Консультация нефролога /

Противоанемичная терапия — вопрос №1530524

248 просмотров

Назначен нефрологом курс капельниц железа (111) гидроксида сахарозный комплекс на июль-август с.г. Проделала 4 ампулы, показатели следующие - ферритин- 390, железо - 7,95, гемоглобин- 123. Переживаю, можно ли делать 28 августа пятую ампулу препарата железа при столь высоком ферритине.

Возраст: 90

Хронические болезни: хроническая почечная недостаточность 4 ст, СКФ 22, комп. АГ, комп. повышенная мочевая кислота
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Прикрепите полностью анализ. Сам гемоглобин не повышен, ферритин как депо железа. Сколько Вам назначено?
Клиент
Галина Александровна, назначено капельниц? Загрузил развернутый клинический анализ крови, железо, ферритин. В одной ампуле препарата железа - 5 мл, в 1 мл - 20 мг железа. Всего назначено 5 ампул на протяжении июля-августа, сделано 4. Боюсь делать пятую ампулу из-за высокого ферритина.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы если сдавали на фоне лечения, то сейчас они не достоверны. Капельницу можно делать, если есть прямые показания длявнутривенных форм железа.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Кроме железа Вы получаете препараты эритропоэтина? С какого уровня гемоглобина начали терапию железом? До лечения уровень ферритина проверяли? Какая кратность введения Вам назначена, то есть 1 раз в неделю или 1 раз в 2 недели?
Клиент
Нина Александровна, перед началом противоанемичной терапии гемоглобин был 120, но постоянно снижался. Уровень ферритина был 93, тоже снижался. Эритропоэтин в объеме 100 мкг 2 раза в месяц.
Клиент
Нина Александровна, кратность капельниц с препаратом железа - 2 капельницы в месяц.
Нефролог, Терапевт
Я так понимаю, Вы мирцеру делаете? Хороший препарат.
На счет уровня ферритина не переживайте. Он у Вас выше нормы за счет уже проведенного лечения плюс при ХБП ферритин исходно ложно повышен. Завершайте курс и не волнуйтесь. Все у Вас в порядке. Обязательно наблюдайтесь у нефролога и систематически сдавайте анализы. Слишком высокий уровень гемоглобина тоже не желателен.
Клиент
Нина Александровна, какой уровень гемоглобина предельный при ХПН 4 ст.? Он бывает в процессе внутривенного введения препаратов железа иногда 140.
Клиент
Нина Александровна, делаем Мирцеру, но так как нет дозировки 100 мкг, то приходится делать в один день 2 инъекции по 50 мкг. Всего 2 раза в месяц.
Нефролог, Терапевт
Ваш целевой уровень гемоглобина 100-120 г/л. Уровень ферритина больше 100 и не более 500.
Если есть тенденция к повышению гемоглобина более 120, рекомендую обсудить с нефрологом снижение дозы мирцеры.
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, признателен за исчерпывающие ответы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противоанемичная терапия
2 июля 2023
Сергей, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна