Консультация пульмонолога /

Просто Кашель или обструкция — вопрос №1530916

156 просмотров

Добрый день. Ребёнок 4 г, заболел орви, присоединилась бактериальная инфекция( выявлены белые точки при осмотре горла). Назначен антибиотик, промывание носа физраствором. Беспокоит сильный кашель. При прослушивании легких хрипы не выявлены. Еще У ребенка аденоиды 2 ст, сейчас увеличились. Ночью нос плохо дышит, много соплей. После начала антибиотика на второй день кашель днем заметно улучшился, но ночью случился приступ, ребёнок после часа от засыпания проснулся и стал сильно кашлять ( откашливаться влажно), до рвоты, без перерыва, сделала ингаляцию пульмикорт+ вентолин, помогло. Может ли этот кашель быть вызван стеканием слизи и аденоидами или же это обструкция? Как отличить? Хрипов, свистов не слышно. Дыхание не тяжелее. Живем за границей, поэтому хочется услышать мнение русских врачей.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
Здравствуйте!
Если ночью не было одышки (хрипов дистанционных, втяжения уступчивых мест, цианоза), то, вероятнее всего, кашель из-за затекающих соплей. Легче от ингаляции стало потому, что вентолин - бронходилататор. Он расширяет бронхи и способствует лучшему выведению мокроты, откашлять ее становится легче.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, не было свиста и хрипов, было ощущение, что не может откашляться. Такой приступ действительно не означает обструкцию?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если это все же бронхит обструктивный, то ингаляцией разовой вы его не вылечите, а значит одышка хрипы проявятся и днём. Тогда ингаляции оставьте, вентолин на 5 дней, пульмикорт на 7. Дальше в динамике с врачом решите о тактике лечения.
Клиент
Камиля Ильдусовна, при обструкции можно ли определить одышку и хрипы на расстоянии или только врач при прослушивании может определить?
Клиент
Камиля Ильдусовна, правильно ли я понимаю, что если днем дыхание будет без одышки и хрипов, то это точно не обструктивный бронхит?
Педиатр
Да, конечно. Ребенка слышно издалека (как он хрипит). На вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная ямка, могут раздуваться крылья носа, но на обязательно, это в зависимости от степени обструкции. Но хрипы на расстоянии уж слышны.
Педиатр
Да. Возможно бронхит и есть (просто сухие рассеянные хрипы при аускультации фонендоскопом), но дистанционно такие хрипы не будет слышно. Дистанционно вы их услышите только при обструкции.
Пульмонолог
Здравствуйте. Если при прослушивании малыша ( приложите ухо к груди, спине) не слышно хрипов, свистящего дыхания, значит обструкции нет. Кашель по вашему описанию обусловлен мокротой и слизью из носоглотки.
Можно продолжить ингаляции до 5-7 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
Нос промывайте Аквалор / Долфин 3-4 р в день, капайте Изофру или Полидексу или их аналоги 3 р в день до 7 дней.
Пульмонолог
Здравствуйте. Верно, состояние связано с постназальным затеком и аденоидами. При обструкции слышны ухом свисты при дыхании или свистящее дыхание.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на астму
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аналог теопэка
6 часов назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Долгоиграющий кашель
8 часов назад
699.00 р.
Надежда, Вологда
После пневмонии упали лейкоциты
7 часов назад
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Прием лекарств
9 часов назад
800.00 р.
Ольга, Печора
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо