Что вас беспокоит?
Приём Дюфастона при гиперплазии эндометрия
Здравствуйте! 1.5 месяца назад началось межменструальное кровотечение. По итогу проведённого УЗИ были выявлены: гиперплазия эндометрия и мультифоликуляные яичники. Проведенная Пайпель-биопсия подтвердила диагноз: Простая гиперплазия эндометрия (без атипии). В качестве лечения мне назначили Дюфастон с 5 по 25 день цикла 1 раз в день по 10 мг. на протяжении 4 месяцев. Начиталась много мнений, что данное лечение не подходит при данном заболевании. Подскажите, адекватно ли подобран препарат и какие могут быть последствия? Особенно беспокоит возможность внезапных кровотечений и ещё большее утолщение эндометрия. Если, вдруг, нужно, то роды были в Ноябре прошлого года, путём экс. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, действительно есть такая методика. Если по прошествии 4 месяцев гиперплазия не уйдет, то тогда вам показана гистероскопия.
Внезапные кровотечения могут быть. Эндометрий может не отреагировать на препарат. Но вашим доктором выбрана самая мягкая тактика. Если медикаментозно решить проблему не удастся, то далее только хирургически.
Юлия Андреевна, Спасибо. А как можно избежать этих внезапных кровотечений и что предпринять, если они начнутся?
Никак. Мы надеемся, что Дюфастон проконтролирует ваш цикл. В случае кровотечения нужно обратиться в скорую помощь, вас доставят в гинекологический стационар и проведут выскабливание.
Но абсолютно не факт, что так будет.
Юлия Андреевна, т.е. по хорошему, то кроме как менструальных-больше никаких не должно быть?
Только менструация и все.
Между менструацией быть ничего не должно.
Если есть, лучше сразу на гистероскопию. Потому что вероятность того, что Дюфастон поможет, совсем не большая.
Юлия Андреевна, понятно. То есть лучше не начинаеться его пить? А возможно такое, что это заболевание без лекарств пройдёт? Просто кровотечение, которое было-вчера само по себе прошло. Врач вчера повторное УЗИ делать не стала, хотя и клиника платная.
Если гиперплазию не лечить, то эндометрий может продолжать нарастать и рано или поздно начнется кровотечение. Поэтому лечение необходимо. Я бы все-таки советовала попробовать пить Дюфастон и сделать контрольное УЗИ и биопсию через 3 месяца после приема препарата. Далее по результатам.
Юлия Андреевна, ясно, спасибо большое.
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши сомнения обоснованы, дюфастон такое не лечит. Можете прикрепить узи?
Виктория Леонидовна, здравствуйте, прикрепила
Я думаю что вам необходима гистерорезектоскопия для уточнения диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда. Если есть возможность, лучше поставить ВМС "Мирена", этт было бы лучшим вфдором в вашем случае. Контрацепция + максимальная защита эндометрия. Через 6 мес - контрольная пайпель - биопсия. До того, как поставите Мирену, можно Дюфастон или лучше Норколут.
Элина Маликовна, Норколут врач сказала, что более возрастным пациенткам рекомендуют. А Мирену ставить, если Дюфастон не поможет.
На самом деле Дюфастон - ну это вообще не препарат выбора
Норколут и Мирена - это препараты, которые используются в мире. А вот Дюфастон - нет, не используют в мире. Нигде не видела рекомендации, чтобы Норколут назначали бы возрастным пациенткам. И что значит возрастные? (риторический вопрос)
Мы назначаем сразу с препаратов, которые рекомендованы и имеют хороший уровень доказательности и дают хороший лечебный эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вместо Дюфастона можно было бы подобрать кок жанин или силуэт
Асиет Шихамовна, врач сказала, что если Дюфастон поможет, что через 4 месяца после его приёма надо будет перейти на кок. Почему так?
Не знаю почему вам так сказали... можно сразу на кок
Асиет Шихамовна, Спасибо большое
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте, можно пройти курс, лечение адекватное, контроль узи на 5-7день цикла, второй вариант пройти гистероскопию и начать приём кок, если беременность не планируете
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 4 часа назад23 ответа