Консультация терапевта /

Кровь и сосуды — вопрос №1529855

286 просмотров

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы крови, сдала кровь, потому-то потеряла сознание, и состояние так себе, мутная голова, сосредоточенности нет, с памятью небольшие проблемы….

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Приложите результаты анализов.
Как давно беспокоит такое состояние (мутная голова, проблемы с памятью..)? Болели ли ковидом?
Ранее были ли эпизоды потери памяти?
Клиент
Мария Алексеевна, не получается из гемотеста скачать результаты целиком

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Алексеевна, прикрепилось?
Клиент
Мария Алексеевна, ковидом не болела, 1,5 года назад, такой же приступ был
Клиент
Мария Алексеевна, ходила к врачу, с анализами, правда получше были, сказала воды побольше пей, и так пью 2 литра, куда же больше, рост 160 вес 50 кг
Терапевт
Посмотрела результаты анализа.
Действительно есть признаки сгущения крови, недостатка питьевого режима . На фоне курения повышение гемоглобина и гематокрита также возможно. Если курите, то от курения настоятельно рекомендую постепенно отказаться.
В анализе крови относительный лимфоцитоз говорит о том, что организм столкнулся с вирусной инфекцией.
И есть аллергический компонент.
Терапевт
С учетом жалоб- нужно сделать ЭКГ, ЭХО-КГ, уздг сосудов головы и шеи, сдать биохимический анализ крови (белок, глюкоза, креатинин, мочевина, аст, алт, холестерин, глюкоза),сдать кровь на коагулограмму.
С результатами показаться терапевту.
Общий анализ крови повторить дней через 10. Если эозинофилия сохранится, в таком случае нужно будет дообследоваться ещё и на паразитозы, и на предмет наличия аллергии.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста анализов!
По результату ОАК ;

- повышен гематокрит, гемоглобин это может говорить об недостатке питьевого режима пейте больше жидкости не менее 30 мл на кг веса в сутки;

- повышен цветной показатель , МСН , нужно исключить дефицит витамина В12, В9.

- повышены эозинофилы это может быть аллергия или глистная инвазия рекомендую дополнительно сдать на аллергию ( общий IgE, эозинофильный катионный белок)

Кал на яйца глист методом обогащения 2-х кратно в разные дни. Анализ крови методом ИФА к лямблиям, токсокарам, описторхиям.

- лимфоциты повышены в процентном соотношении абсолютные цифры в норме такое может быть после перенесенной вирусной инфекции ничего страшного.
В целом общий анализ крови не объясняет причину потери сознания нужно дополнительно пройти обследования это суточный монитор ЭКГ ( холтер), ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи, МРТ головного мозга, консультация невролога . Гормоны щитовидной железы ТТГ.
Клиент
Вита Григорьевна, пью много, дефицита витамин точно нет, пью круглый год, т.к. пытаемся забеременеть
Терапевт, Функциональный диагност
Не курите ?
Клиент
Вита Григорьевна, курю
Терапевт, Функциональный диагност
Гемоглобин и гематокрит повышен на этом фоне
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! У вас нет высокого давления? Вы измеряли в этот момент?
Клиент
Виктория Одиссеевна, давление всегда хорошее 126/70
Клиент
Виктория Одиссеевна, скорую помощь вызвали, он померил глюкозу, сказал чтобы крепкий чай с сахаром выпила сейчас
Нефролог, Терапевт
Вам стоит сейчас дообследоваться. Синкопальные состояния-то есть потери сознания, могут быть различного происхождения.
Если в момент, когда стало плохо был ещё липкий пот, обязательно проверить сахар крови натощак и после еды.
Обязательно дообследование: УЗИ сердца, ХМ-ЭКГ, уздг сосудов шеи, осмотр глазного дна у окулиста, гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4св.
Проверить биохимию крови и гемостаз (свертываемость крови) развёрнутый. У вас достаточно густая кровь по анализу.
Клиент
Виктория Одиссеевна, мне года 3 назад, кололи клексан
Клиент
Виктория Одиссеевна, анализы тех лет не найду уже
Нефролог, Терапевт
С какой целью? Подтверждены мутации в системе гемостаза? Были тромбозы, выкидыши?
Клиент
Виктория Одиссеевна, была смерть ребенка на 36 неделе
Нефролог, Терапевт
Вам надо обязательно проверить систему гемостаза. Не знаю, насколько вас тогда обследовали. Может быть это и причина того, что сейчас не получается забеременеть.
Обязательно развёрнутый профиль гемостаза: аптв, по, пв, мно, фибриноген, д-димер, рфмк, агрегация тромбоцитов с АДФ, антитела к б2 гликопротеину, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, мутации фолатного цикла. Осмотр гематолога.
Клиент
Виктория Одиссеевна, ещё анализы сейчас прикреплю
Клиент
Виктория Одиссеевна, Вессел дуэ ф, что скажете об этом препарате?
Нефролог, Терапевт
Препарат хороший, но если есть какое то заболевание установленное в системе свертывания, его одного недостаточно.
Клиент
Виктория Одиссеевна, с кардиомагнилом
Клиент
Виктория Одиссеевна, загрузила ещё фото
Нефролог, Терапевт
Посмотрела. На мутации и АФС синдром нет данных. Из того,что отправили тоже высокий гемоглобин был. Лучше к гематологу для дообследования. Он и с лечением по необходимости разберётся.
Клиент
Виктория Одиссеевна, гематолог очно или онлайн можно?
Нефролог, Терапевт
Можно он лайн хотя бы для начальных рекомендаций по дообследованию. Очно на повторный осмотр.
Очно нужно также, если у вас имеются какие то кожные высыпания, гематомы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепимте, пожалуйста, анализы
Терапевт
Здравствуйте! Повышение эритроцитов, гемоглобина может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса), при курении ( рекомендуют исключить курение), при занятии спортом, при наличии лишнего веса , при проживании в горной местности.

Есть изменения в эритроцитарных индексах. Такое бывает при дефиците витамина в12 и/или фолиевой кислоты. Необходимо сдать кровь на данные показатели.

Повышение лимфоцитов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Не болели недавно орви?

Есть повышение эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( нет ли аллергии? Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ); при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).

Снижение тромбоцитов незначительное. Обычно это ошибка анализатора. Для своего спокойствия можете пересдать ручным подсчетом по фонию.

По поводу потери сознания нужно дообследование:
АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинин , билирубин, мочевина, мочевая кислота, гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Выполнить узи сердца, суточный монитор ЭКГ с последующей консультацией кардиолога, УЗИ сосудов шеи, ЭЭГ с консультацией невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром раздраженного кишечника
20 июля 2020
Наталья, Евпатория
Вопрос закрыт
Непонятные вспоминания
30 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Ишемический инсульт
2 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
12 сентября 2023
Даша
Вопрос закрыт
Стресс и плохое самочувствие
17 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий