? (В описании к рентгену ни слова про это не сказано).
Начните целекоксиб, пропейте 2 недели, посмотрите динамику боли. Если лучше не будет становится, то нужно делать МРТ малого таза.

Пожаловаться

Виолетта, 23 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, МРТ с контрастом малого таза делала,отправила. Пяточных шпор нет(врач прям акцентировал на этом внимание). Хорошо. Опять начну целекоксиб.

Пожаловаться

Виолетта, 23 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация + расшифровка анализов

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Светлана, Протвино

Прием метотрексата при болезни

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Наталия, Москва

Подагра, отеки после прие а фуросемида

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Жанна

Бехтерева и планирование беременности

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Елена, Москва

Опухла стопа, болит палец

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Ирина, Новосибирск

Анализ на скв

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Корнилова

Эффективность Эфлейры при псориатическом артрите

3 ответа

вчера, 19:36

700.00 р.

Галина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-23T09:25:25+03:00

Посмотрела.
Начните целекоксиб, подберите обязательно стельки, ежедневно выполняйте гимнастику, и если есть возможность, на время исключить тяжелые физические нагрузки, работа целый день «на ногах» к ним относятся, хотя бы на две недели. Чтобы посмотреть, будет улучшение или нет.