Что вас беспокоит?
Четвертые сутки повышение температура до 39,5- 39,7. Нужны ли антибиотики?
Здравствуйте, подскажите, нужны ли антибиотики ребенку, 9 лет. Болеет с 23.08, резко поднялась температура до 38,7. Сразу начали прием препарата афлюдол. Ночью температура поднималась до 39,7. 24.08 вызвали врача, который поставил фарингит, назначил полоскание и обильное питье. Температура держится уже четвертые сутки, жаропонижающие пьем каждые 7-8 часов, как только действие проходит, температуру резко поднимается снова. Прием афлюдола также продолжаем. Сегодня сдали анализ крови и мочи (прикрепила), врач сказала, что вирусная инфекция, антибиотики не нужны. Действительно, ли в них необходимости?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу вирусная инфекция ( повышение моноцитов) антибиотики не нужны
Только симптоматическое лечение :
Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг
Жаропонижающее при температуре
•Парацетамол 10-15 мг/кг
•Ибупрофен 5-10 мг / кг
На выбор
Но сбивать только если выше 38,5
•Лучше использовать увлажнитель воздуха 40-60%
Мария Алексеевна, спасибо за ответ! Получается, афлюдол не работает? Можно его не продолжать?
Да
Все верно
Промывать нос водно - солевым раствором - аквамарис
Если нос сильно заложен будет то- називин ( сосудосуживающее средство ) принимается коротким курсом до 5 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
По анализам крови изменения, что говорит о вирусной инфекции. Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы.
Скажите пожалуйста какую дозировку жаропонижающих даёте? Какие-то ещё есть симптомы? Высыпания?
Екатерина Александровна, принимаем ибупрофен 400 мг, так как вес ребенка 37 кг, чередуем с ибуклин юниор - по 2 таблетки (100+125 мг). Из симптомов сегодня появилась заложенность носа с обильным выделением прозрачной слизи. Промываем аквамарисом часто. В горло брызгаем Оралсепт. Высыпаний нет.
Рекомендую наблюдение за состоянием ребенка и обращать внимание не появление новых жалоб.
Продолжаете жаропонижающую терапию ( доза правильная, чередовать ибупрофен и парацетамол)
Обильное тёплое питьё
Проветривать комнату
Промывать нос физ.раствором ( например аквамарис, аквалор) затем в чистый нос, если сильно беспокоит слизистое отделяемое из носа, сосудосуживающие препараты ( напрмер Називин) до 3-х раз в день, но не больше 3 дней.
Через 3 дня повторить общий апализ крови с СРБ.
Екатерина Александровна, спасибо большое ?
Выздоравливайте ?
Екатерина Александровна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сегодня уже пятые сутки температура так и поднимается до 39, врач по телефону назначил прием ацикловира, предположив, что это может быть ВЭБ, мононуклеоз. Лимфоузлы по осмотрам 3 врачей не увеличены. Возможно ли? Стоит ли принимать ацикловир?
Нет, противовирусные препараты не имеют доказательной базы. Тем более если не увеличены лимфоузоюлы.
Принятый ответ
Здравствуйте,кровь вирусная, повышены моноциты, антибиотик не показан, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса,Вит д3 по 1500 ме ежедневно,если горло болит Мирамистин 3 раза в день 5 дней,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 раза в день, проветривайте и увлажняйте помещение.
Анна Николаевна, спасибо большое ???
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Добрый день
Общий анализ мочи без воспалительных проявлений
В оак гемоглобин в норме, анемии нет.
Лейкоциты в норме. По лейкоцитарной формуле увеличены моноциты- это признак вирусной инфекции
Сейчас необходимо симптоматическое лечение, противовирусные препараты можно не давать (я имею ввиду афлюбол)
Виктория Витальевна, спасибо ? большое!
Виктория Витальевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сегодня уже пятые сутки температура так и поднимается до 39, врач по телефону назначил прием ацикловира, предположив, что это может быть ВЭБ, мононуклеоз. Лимфоузлы по осмотрам 3 врачей не увеличены. Возможно ли? Стоит ли принимать ацикловир?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови - вирусная инфекция, по анализу мочи - без патологии.
При вирусной инфекции антибактериальные препараты не нужны.
По лечению:
Обильное теплое питье.
Сбивайте температуру, когда ребенок плохо чувствует себя, может болеть голова и т.п.
В качестве жаропонижающих используйте ибупрофен в дозировке 10 мг/кг, не более 3 раз в сутки, или парацетамол в дозировке 15мг/кг, не более 4 раз в сутки.
Нос промывайте солевыми растворами 2-3 раза в день.
В горло можно Ингалипт, например.
Также поддерживайте климат в жилом помещении - температурой 20-22°, влажностью 40-60%.
Выздоравливайте!
Валентина Сергеевна, спасибо большое за рекомендации?
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20203 ответа
- 31 Июля 202017 ответов