Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие,тяжесть — вопрос №1526427

246 просмотров

Помогите расшифровать дыхательный тест. Особо ничего не беспокоит . Но живот иногда бывает болезненный. Возможно подорвала свое здоровье всевозможными диетами и т.д.
Прикреплю результаты анализов. Помогите понять картину

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Дыхательный тест на хеликобактер пилори положительный. Где локализуются боли? Чем провоцируются? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте. Ничего такого я не замечала. Иногда лишь бывает,что хожу в туалет 2 -3 раза в день,но редко ,может раз в неделю такое бывает. Обычно каждый день с утра. Консистенция нормальная. Особо не беспокоит. Я в конце июля болела очень сильно. Была рвота,тошнота,диарея на протяжении недели

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила УЗИ брюшной полости
Гастроэнтеролог
По УЗИ ОБП все впорядке.
Клиент
Анна Сергеевна, что же делать дальше?
Гастроэнтеролог
Я не совсем поняла Ваши жалобы. Что на данный момент Вас беспокоит?
Клиент
Анна Сергеевна, вздутие в основном. Метеоризм
Гастроэнтеролог
Поняла. Тогда с учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Клиент
Анна Сергеевна, принимаю по назначению врача Дюспаталин, Креон,Урсосан. Сегодня утром обратила внимание,что кал стал оливкового цвета. Стул не жидкий,а вот его цвет меня если честно шокировал.
Гастроэнтеролог
На фоне желчегонных препаратов, это нормальный цвет стула.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Карина, здравствуйте! По результатам дыхательного теста у вас обнаружена инфекция H.pylori. Желательно сделать фгдс, чтобы оценить состояние слизистой желудка. Бактерию необходимо лечить: амоксициллин 1000мг по 1таб 2 р/д, кларитромицин 500мг по 1таб 2 раза в день, рабепразол 20мг по 1таб за 30 минут до еды 2 раза в день, де-гол 120мг по 2таб 2 раза в день. Весь курс лечения 14 дней. Препараты принимать, если нет индивидуальное непереносимости и аллергии
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексеевна, фгдс пока пройти не могу. В сентябре только будет доктор. Есть пройденное УЗИ. Прикрепила выше. Посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По узи грубой патологии не выявлено
Клиент
Наталья Алексеевна, принимаю по назначению врача Дюспаталин, Креон,Урсосан. Сегодня утром обратила внимание,что кал стал оливкового цвета. Стул не жидкий,а вот его цвет меня если честно шокировал.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Такое может быть на фоне приема урсосана
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно беспокоят жалобы? Где локализуется боль? Есть ли нарушение стула?

Дыхательный тест положительный, необходимо проведение ЭГДС.
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте.эгдс у нас пока не работает. Смогу пройти только в сентябре. Прикрепила выше УЗИ ,посмотрите пожалуйста
Клиент
Сара Шамилевна, про локализацию боли точно сказать не могу. Наверное все таки в кишечнике колики при пальпации. С что бы болело сильно,такого нет
Гастроэнтеролог
По узи ничего критичного.

Есть вздутие, повышенное газообразование?
Клиент
Сара Шамилевна, да. Постоянно. И это очень напрягает,если честно
Гастроэнтеролог
Клинически есть симптомы СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Рекомендую вам сдать водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой. Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
Гастроэнтеролог
Так же придерживаться диеты с пониженным содержанием fodmap углеводов – low fodmap диета (они усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование).

Сейчас можно:
Метеоспазмил по 1 капс 3р в день 1 мес
Клиент
Сара Шамилевна, принимаю по назначению врача Дюспаталин, Креон,Урсосан. Сегодня утром обратила внимание,что кал стал оливкового цвета. Стул не жидкий,а вот его цвет меня если честно шокировал.
Гастроэнтеролог
Цвет стула может меняться на фоне приема урсосана, а так же зависит от употребляемых продуктов.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Карина, дыхательный тест у вас положительный.
Опишите пожалуйста ваши жалобы, какого характера боль? Отрыжка? Изжога?
Фгдс или узи Обп проходили?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Не могу сказать ,что есть какие то явные боль. Чаще вздутие,метеоризм. УЗИ прошла. Прикреплю сейчас фото. Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По узи перегиб желчного пузыря.
Для назначения антихеликобактерной терапии должны быть показания и нужно смотреть состояние слизистой оболочки желудка.
Клиент
Анна, это очень высокий показатель хеликобактер? Просто я так понимаю он бывает незначительный,средний и очень высокий.... Какой показатель у меня?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
У вас ближе к высокому
Клиент
Анна, принимаю по назначению врача Дюспаталин, Креон,Урсосан. Сегодня утром обратила внимание,что кал стал оливкового цвета. Стул не жидкий,а вот его цвет меня если честно шокировал.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Цвет стула может меняться на фоне урсосана
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов и УЗИ значимой патологии не выявлено. Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? ФГДС. анализ кала выполняли?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит передняя брюшная стенка
17 января 2021
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Кошке плохо
20 января 2024
Иван, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва