Консультация педиатра /

Четвертые сутки повышение температура до 39,5- 39,7. Нужны ли антибиотики? — вопрос №1532210

1437 просмотров

Здравствуйте, подскажите, нужны ли антибиотики ребенку, 9 лет. Болеет с 23.08, резко поднялась температура до 38,7. Сразу начали прием препарата афлюдол. Ночью температура поднималась до 39,7.
24.08 вызвали врача, который поставил фарингит, назначил полоскание и обильное питье.
Температура держится уже четвертые сутки, жаропонижающие пьем каждые 7-8 часов, как только действие проходит, температуру резко поднимается снова. Прием афлюдола также продолжаем.
Сегодня сдали анализ крови и мочи (прикрепила), врач сказала, что вирусная инфекция, антибиотики не нужны. Действительно, ли в них необходимости?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

По анализу вирусная инфекция ( повышение моноцитов) антибиотики не нужны
Только симптоматическое лечение :

Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг
Жаропонижающее при температуре
•Парацетамол 10-15 мг/кг
•Ибупрофен 5-10 мг / кг
На выбор
Но сбивать только если выше 38,5
•Лучше использовать увлажнитель воздуха 40-60%
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ! Получается, афлюдол не работает? Можно его не продолжать?
Педиатр
Промывать нос водно - солевым раствором - аквамарис
Если нос сильно заложен будет то- називин ( сосудосуживающее средство ) принимается коротким курсом до 5 дней .
Педиатр
Здравствуйте, Марина!
По анализам крови изменения, что говорит о вирусной инфекции. Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы.
Скажите пожалуйста какую дозировку жаропонижающих даёте? Какие-то ещё есть симптомы? Высыпания?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, принимаем ибупрофен 400 мг, так как вес ребенка 37 кг, чередуем с ибуклин юниор - по 2 таблетки (100+125 мг). Из симптомов сегодня появилась заложенность носа с обильным выделением прозрачной слизи. Промываем аквамарисом часто. В горло брызгаем Оралсепт. Высыпаний нет.
Педиатр
Рекомендую наблюдение за состоянием ребенка и обращать внимание не появление новых жалоб.
Продолжаете жаропонижающую терапию ( доза правильная, чередовать ибупрофен и парацетамол)
Обильное тёплое питьё
Проветривать комнату
Промывать нос физ.раствором ( например аквамарис, аквалор) затем в чистый нос, если сильно беспокоит слизистое отделяемое из носа, сосудосуживающие препараты ( напрмер Називин) до 3-х раз в день, но не больше 3 дней.
Через 3 дня повторить общий апализ крови с СРБ.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое ?
Педиатр
Выздоравливайте ?
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сегодня уже пятые сутки температура так и поднимается до 39, врач по телефону назначил прием ацикловира, предположив, что это может быть ВЭБ, мононуклеоз. Лимфоузлы по осмотрам 3 врачей не увеличены. Возможно ли? Стоит ли принимать ацикловир?
Педиатр
Нет, противовирусные препараты не имеют доказательной базы. Тем более если не увеличены лимфоузоюлы.
Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная, повышены моноциты, антибиотик не показан, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса,Вит д3 по 1500 ме ежедневно,если горло болит Мирамистин 3 раза в день 5 дней,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 раза в день, проветривайте и увлажняйте помещение.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое ???
Педиатр
Выздоравливайте ?
Педиатр
Добрый день

Общий анализ мочи без воспалительных проявлений

В оак гемоглобин в норме, анемии нет.
Лейкоциты в норме. По лейкоцитарной формуле увеличены моноциты- это признак вирусной инфекции

Сейчас необходимо симптоматическое лечение, противовирусные препараты можно не давать (я имею ввиду афлюбол)
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо ? большое!
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сегодня уже пятые сутки температура так и поднимается до 39, врач по телефону назначил прием ацикловира, предположив, что это может быть ВЭБ, мононуклеоз. Лимфоузлы по осмотрам 3 врачей не увеличены. Возможно ли? Стоит ли принимать ацикловир?
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови - вирусная инфекция, по анализу мочи - без патологии.
При вирусной инфекции антибактериальные препараты не нужны.

По лечению:
Обильное теплое питье.
Сбивайте температуру, когда ребенок плохо чувствует себя, может болеть голова и т.п.
В качестве жаропонижающих используйте ибупрофен в дозировке 10 мг/кг, не более 3 раз в сутки, или парацетамол в дозировке 15мг/кг, не более 4 раз в сутки.
Нос промывайте солевыми растворами 2-3 раза в день.
В горло можно Ингалипт, например.
Также поддерживайте климат в жилом помещении - температурой 20-22°, влажностью 40-60%.

Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, спасибо большое за рекомендации?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактерии или вирус
11 декабря 2021
Ирина, Люберцы
Вопрос закрыт
Оценка ОАК и СРБ - нужен ли антибиотик?
9 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Нужен ли сейчас антибиотик
1 августа 2022
МАРИЯ, Москва
Вопрос закрыт
Верна ли Дозировка Амоксиклава
5 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Температура 40,4
15 ноября 2024
Светлана, Королёв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск