Консультация терапевта /

Зуд всего тела без высыпаний на коже — вопрос №1527650

1763 просмотра

Длительное время беспокоит зуд кожи, никаких внешних симптомов при этом нет (покраснений и т.д.), чесаться может любой участок тела, начиная от кожи головы до ступней. Связи с потреблением каких-либо продуктов или лекарств не заметила, т.к. появиться может в любое время дня и в любом месте, может несколько дней все быть нормально, а потом внезапно появиться. Сначала чешется не сильно, но если ничего не делать усиливается так, что терпеть невозможно. Начала принимать антигистаминные (сначала цетрин в таблетках, потом зиртек в каплях), помогает на несколько дней, потом зуд опять появляется. Больше похоже на психосоматику, т.к. сильно усиливается если понервничать. Была у невролога, она назначила мне транквилизаторы, но они не дали никакого эффекта. Подскажите, как выявить причину и избавиться от такого зуда?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте! При зуде покрагений? Если заняты чем-то зуд не беспокоит?
Из обследований: общий анализ крови;
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок , общий холестерин.- оценка функции печени и желчного пузыря;
глюкоза - оценка поджелудочной железы;
креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек.
Уши органов брюшной полости
Клиент
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте. Раньше если чем-то была занята зуда как правило не было, но последнее время он появляется стабильно через 2-3 дня после приема антигистаминных. ОАК, глюкоза, ферритин, гормоны щитовидки - эти анализы приложила к вопросу, посмотрите пожалуйста. Печень, почки, узи органов - все это проверяла, там все в порядке.
Терапевт, Онколог
Ферритин низкий. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Гормоны щитовидной железы в норме.
В общем анализе крови значимых изменений нет. Лейкоциты в норме от 4.
Если биохимия тоже в норме, то зуд вследствие печени исключен.
Эозинофилы в норме, поэтому истинная аллергия маловероятна. Тем более, что зуд возникает и во время приема антигистаминных на 3 день ( верно поняла?)
Зуд может быть психогенный.
Можете пройти анкету хадс. Есть бесплатно в интернете.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, "Тем более, что зуд возникает и во время приема антигистаминных на 3 день ( верно поняла?)" - когда зуд появляется (появится он может где угодно и начинает гулять по всему телу, сначала может рука зачесаться, потом нога, потом кожа головы и т.д.) я принимаю зиртек разово 20 капель, его действия хватает дня на 2-3, потом опять начинается. Если зуд психогенной, то, что же тогда делать?
Терапевт, Онколог
Если так, то нужно исключить аллергию . Для этого - общий иммуноглобулин Е и ЭКБ.
Если будет в норме, то консультация психотерапевта. Хорошо помогает психотерапия. В первое время могут назначить лекарственную терапию.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте печень проверяли ?
Терапевт
Валентина, здравствуйте

Рекомендую исключить 2 причины зуда, самое главное:

1) Нужно сдать Кровь на общий иммуноглобулин Е. он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- к аллергологу.

2) Посмотреть билирубин общий, прямой и непрямой в биохимическом анализе крови. Исключить холестатический зуд. из за застоя желчи.

Если по двум параметрам норма- тогда это психосоматика, и лечение откорректировать с врачом неврологом
Терапевт
Здравствуйте, нужно исключить холестаз, гельминты, рекомендую сдать:
- б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий фракции, ГГТ, глюкоза, ЩФ, общий белок, креатинин)
- ОАК.
-общий IgE, ЭКБ( исключить аллергию)
- кал на я/ глист методом обогащения.
УЗИ органов брюшной полости
На данном этапе рекомендую принимать сорбенты- лактофильтрум 2 т 3 раза в день 14 дней.
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, ЭКБ - это что такое?
Терапевт
Эозинльфильный катионный белок ( анализ на аллергию)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. А бх крови сдавали? На глистные инвазии, кровь на общий иммуноглобулин Е? По оак небольшое снижение эритроцитов, лейкоцитов-незначимо.ферритин снижен-признаки латентного дефицита железа. Гормоны щитовидной нормы. Так понимаю узи бр полости делали и там ничего не нашли?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте."А бх крови сдавали? На глистные инвазии, кровь на общий иммуноглобулин Е?" - нет не сдавала, по узи все нормально.
Кардиолог, Терапевт
Стоит сдать бх крови на застой желчи и патологию почек- аст, алт, общий и прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, креатинин, мочевину, кал на яйца глист, а так же иммуноглобулин Е общий на возможную аллергию. Если будут отклонения по бх крови, то повторная консультация терапевта, если по иммуноглобулину Е-к аллергологу. Если оба анализа будут хорошими, то здесь наиболее вероятен все-таки психогенный зуд-лечение у психотерапевта. Первичная терапия может быть таблетированной, вероятно, что придется подбирать, если первый препарат вам не помог. Учитывая латентный дефицит железа, рекомендовано употреблять больше гемового железа- говядина, телятина, субпродукты и продуктов с витамином -зелень, сезонные ягоды
Клиент
Наталья Викторовна, если окажется, что анализы в норме и зуд психогенный, почему тогда в этом случае могут помогать антигистаминные?
Кардиолог, Терапевт
Механизм развития зуда, по сути, все равно один-влияние различных провоспалительных веществ и клеток на определенные нервные волокна. Сухости кожи нет? Из какого материала предпочитаете носить одежду? На гепатиты В, С не сдавали кровь?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Для исключения органической природы зуда нужно посмотреть ;
Анализ крови на Jg E , эозинофильный белок
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная глюкоза , глюкоза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Манту на фоне аллергии, как правильно делать
25 февраля 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Зуб в промежности
17 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Лечение тревожности
23 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боли в груди в середине и слева!
10 октября 2023
Дммтрий
Вопрос закрыт
Хроническая крапивница
28 октября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Техники отвлечения внимания
24 ноября 2023
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
137 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Наталья Викторовна Паневкина
66 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
51 отзыв
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
217 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Сафия Салихова
Очень хороший врач ! Помог . Успокоил . Все объяснил 🙏🏻 спасибо большое !
— Денис
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Врач откликнулась, подробно все объяснила, дала рекомендации. Теперь нам понятно, что делать...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Внимательное отношение к проблеме по запросу. Несомненно полезная. Обязательно посоветую врача...
— Елена