Что вас беспокоит?
Непроходимость слезного канала
Добрый день!!!!! У дочки (родилась 11.05.2023г.) Повторно загноился глазик. 1,5 месяца назад справились с этой проблемой. Я сейчас делаю тоже самое, что и в пераый раз: 1. Массаж переносицы круговыми движениями 2. Массаж снизу вверх 3. Капли бактивит 4. Промываю фурацилином Но все эти действия не помогают. Запись к врачу только на вторник. С каждым днем глазик гноится все больше. Это началось одновременно с насморком, неделю назад. Скажите, что еще нужно добавить, или здесь только зондирование поможет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую антисепик тобрекс или тобром. С последующим переходом на капли антисептик окомистин или витабакт.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужен е. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.
Александра Евгеньевна, спасибо большое!!!!!Такой подробный ответ
Пожалуйста.
Старалась расписать подробно и понятно, для чего именно по схеме делать, чего именно ожидать.
Желаю ребенку скорейшего полного выздоровления и крепкого здоровья!
Александра Евгеньевна, спасибо. Еще вопрос. Сколько дней капать тобрекс и сколько бактивит?
Тобрекс 7 дней. Далее нужно оценит динамику и перейти на антисептик бактавит ( на дней 7-10)
Александра Евгеньевна, спасибо огромное
Пожалуйста!)
Александра Евгеньевна, скажите, а в нашем возрасте есть шанс обойтись без зондирования? А то многие специалисты говорят, что нет
Да, есть конечно. У меня много таких маленьких пациентов, которые обошлись консервативным лечением. Выше я Вам про это писала
Александра Евгеньевна, спасибо большое, а то многие пишут, что здесь только зондирование может помочь
У каждого доктора своя тактика лечения. Действительно, есть ситуации, когда необходимо зондирование, когда не помогает абсолютно лечение, сильное сужение или непроходимость. Но это не Ваш случай.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребенку уже 3 месяца, проявления непроходимости достаточно выраженные. Я рекомендую вам сделать зондирование и радикально решить проблему. Маловероятно, что в вашем случае все пройдет самостоятельно. Массаж уже в 3 месяца малоэффективен, он больше помогает в первый месяц. Пока закапывайте Тобрекс 4 раза в день и убирайте гнойное отделяемое ватным диском, смоченным в растворе фурацилина или Мирамистина
Принятый ответ
Здравствуйте. Несовсем правильно делаете массаж.
Перед массажем глазик обработать ватным диском, смоченным в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать по 1 кап капель тобрисс. Так делать 5-6 раз в день 10 дней. С 11 дня все то же самое, только капать антисептик окомистин. И ещё 2 недели подряд без перерыва
Принятый ответ
Добрый день .
Пора делать зондирование , смысла его откладывать нет - массаж не решит радикально проблему как зондирование ;
Сейчас можно обрабатывать кожу век фурацилином или водным раствором хлоргексидина;
Промывать конъюнктивальную полость раствором антисептика окуларис ( бактавит , пикторид) 2к*5р/день
И закапывать детские капли тобрисс 4р/день
Это лечение нужно чтобы ликвидировать инфекцию и пойти вовремя на зондирование пролеченными;
Нос промывайте аквалором ; трое суток утром и вечером сосудосуживающие капли;
В течение недели нужно получить направление от офтальмолога в стационар на зондирование .
Ольга Владимировна, ближайшая запись к офтальмологу на 5е сентября, запись на зондирование вообще только на октябрь. В общем, какой то ужас
Надо найти платно где то. Это стоит в пределах 3/4 тысяч…
Ольга Владимировна, вот платно как раз только в октябре. Мы готовы заплатить, но это вопрос не решает, почему то
Вариант в другой город поехать не рассматриваете ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20248 ответов