Консультация педиатра /

Ребенка 3 года рвет, была диарея 4 раза, ничего не задерживается — вопрос №1526145

1545 просмотров

Здравствуйте, приехали с моря сын отравился, болел очень тяжело, но третий день не рвет, сохраняется темп., теперь младшая дочка с 22.08 обеда рвет. Сначала едой, теперь просто водой. Был жидкий стул 4 раза. Болит живот. Солевые растворы не пьет, вливала силой несколько раз по 5 мл, (продолжать даже через силу?) и все выходит обратно. Утром для профилактики, чтоб не заразилась давала ей полисорб, потом энтеросгель, но видно не помогло. На ночь развела энтеросгель в яблочном соке, выпила, ночью, через часа 4 попросила чай, сделала ей мл 20. Она выпила и сразу вырвала будто тертым яблоком с водой видно из-за сока. Сейчас просит воду, наливаю по несколько глотков и туда капаю хоть немного адиарина. Так можно делать? Так в чистом виде не пьет его вообще… попила по паре глотков раз в 5 минут, и опять сейчас вырвала много. Как остановить рвоту, чтобы хоть что то начало задерживаться. И можно ли в чем то мешать энтеросгель, чтобы она пила, в соке например? Нужно ночью будить поить? Чем отпаивать, чтобы не было обезвоживания? Можно чем то сладким? Она много воды вырвала, а пила, то что задерживалось практически ничего((( сына показывала двум врачам, у младшей дочки те же самые симптомы, даже кал одинаково очень неприятно пах, приложу заключение врача по сыну, может поможет сориентироваться, это ротавирус все таки или нет. С дочкой еще не были у врача, вчера с обеда первый день ее рвет, но боюсь что маленькая, может быстро начаться обезвоживание.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Светлана. здравствуйте! Какой возраст ребёнка?
Простой водой лучше не отпавивать - она не содержит солей, которые ребёнок теряет с рвотой. Оптимально, конечно, поить специальными растворами, но в принципе, можно давать любую жидкость (кроме цельного молока и сладких соков), которую ребёнок соглашается пить (хоть "Кока колу"), главное, чтобы было питьё в объёме 40-50 мл/кг/сутки. Сильно сладких напитков лучше избегать, они могут спровоцировать диарею и рвоту. Чтобы не провоцировать рвоту, давайте по 1-2 ч.л. каждые 5-10 минут.
Если есть рвота и ночью, то нужно отпаивать и ночью.
От рвоты можно попробовать уколоть метоклопрамид в/м или дать домперидон в виде таблеток, но эти препараты не всегда эффективны.
Если есть только рвота, диареи нет, то большого смысла в приёме сорбентов нет, они предназначены в основном для урежения частоты жидкого стула. В инструкции к препарату нет указаний, что его можно употреблять с чем-то, кроме воды.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Дочке три года. Она за день измучилась, сейчас спит, перед тем как уснула последний раз в районе 2х часов ночи сделала несколько глотков воды с добавлением адиарина и несколько глотков шиповника. Не вырвала. Уснула. Можно утром уже начать отпаивание? Домперидон можно детям в таком возрасте и в какой дозировке?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Да, можно утром, если нет признаков обезвоживания. Домперидон по новой инструкции до 12 лет противопоказан (из-за отсутствия эффективности в клинических исследованиях, а не из-за побочных эффектов), ранее применялся в дозе 0,25 мг/кг.
Клиент
Ольга, скажите, если ребенка рвет и болит живот, отпаивать лучше чем то несладким? И можно ли в воду или чай с небольшим количеством меда добавлять адиарин?
Клиент
Ольга, а колу тоже можно дать? Говорят она помогает при ротавирусе? И как давать? Газы выпускать? И в какой дозировке?
Врач УЗД, Инфекционист
Можно питьё подсластить, но немного. Да. можно добавлять "Адиарин" в питьё.
Это заблуждение, "Кока кола" не имеет каких-то особых преимуществ в отпаивании при кишечных инфекциях, это крайний вариант.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, энтерофурил многие мне советовали, он может помочь? Можно дать?
Врач УЗД, Инфекционист
В 90% кишечные инфекции вызываются вирусами, это антибактериальный препарат, не действует на вирусы и пользы не принесёт.
Клиент
Ольга, дочке один день было лучше, на след утро была как тряпочка, болел живот, сдали анализы ацетон 100? сказали отпаивать , вроде получше немного, но он держится от 4 до 8 в отметке. Дня три практически ничего не ест, сегодня дала манную кашу на воде, через время вырвала и повеселела. Потом через час еще съела ложечки 4 и опять тошнило, но не рвала. Подскажите чем можно снизить ацетон и как долго отпаивать нужно?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Такое 2-волновое течение болезни возможно. Кетоновые тела можно снизить отпаиванием и частым дробным кормлением. Отпаивать, пока есть рвота и диарея.
Клиент
