Мигрень и КОК — вопрос №1530026

Question

Мигрень и КОК — вопрос №1530026

Ольга

2697 просмотров

25 августа 2023

Добрый день!
Интересует такой вопрос, почему в противопоказаниях к комбинированным оральным контрацептивам стоит мигрень и мигрень с аурой? Почему это считается опасным?

1. Давление 100/60, 110/70
2. Гемостаз в норме
3. Липидограмма в норме
4. Анализ крови на наследственние мутации тромбофилии в норме
5. Мрт головы и КТ сосудов головы и шеи с контрастом в норме, Узи сосудов шеи в норме
6. Узи сердца и ЭКГ в норме
7. Возраст старше 35, нет вредных привычек
8. Рост 164, вес 50

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохонроз шейного отдела в пределах возрастных изменений

Вопрос закрыт

мигрень

мрт головы

УЗИ сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 25 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Это является противопоказанием, потому что мигрени могут усилить частоту и тяжесть приступов при приеме КОК

+ 1

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Прием кок сам по себе повышает риск тромбообразований, а пациенты с частыми мигренями в группе риска по ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения)
Соответственно, при приеме кок у пациентки с мигренью риск ОНМК еще выше.

Плюс есть риск увеличения частоты приступов, их интенсивности.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Потому что может ухудшиться состояние , и будут мучать сильные боли при приеме кок, поэтому мигрень и мигрень с аурой противопоказаны. Можно попробовать рассмотреть не таблетированные , это евра пластырь или кольцо новаринг, если не подойдут также, то спираль негормональную можно

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 августа 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Мигрень может усилиться. Плюс ко всему может возникнуть инсульт на фоне повышенного тромбообразования при приеме КОК

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Мигрени с аурой- это риски к развитию инсультов в будущем. любые комбинированные контрацептивы- кольцо, пластырь, КОК- запрещены при таких видях мигренях. при приеме КОК происходят изменения системы гемостаза, отсюда повышение рисков тромбозов . Сверху накладывается анамнез в виде мигрени. Риски на инсульты повышаются в несколько раз.
Плюс на комбинированных контрацептивах приступы мигрени могут быть еще чаще.

Пожаловаться

Ольга, 25 августа 2023

Клиент

Алина Владимировна, Скажите пожалуйста, кто ставит диагноз мигрень и мигрень с аурой?
Лежала в больнице, сделали все обследования, на основании всех обследований, невролог не поставил такой диагноз, назначил только успокоительное и мексидол.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Ольга, неврологи ставят. И только на основании жалоб. Доп обследования при постановке диагноза мигрень не нужны абсолютно. Да и мексидолом ее тоже не лечат.
Вам нужно к другому неврологу сходить.

Пожаловаться

Ольга, 25 августа 2023

Клиент

Алина Владимировна, Ходила в платную, тоже самое, даже тесты какие то проходила. Поставила тревожное расстройство и дефицит железа по анализам.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Ольга, к сожалению, не все неврологи грамотны.
Если у вас мигрень и вы ощущаете перед приступом мелькание мушек, вспышки перед глазами, нарушение речи, слуха , обоняния и тд- это однозначно мигрень с аурой.

Пожаловаться

Ольга, 25 августа 2023

Клиент

Алина Владимировна, тут еще такой момент, я пила КОК с 16 лет и до 30 лет с перерывом на одни роды, никаких мигреней не было. А вот после отмены КОК через год на фоне сильного стресса возникли головные боли.

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Ольга, с возрастом мигрень может возникать. И далеко не факт, что виноваты в этом КОК. Есть еще такое понятие , как менструальная мигрень , которая четко возникает во 2 фазе цикла и женщины ее связывают с месячными- они приходят и все проходит.
Лечение всех мигреней одно- Триптаны и НПВС. Но это должен подбирать невролог, а не гинеколог.
А вот менструальную мигрень мы, гинекологи, тоже лечим. Как раз комбинированными контрацептивами

Пожаловаться

Ольга, 25 августа 2023

Клиент

Алина Владимировна, Вот, получается у меня как раз перед месячными голова и болит и пмс сильное с отеками и нервами, плюс плохой сон и все это с 16 лет( И как раз нивелировали симптомы с КоК. Жанин, Джес. Ярина совсем не подошла. Тошнота была и голова болела. Джес подходил прекрасно. Анализы гемостаза на нем были хорошие. Попробовала пожить без них, пмс еще сильнее усугубился за 5 лет. И теперь получается это замкнутый круг?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Ольга , в таком случае вы можете вернуть на комбинированные контрацептивы или лечить мигрень триптанамИ/ НПВС (назначает невролог).но не мексидол, это бред

Пожаловаться

Ольга, 25 августа 2023

Клиент

Алина Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 25 августа 2023

Клиент

Алина Владимировна, у меня последний вопрос, риск тромбообразования при начале приема КОК повышен в первые 3 месяцы? Дальше риск нивелируется?

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Одинаков на всем протяжении приема комбинированных контрацептивов

Пожаловаться

Ольга, 25 августа 2023

Клиент

Алина Владимировна, то есть только контроль гемостаза как обычно раз в 6 месяцев? Один гинеколог мне советовал совмещать с кардиомагнилом. Или это бесполезно?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Из-за того, что КОК могут провоцировать учащение приступов мигрени

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 25 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Потому что во время приёма кок мигрень может стать невыносимой и не контролируется обезболивающими и другими сильно действующими препаратами. Приступы становятся чаще

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия.

5 ответов

4 ноября 2022

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

УЗИ сердца, расшифровка

7 ответов

21 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Легкое головокружение, высокое давление, тревожность

5 ответов

12 августа 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Заключение мрт

4 ответа

16 ноября 2024

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Повторная мигрень сразу после первого приступа

2 ответа

11 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ткачева Анна Николаевна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T12:43:04+03:00

Ольга, здравствуйте, поскольку приём КОК вызывает учащение приступов мигрени, которые не курируются лекарствами. Все это повышает риски развития инсульта. Данный диагноз ставится неврологом на основании жалоб и данных обследование.
У вас все данные в норме. Рисков я не вижу. Вы можете начинать приём КОК.