Что вас беспокоит?
Непроходимость слезного канала
Добрый день!!!!! У дочки (родилась 11.05.2023г.) Повторно загноился глазик. 1,5 месяца назад справились с этой проблемой. Я сейчас делаю тоже самое, что и в пераый раз: 1. Массаж переносицы круговыми движениями 2. Массаж снизу вверх 3. Капли бактивит 4. Промываю фурацилином Но все эти действия не помогают. Запись к врачу только на вторник. С каждым днем глазик гноится все больше. Это началось одновременно с насморком, неделю назад. Скажите, что еще нужно добавить, или здесь только зондирование поможет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую антисепик тобрекс или тобром. С последующим переходом на капли антисептик окомистин или витабакт.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужен е. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.
Александра Евгеньевна, спасибо большое!!!!!Такой подробный ответ
Пожалуйста.
Старалась расписать подробно и понятно, для чего именно по схеме делать, чего именно ожидать.
Желаю ребенку скорейшего полного выздоровления и крепкого здоровья!
Александра Евгеньевна, спасибо. Еще вопрос. Сколько дней капать тобрекс и сколько бактивит?
Тобрекс 7 дней. Далее нужно оценит динамику и перейти на антисептик бактавит ( на дней 7-10)
Александра Евгеньевна, спасибо огромное
Пожалуйста!)
Александра Евгеньевна, скажите, а в нашем возрасте есть шанс обойтись без зондирования? А то многие специалисты говорят, что нет
Да, есть конечно. У меня много таких маленьких пациентов, которые обошлись консервативным лечением. Выше я Вам про это писала
Александра Евгеньевна, спасибо большое, а то многие пишут, что здесь только зондирование может помочь
У каждого доктора своя тактика лечения. Действительно, есть ситуации, когда необходимо зондирование, когда не помогает абсолютно лечение, сильное сужение или непроходимость. Но это не Ваш случай.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребенку уже 3 месяца, проявления непроходимости достаточно выраженные. Я рекомендую вам сделать зондирование и радикально решить проблему. Маловероятно, что в вашем случае все пройдет самостоятельно. Массаж уже в 3 месяца малоэффективен, он больше помогает в первый месяц. Пока закапывайте Тобрекс 4 раза в день и убирайте гнойное отделяемое ватным диском, смоченным в растворе фурацилина или Мирамистина
Принятый ответ
Здравствуйте. Несовсем правильно делаете массаж.
Перед массажем глазик обработать ватным диском, смоченным в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать по 1 кап капель тобрисс. Так делать 5-6 раз в день 10 дней. С 11 дня все то же самое, только капать антисептик окомистин. И ещё 2 недели подряд без перерыва
Принятый ответ
Добрый день .
Пора делать зондирование , смысла его откладывать нет - массаж не решит радикально проблему как зондирование ;
Сейчас можно обрабатывать кожу век фурацилином или водным раствором хлоргексидина;
Промывать конъюнктивальную полость раствором антисептика окуларис ( бактавит , пикторид) 2к*5р/день
И закапывать детские капли тобрисс 4р/день
Это лечение нужно чтобы ликвидировать инфекцию и пойти вовремя на зондирование пролеченными;
Нос промывайте аквалором ; трое суток утром и вечером сосудосуживающие капли;
В течение недели нужно получить направление от офтальмолога в стационар на зондирование .
Ольга Владимировна, ближайшая запись к офтальмологу на 5е сентября, запись на зондирование вообще только на октябрь. В общем, какой то ужас
Надо найти платно где то. Это стоит в пределах 3/4 тысяч…
Ольга Владимировна, вот платно как раз только в октябре. Мы готовы заплатить, но это вопрос не решает, почему то
Вариант в другой город поехать не рассматриваете ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20248 ответов