Ольга, доброе утро. Спасибо за ответ. Она вырвала сегодня один раз, неск дней не рвала вообще, сегодня под вечер даже игралась, покушала. Но меня беспокоит то, что она ооочень мало писает, за вчерашний день только 2 или 3 раза, положила спать в 10 вечера, сейчас 04.25 а памперс до сих пор сухой. Пьет по глотку-по три…
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Значит, пьёт мало, поэтому и мочи тоже мало. Нужно постараться увеличить количество выпиваемой жидкости.
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ??
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что, поправляйтесь!
Педиатр
Здравствуйте.
Поить небольшими порциями , часто, дробно - верно делаете .
Соки убрать, сладкий сахар вызывает повторно рвоту, тошноту.
Если нет аллергии, то ромашку заварить можно.
Мотилиум можно дать для купирования рвоты .
Аппетит скорее снижен у ребенка , но также из рациона убираем фрукты, овощи, молочные продукты. Постные супы, каши без молока, нежирные бульоны можно.
Главное , чтобы писала. Мочеиспускание будет реже сейчас, но хот бы 1 р за 4 часа должно быть.
Адиарин можно давать с водой, чуть большим объемом , с соком не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, спасибо, а не ноги меда вместо сахара можно? И можно адиарин добавлять хотя бы ночью в чай? Чтобы насильно ночью не мучить…Так его не пьет совсем. Компот можно из сухофруктов реденький разбавленный? Она сейчас все, что пьет рвет и болит живот. Два глотка воды сделала и снова заболел живот, но пока не вырвала, просит сладкий чай. Можно ромашку с небольшим количеством меда?
Клиент
Анастасия Георгиевна, не писала уже часа 4, памперс сухой
Клиент
Анастасия Георгиевна, мотилиум можно? Я много где читала, что противорвотные такие строго под наблюдением врача… и нужно ли давать что то еще? Сорбенты? Пробиотики?
Педиатр
Если рвота есть, тогда мотилиум да 2,5 - 5 мл.
Подгузник уберите - так будет понятнее однозначно.
Пить даем постоянно, без меда. Компот можно , но без сахара.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Светлана, мочеиспускание не нарушено? Кожа и слизистые не сухие? Запаха ацетона нет? Сдавали мочу на кетоны? отпаивайте 50 мл на кг веса глюкозо-солевыми растворами дробно часто адиарин регидро, регидрон-био, хумана электролит.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте доктор. Да, у нас ацетон сильнейший после кишечки. дочке один день было лучше, на след утро была как тряпочка, болел живот, сдали анализы ацетон 100? сказали отпаивать , вроде получше немного, но он держится от 4 до 8 в отметке. Дня три практически ничего не ест, сегодня дала манную кашу на воде, через время вырвала и повеселела. Потом через час еще съела ложечки 4 и опять тошнило, но не рвала. Подскажите чем можно снизить ацетон и как долго отпаивать нужно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ацетон снижает 5% глюкозой по чайной ложечке каждые 10-15 минут
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ, я и сладким ее отпаиваю и глюкозу пыталась давать, она кричит, не пьет ее чистую вообще. Подскажите можно добавить в чай и давать пить по глотку?
Клиент
Михаил Николаевич, заливала просто через шприц, она кричит, глотает через раз, а потом видимо из-за этого вырвала
Клиент
Михаил Николаевич, но тогда, когда залила, она проснулась бодрая веселая, даже гулять пошла, а на утро сегодня опять вялая. Как долго можно давать глюкозу? И ответьте пожалуйста, можно ли ее добавить просто в чай небольшого обьема вместо сахара и давать пить понемногу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно добавлять в чай.
Клиент
Михаил Николаевич, а сколько можно давать? Избытка не будет? Или когда упадет ацето перестать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
как только уйдет ацетон, то можно отменить
Клиент
Михаил Николаевич, огромное вам спасибо! Вы и с сыном выручили и с дочерью помогли!?? и последний вопрос, через сколько времени после кишечки и ацетона можно выходить в садик?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
дня через2-3
Клиент
Михаил Николаевич, многие пишут. Что нужна недельная безмолочная диета. Это не так?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно просто ограничить молочку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят ребра сзади и жжение в пояснице
26 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Сердцебиение
22 августа 2022
Шамиль
Вопрос закрыт
Иридоциклит 2 раз за 1 месяц
1 декабря 2023
Венера, Ногинск
Вопрос закрыт
Тревожное растройство
13 марта 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура
16 апреля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Температура понос болит живот
9 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал