Грыжа аксиальная, рефлюкс эзофагит, нарушение глотания, тахикардия — вопрос №1527170

Question

Грыжа аксиальная, рефлюкс эзофагит, нарушение глотания, тахикардия — вопрос №1527170

Крис, Москва

772 просмотра

23 августа 2023

Здравствуйте, прошу о помощи!!уже нет сил.С 2021 года появились загрудинные боли, после заболел желудок.Делала гастроскопию, обнаружили эрозивный гастрит, недостаточность кардии, бульбит.залечила у гастроэнтеролога все это но Боли загрудиной ночные не прошли, то утихали то появлялись.Пила все это время много разных лекарств, Ипп, прокинетики, гастропротекторы, сплю на клиновидной подушке.С июня 2023 появилось нарушение глотания,(возможно на фоне стресса был очень сильный стресс) пища встаёт в пищеводе.Сейчас я уже практически не ем.Ком в горле, отрыжка. Болит горло с утра как будто где-то внутри,постоянная сухость по рту.Была у лора.фото прилагаю, так как был спазм и мокрота не отходила, сейчас уже месяц кашляю с мокротой, хоть и лечилась. Тахикардия 120 с утра , в течение дня 100.Сил нет ни на что, похудела на 10 кг за полтора месяца .Была у гастроэнтеролога, сделала рентген с Барием.Фото описание прилагаю.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гэрб, грыжа гпод, гастрит.хронический бронхит

Вопрос закрыт

подскажите

что с этим делать и как с этим жить

у меня уже развилась фагофобия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Крис, 23 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте, нет, последнее фгдс полгода назад, эртитрематозная гастропатия, кардия смыкалась

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 августа 2023

Гастроэнтеролог

Ничего критичного по рентгену не описали. Грыжа малых размеров, ощущать её Вы не можете, никакой клинической картины, грыжи подобного размера не дают. Есть заброс кислого содержимого в пищевод, картина поверхностного воспаления. Ничего нового в терапии посоветовать невозможно, потому что её просто нет. Те же ИПП, прокинетики, жидкие антациды и гастропротекторы. Если на фоне этой терапии, Ваши жалобы не купируются, то есть ком и проблемы с горлом всё равно присутствуют, то необходимо работать с тревожным компонентом у профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапией. Ещё раз повторю, переживать по поводу грыжи не стоит, ничего страшного в ней нет.

Пожаловаться

Крис, 23 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ , я принимаю фенибут пока , терапевт назначила ,завтра к гастроентерологу и психотерапевту,а вот вопрос что гипотония пищевода и желудка, может давать дисфагию?и гастроптоз это критично?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 августа 2023

Гастроэнтеролог

Гастроптоз, это опущение желудка. Возможно, ваша анатомическая особенность, часто встречается у людей худощавого типа телосложения. Глобально с птозом ничего сделать нельзя, можно конечно носить корсеты, укреплять мышцы брюшного пресса, но не более того. Дискомфорт птоз давать может, но прям боли, наврятли.
Гипотония это просто замедленная моторика. Давать диспепсию, наврятли.

Пожаловаться

Крис, 23 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, я похудела резко ещё, так то я нормального телосложения была, спасибо за ответ

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 августа 2023

Гастроэнтеролог

Вы пишите, что не едите. Это закономерно.

Пожаловаться

Крис, 23 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, здравствуйте принимала нольпазу и итомед 10 дней, терапевт назначала в июле, сейчас ничего, перед рентгеном нельзя какое то время как мне сказал гастроентеролог, принимала 3 недели фенибут но он особо не помогает, к психотерапевту ещё не обращалась

+ 1

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 23 августа 2023

Гастроэнтеролог

При ГЭРБ прокинетик Итомед рекомендуется принимать дольше. 10 дневный курс недостаточно для достижения ремиссии. Нольпаза обладает более низкой кислотосупрессией.

Рекомендовала с лечащим врачом рассмотреть такое лечение:

- Рабепразол (Разо,Рабелок,Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели, возможно продлить и до 8 недель (прокинетик)

Консультация психотерапевта так же необходима. Так как психоэмоциональный фон может влиять на моторику и чувствительность органов ЖКТ.

Пожаловаться

Крис, 23 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, хорошо, спасибо за ответ большое, буду это принимать, покажу гастроентерологу и обращусь к психотерапевту

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 23 августа 2023

Гастроэнтеролог

Успехов! И будьте здоровы!

Пожаловаться

Крис, 23 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ, буду все соблюдать

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болею ковид 19 с 19 декабря

9 ответов

28 декабря 2020

Галкина Галия Габдулхаковна

Вопрос закрыт

Что делать при ночном бурлении в брюшной полости

1 ответ

3 апреля 2023

Алла

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

8 ответов

11 января 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T17:24:40+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Свежее ФГДС выполняли?

Принятый ответ

Мирзаева Сара Шамилевна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T18:07:35+03:00

Здравствуйте! Клинически и по данным исследования есть данные за ГЭРБ. Нельзя исключать и функциональный характер симптомов, если есть нарушенный психоэмоциональный фон.

Какие ИПП, прокинетики, гастропротекторы принимали?
Обращались ли к психотерапевту?

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-23T18:17:32+03:00

Здравствуйте .
По обследованию есть признаки ГЭРБ .
Но так же ком в горле , нарушения глотания - это симптомы на фоне тревоги , необходима консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов .
Касаемо ГЭРБ , все верно нужно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Когда покушали если есть возможность , то походить в течении 30 мин . Не поднимать тяжести . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее Разо. 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T11:21:43+03:00

Здравствуйте! Кашель с мокротой нехарактерен для заболеваний ЖКТ. Рекомендую также обратиться ха консультацией к пульмонологу и аллергологу (при необходимости). По результатам рентгеновского исследования пищевода и желудка имеется нарушение моторики со стороны пищевода. Согласно симптомам заболевания, рекомендую Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц, Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 ней, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.